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Chirurgie colorectale laparoscopique (659kB)
Qu’est-ce que le côlon et le rectum ?
Le côlon et le rectum désignent le gros intestin ou intestin. Il forme la partie la plus basse du système digestif après l’intestin grêle et il se termine à l’anus.
Qu’est-ce que la chirurgie colorectale laparoscopique ?
La chirurgie laparoscopique ou « keyhole » permet au chirurgien de réaliser des opérations à travers quatre ou cinq petites incisions (d’un centimètre) dans l’abdomen (ventre). Une caméra télescopique, placée dans l’une de ces petites incisions, montre une image agrandie (photo) des organes abdominaux internes sur un écran de télévision. Les autres incisions permettent au chirurgien d’utiliser des instruments chirurgicaux spéciaux. Dans certains cas, l’une des coupes peut être allongée (jusqu’à huit à dix centimètres) pour permettre de prélever un spécimen (échantillon) d’intestin et de terminer l’intervention.
Quels sont les avantages de la chirurgie colorectale laparoscopique ?
Les résultats varient en fonction du type d’intervention et de votre état général. Les avantages courants comprennent :
- Moins de douleur après l’opération
- Un séjour hospitalier plus court
- Un retour plus rapide à l’alimentation, à la boisson et aux fonctions intestinales (aller aux toilettes normalement)
- Un retour plus rapide à une activité normale, et
- Moins de cicatrices après l’opération
Pourrais-je subir une chirurgie colorectale laparoscopique ?
Bien que ce type de chirurgie présente de nombreux avantages, elle n’est pas toujours possible pour tous les patients. Chaque cas doit être examiné, vous devrez donc discuter de cette option avec votre chirurgien et déterminer si cette façon d’opérer est la meilleure pour vous.
Ai-je besoin d’une préparation spéciale avant l’opération ?
Vous aurez les mêmes investigations et tests pour vous préparer à votre opération que
les patients qui ont une chirurgie « ouverte ». Ceux-ci visent à confirmer le diagnostic et l’étendue de la
maladie et à évaluer dans quelle mesure vous êtes apte et en bonne santé pour le traitement proposé.
Comment se déroule la chirurgie colorectale laparoscopique ?
La chirurgie laparoscopique est le nom donné à la méthode télescopique qu’un chirurgien utilise pour entrer dans l’abdomen. Le chirurgien va, par une petite incision souvent proche du bouton du ventre, placer une canule (tube creux en forme d’aiguille) et faire passer du gaz (dioxyde de carbone) par celle-ci. Le gaz remplit la cavité abdominale, créant un espace dans lequel le chirurgien peut placer un laparoscope (un télescope étroit relié à une caméra vidéo). Le chirurgien voit alors sur un écran de télévision une vue agrandie ou élargie de vos organes abdominaux. D’autres coupes donnent un accès (ports) pour placer des instruments chirurgicaux spécialement conçus à l’intérieur afin de pouvoir effectuer l’opération. Si une partie de l’intestin doit être retirée, l’une des incisions est élargie. L’opération dure généralement deux à trois heures.
Que se passe-t-il si l’opération ne peut pas être réalisée ou terminée par la méthode laparoscopique ?
Pour certaines personnes, la méthode laparoscopique ne peut pas être réalisée de manière suffisamment sûre ou efficace. Les facteurs qui peuvent augmenter la possibilité de choisir ou de passer à la méthode « ouverte » pendant l’opération sont notamment :
- Un fort surpoids
- Des antécédents de chirurgie abdominale qui ont causé beaucoup de tissu cicatriciel
- Là où le chirurgien ne peut pas voir clairement les organes
- Des problèmes de saignement pendant l’opération, et
- Des tumeurs de grande taille
Votre chirurgien décidera de réaliser la chirurgie en utilisant la procédure ouverte soit avant, soit pendant l’opération. Vous devez être préparé à la possibilité que le chirurgien doive revenir à la chirurgie ouverte pendant votre opération.
Que dois-je attendre après l’opération ?
Immédiatement (dans les 24 à 48 premières heures), vous aurez besoin :
- Oxygène à travers un masque facial
- Fluide intraveineux à l’aide d’une canule (goutte à goutte) dans une veine de l’un de vos bras
- Un cathéter dans votre vessie pour drainer l’urine, et
- Des médicaments pour traiter la douleur légère
Plus tard (le jour suivant environ), vous devrez :
- Commencer à manger un régime modifié, en commençant par des liquides puis en prenant progressivement des aliments solides, et
- Vous déplacer dès que possible
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