La douleur pelvienne chronique est un trouble courant et important chez les femmes. On estime que sa prévalence est de 3,8% chez les femmes. Souvent, l’étiologie de la douleur pelvienne chronique n’est pas claire, car il existe de nombreux troubles de l’appareil reproducteur, du système gastro-intestinal, des organes urologiques, du système musculo-squelettique et du système psychoneurologique qui peuvent être associés à la douleur pelvienne chronique. L’anamnèse et l’examen physique sont cruciaux pour évaluer une femme souffrant de douleurs pelviennes chroniques et doivent porter sur tous les systèmes potentiellement impliqués dans les douleurs pelviennes chroniques, et pas seulement sur le système reproducteur. Les études de laboratoire et d’imagerie doivent être utilisées de manière sélective, tout comme la laparoscopie. La cartographie consciente de la douleur laparoscopique a été proposée comme moyen d’améliorer les informations dérivées des évaluations laparoscopiques. Le traitement de la douleur pelvienne chronique peut consister en deux approches. L’une consiste à traiter la douleur chronique elle-même en tant que diagnostic, et l’autre à traiter les maladies ou les troubles qui pourraient être une cause ou un facteur de la douleur pelvienne chronique. Ces deux approches ne s’excluent pas mutuellement et, chez de nombreux patients, un traitement efficace est obtenu en utilisant les deux approches. Le traitement de la douleur chronique ainsi que le traitement de quatre des troubles les plus courants associés à la douleur pelvienne chronique (endométriose, adhérences, syndrome du côlon irritable et cystite interstitielle) sont abordés dans cette revue.