Cochrane

Contexte

La démence vasculaire est une forme courante de démence causée par une mauvaise circulation sanguine dans le cerveau. Il n’existe actuellement aucun traitement éprouvé et autorisé pour la démence vasculaire. La cérébrolysine est un médicament fabriqué à partir de cerveaux de porc et administré sous forme d’injection. Dans certains pays, la cérébrolysine est utilisée comme traitement de la démence vasculaire. Un précédent résumé de 2013 a examiné toutes les études sur la cérébrolysine et la démence vasculaire. Une conclusion définitive quant à savoir si Cerebrolysin était bénéfique n’a pas pu être faite.

Objectif de cette revue

Nous avons voulu apprendre si Cerebrolysin peut bénéficier aux personnes vivant avec une démence vasculaire. Nous étions particulièrement intéressés par les effets du médicament sur la mémoire et la pensée, le fonctionnement quotidien, les effets secondaires et la qualité de vie des personnes atteintes de démence vasculaire et de leurs soignants. Comme un certain temps s’est écoulé depuis le dernier examen de Cerebrolysin, nous avons voulu mettre à jour l’examen en recherchant toute nouvelle étude.

Ce que nous avons fait

Nous avons recherché des études qui décrivaient l’effet de Cerebrolysin chez les personnes atteintes de démence vasculaire. Nous avons consulté des bases de données d’études scientifiques, y compris des ressources provenant de pays où Cerebrolysin est couramment utilisé. Pour être incluses dans notre revue, les études devaient décider de manière aléatoire si les personnes étaient traitées par Cerebrolysin ou par un produit de comparaison. Nous avons combiné les résultats des études incluses pour estimer l’effet de Cerebrolysin. Nous avons également évalué la qualité de la conduite des études et la crédibilité des résultats. Les preuves sont actuelles jusqu’en mai 2019.

Ce que nous avons trouvé

Nous avons trouvé six études incluant un total de 597 personnes vivant avec une démence vasculaire. La méthode de traitement par Cerebrolysin différait selon les études, avec des forces de Cerebrolysin et des durées de traitement variables. Les études ont révélé que Cerebrolysin avait des effets bénéfiques sur la mémoire et la pensée ainsi que sur le fonctionnement quotidien. Aucun risque d’effets secondaires du traitement n’a été signalé. Aucune des études ne décrivait la qualité de vie des personnes atteintes de démence vasculaire ou de leurs soignants.

Bien que les études suggèrent un bénéfice du traitement par Cerebrolysin, les résultats ne sont pas définitifs. Les études incluses présentaient plusieurs problèmes qui peuvent avoir conduit à des résultats trompeurs. Même si le bénéfice rapporté dans les études est réel, l’effet était modeste et peut ne pas être important pour les personnes vivant avec une démence. Il est nécessaire de mener une étude de grande envergure et bien menée pour mieux comprendre si la Cerebrolysin est un traitement utile pour les personnes vivant avec une démence vasculaire.

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