(Reuters Health) – De nombreux adultes qui utilisent de l’ibuprofène et d’autres médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) en prennent trop, ce qui augmente leur risque d’effets secondaires graves comme des hémorragies internes et des crises cardiaques, suggère une étude américaine.
Environ 15 % des adultes prenant de l’ibuprofène (Motrin, Advil) ou d’autres AINS comme l’aspirine, le naproxène (Aleve), le célécoxib (Celebrex), le méloxicam (Mobic) et le diclofénac (Voltaren) dépassaient la dose quotidienne maximale recommandée pour ces médicaments, selon l’étude.
« Les AINS font partie des médicaments les plus utilisés aux États-Unis et dans le monde entier », a déclaré l’auteur principal de l’étude, le Dr David Kaufman de l’Université de Boston.
« Ces médicaments peuvent avoir des effets secondaires graves, notamment des saignements gastro-intestinaux et des crises cardiaques, et sont souvent pris sans surveillance médicale parce que de nombreux produits sont en vente libre », a déclaré Kaufman par courriel. « L’attitude selon laquelle les utilisateurs peuvent choisir leur propre dose sans tenir compte des indications de l’étiquette, ainsi qu’une mauvaise connaissance des limites de dosage, sont associées au dépassement de la limite quotidienne. »
Pour l’étude, 1 326 personnes qui ont déclaré avoir pris de l’ibuprofène au cours du mois précédent ont rempli des journaux de médicaments en ligne chaque jour pendant une semaine.
Tous les participants ont pris de l’ibuprofène pendant la semaine du journal, et 87 % d’entre eux n’ont utilisé que des versions en vente libre, ou sans ordonnance, rapportent les chercheurs dans Pharmacoepidemiology & Drug Safety.
Dans l’ensemble, 55 % des participants ont pris de l’ibuprofène au moins trois jours pendant la semaine, et 16 % en ont pris tous les jours.
En plus de l’ibuprofène, 37 % des participants ont déclaré avoir pris au moins un autre AINS au cours de la semaine, le plus souvent de l’aspirine ou du naproxène. Moins de la moitié d’entre eux ont reconnu que tous les produits qu’ils prenaient étaient des AINS.
Une des limites de l’étude est que les chercheurs ne se sont intéressés qu’aux utilisateurs récents et actuels d’ibuprofène, ce qui peut ne pas refléter les doses qui pourraient être typiques pour les utilisateurs sporadiques ou nouveaux, notent les auteurs.
Malgré cela, les résultats soulignent un inconvénient potentiel de rendre les AINS largement disponibles sans ordonnance, a déclaré le Dr Gunnar Gislason, directeur de la recherche de la Fondation danoise du cœur à Cophenhagen.
« Je crois que le message envoyé au consommateur lorsque ces médicaments sont largement disponibles dans les dépanneurs et les stations-service est que ces médicaments sont sûrs et que vous pouvez les utiliser en toute sécurité pour soulager la douleur – donc pas besoin de lire l’étiquette », a déclaré Gislason, qui n’a pas participé à l’étude, par courriel.
Même lorsque les gens lisent l’étiquette, ils peuvent encore l’ignorer.
« Si la dose recommandée ne soulage pas suffisamment la douleur, il est plus facile de prendre plus de pilules que de demander l’avis professionnel d’une personne de santé ou d’un médecin », a ajouté M. Gislason.
Bien que les médecins puissent prescrire des AINS pour certains troubles musculaires et articulaires et certains autres problèmes de santé, ces médicaments ne sont pas appropriés pour de nombreuses raisons pour lesquelles les patients peuvent les acheter à la pharmacie, a déclaré le Dr Liffert Vogt du Centre médical académique de l’Université d’Amsterdam aux Pays-Bas.
« À mon avis, les AINS ne devraient pas être disponibles en vente libre, en raison de tous leurs effets délétères », a déclaré Vogt, qui n’a pas participé à l’étude, par courriel.
« Pour une utilisation occasionnelle, l’acétaminophène (encore une fois à la bonne dose) est une option beaucoup plus sûre et très efficace comme analgésique », a ajouté Vogt. « Mais nous savons que de nombreuses personnes utilisent les AINS pour des indications autres que la douleur, comme la grippe, les allergies, la fièvre – et aucune base médicale n’indique que les AINS ou l’acétaminophène sont d’une quelconque utilité dans ces circonstances. »