Contexte : Les entorses latérales de la cheville sont les blessures les plus courantes liées au sport. Malheureusement, un certain nombre d’autres blessures latérales de la cheville sont souvent mal diagnostiquées comme une entorse, ce qui entraîne une thérapie mal orientée, un retour fonctionnel retardé et une douleur de la cheville non résolue.
Objectif : Cette revue se concentre sur le diagnostic différentiel et la gestion de la douleur non résolue de la cheville latérale, en mettant l’accent sur les méthodes pour identifier correctement la blessure.
Discussion : Une liste étonnamment longue de conditions peut mimer une entorse latérale de la cheville, y compris les entorses de la syndesmose, les entorses sous-taliennes avec ou sans instabilité, les lésions d’empiètement, l’instabilité chronique de la cheville, les lésions ostéochondrales du talus, les lésions du tendon péronier, la coalition tarsienne et les fractures de l’arrière-pied. Une anamnèse soigneuse, une palpation anatomiquement précise et des radiographies simples en érection sont la pierre angulaire du diagnostic. L’essentiel est de se rappeler qu’il ne s’agit pas toujours d’une simple entorse de la cheville. La scintigraphie osseuse, le scanner et l’IRM sont de précieux compléments d’investigation. L’arthroscopie est une excellente méthode de visualisation intra-articulaire pour diagnostiquer et traiter les douleurs latérales de la cheville non résolues.