Que vous essayiez d’agrandir votre famille ou d’éviter une grossesse, la vérification des caractéristiques de votre col de l’utérus fournit des indices utiles sur votre fertilité. Nous exposons ici ce que vous devez savoir sur cet organe vital, y compris ce que votre col de l’utérus peut (et ne peut pas) vous dire sur la fertilité.
Que dois-je savoir sur mon col de l’utérus ?
Votre col de l’utérus est un organe en forme de canal qui se trouve à la base de votre utérus. Une partie de celui-ci fait saillie dans votre vagin et ressemble à un beignet avec une petite ouverture appelée os (1).
Votre col de l’utérus remplit des rôles cruciaux dans la protection de votre utérus contre les agents pathogènes et dans l’obtention et le maintien de la grossesse (5). Il est tapissé de glandes qui sécrètent la glaire cervicale (CM), qui est généralement épaisse et impénétrable aux spermatozoïdes jusqu’à juste avant l’ovulation (1). Ensuite, lorsque les œstrogènes augmentent avant l’ovulation, le col de l’utérus et la glaire cervicale se modifient pour aider les spermatozoïdes à atteindre l’ovule. (Si vous suivez le mouvement, vous savez peut-être déjà tout sur la glaire cervicale. Si vous voulez en savoir plus, commencez ici.)
Comment mon col de l’utérus change-t-il ?
Des changements détectables se produisent dans votre col de l’utérus tout au long de votre cycle. Sa position se déplace et la fermeté et l’ouverture de votre col de l’utérus changent ; ces 3 caractéristiques réunies sont appelées position cervicale. Au début de votre cycle, le col de l’utérus se situe plus bas dans votre vagin et est généralement ferme au toucher, comme le bout de votre nez ; l’os, est fermé (2).
A l’approche de l’ovulation, le col de l’utérus devient mou, comme vos lèvres. L’os s’ouvre pour permettre aux spermatozoïdes de passer, et la position du col de l’utérus remonte plus haut dans votre vagin à mesure que les niveaux d’œstrogènes augmentent (2).
Comment puis-je vérifier ma position cervicale ?
Trouvez un endroit calme et privé, comme votre salle de bain. Lavez-vous soigneusement les mains, puis choisissez la position que vous souhaitez utiliser systématiquement pour vérifier votre col de l’utérus. La position accroupie est la plus efficace car le col de l’utérus est poussé plus près de l’ouverture vaginale (6), mais vous pouvez aussi vous tenir debout avec un pied sur les toilettes ou vous allonger. Veillez à utiliser la même position pour vérifier à chaque fois car des positions corporelles différentes modifient la hauteur du col de l’utérus (6). Essayez également de vérifier votre col de l’utérus à peu près à la même heure chaque jour par souci de cohérence, de préférence pas le matin car il peut être temporairement plus haut que la normale, et surtout pas après une selle pour éviter d’introduire des bactéries dans le vagin (6).
Insérez votre index ou votre majeur dans votre vagin et touchez votre col de l’utérus. Comparé aux parois lisses de votre vagin, le col de l’utérus ressemble à un nœud. Touchez le milieu pour voir si vous pouvez sentir l’os.
Alors que vous explorez ce nouveau terrain, notez :
- Combien de votre doigt est dans votre vagin ? Cela vous indique à quel point votre col de l’utérus est haut ou bas dans votre vagin. Si cela vous est utile, vous pouvez utiliser vos jointures comme mesure.
- Comment se sent votre col de l’utérus ? Ferme, mou ou quelque part entre les deux ?
- Comment se sent votre orifice ? Largement ouvert, légèrement ouvert ou serré ?
- Si vous faites le tour du col de l’utérus avec votre doigt, semble-t-il droit ou incliné ? La position se redresse à l’approche de l’ovulation lorsque les niveaux d’œstrogène augmentent (2).
Recueillir ces informations peut sembler un peu écrasant au début, et vous pouvez ne pas être exactement sûre de ce que vous ressentez. C’est normal. Donnez-vous plusieurs cycles pour vous familiariser avec vos changements cervicaux. Il peut être plus facile de commencer à vérifier votre col de l’utérus pendant la phase lutéale, car le col est dans sa position la moins fertile et plus facile à atteindre. De cette façon, les changements de fermeté et d’ouverture vers l’ovulation peuvent être plus faciles à détecter (6). Notez qu’à l’approche de l’ovulation, votre col de l’utérus peut être si haut que vous ne pourrez peut-être même pas l’atteindre – ne vous inquiétez pas ! Marquez simplement que la position était haute (laissez la fermeté et l’ouverture en blanc), et réessayez le jour suivant.
Prête à écouter ce que votre corps essaie de vous dire ?
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Il convient de noter ici que le cycle de chaque femme, et la position du col de l’utérus, sont uniques. Si vous comparez vos notes, que ce soit dans la communauté Kindara ou à partir de contenu éducatif, votre expérience et vos observations peuvent être différentes les unes des autres ou des exemples – et c’est normal.
Si vous avez accouché par voie vaginale, votre col de l’utérus peut se sentir plus mou tout au long de votre cycle (3) et peut ne pas se fermer complètement, même pendant les points infertiles de votre cycle (6). Si votre utérus bascule loin de votre vessie (une condition appelée utérus rétroversé), votre position du col de l’utérus peut encore être basse même à l’approche de l’ovulation, plutôt que haute (3).
Et si je ne suis pas sûre de ma position du col de l’utérus ?
Il est tout à fait normal de se sentir incertain parfois. En fait, lorsqu’une équipe de recherche a recueilli des informations auprès de 98 903 femmes qui suivaient la position de leur col de l’utérus et d’autres indices de fertilité, elle a constaté que près de 60 % des répondantes n’étaient pas sûres de la sensation de leur col de l’utérus, de son ouverture ou de sa position dans les jours précédant l’ovulation (4).
Cela dit, ce que les femmes ont décrit confirme ce dont nous avons parlé ici : leurs cervices se sentaient hauts, doux et ouverts dans les jours précédant l’ovulation (4).
Comme pour l’apprentissage de toute nouvelle compétence, comprendre la position du col de l’utérus prend du temps. Soyez cohérent avec votre technique et vérifiez chaque jour à peu près à la même heure. En particulier pour les premiers cycles de suivi de la position du col de l’utérus, vous pouvez trouver utile de vous concentrer sur l’observation de la sensation de votre col de l’utérus par rapport à ce qu’il ressentait hier. En d’autres termes, plutôt que de décider s’il se sent mou ou ferme, haut ou bas, ouvert ou fermé aujourd’hui, considérez s’il se sent plus mou ou plus ferme, plus haut ou plus bas, et plus ouvert ou plus fermé aujourd’hui qu’hier.
Puis-je me fier uniquement à la position de mon col de l’utérus pour savoir si je suis fertile ?
Veuillez ne pas le faire. En vous fiant à une seule méthode, vous risquez de manquer votre fenêtre critique de fertilité. Une analogie pratique consiste à considérer les méthodes basées sur la sensibilisation à la fertilité comme un tabouret à trois pieds – le suivi de la position cervicale n’est qu’un seul pied. Pour une précision maximale, suivez également votre température corporelle basale et votre CM quotidiennement. Lorsque vous suivez d’autres signes de fertilité, vous pouvez regarder l’ensemble de votre tableau et voir si vos observations de la position du col de l’utérus correspondent à ce que vous attendez en fonction de l’endroit où vous êtes dans votre cycle et des autres signes que vous suivez.