Effet d’un drap amniotique sur les résultats de la grossesse

Objectifs : Notre objectif était d’évaluer si la présence d’un drap amniotique affecte les résultats obstétriques et néonatals.

Méthodes : Toutes les femmes enceintes d’un an avec et sans diagnostic échographique d’un feuillet amniotique entre la 16e et la 24e semaine de grossesse ont été identifiées rétrospectivement. Deux femmes sans feuille amniotique ont été choisies au hasard parmi les périodes stratifiées similaires comme groupe témoin pour chaque cas. Les caractéristiques démographiques et les résultats obstétriques et périnataux ont été comparés entre les groupes. Une régression logistique multivariable a également été effectuée pour les facteurs de confusion potentiels. En outre, les grossesses ultérieures de 12 femmes ayant une feuille amniotique ont été suivies pendant les périodes prénatales et postnatales.

Résultats : La prévalence d’une feuille amniotique était de 1,13%. Les facteurs de risque d’une feuille amniotique étaient la primiparité, un précédent accouchement vaginal normal, un précédent dilatation et curetage et un précédent avortement. Lorsque les groupes ont été comparés en termes de résultats maternels et néonatals, les taux de cordon nucal à la naissance, de naissance par le siège, de poids de naissance inférieur à 2500 g, d’accouchement prématuré (<37 semaines) et d’admission en unité de soins intensifs néonatals étaient plus élevés dans le groupe avec feuille amniotique que dans le groupe témoin. Deux décès intra-utérins ont été enregistrés dans le groupe des draps amniotiques. En outre, une feuille amniotique n’a été observée à nouveau dans aucune des grossesses ultérieures des 12 cas du groupe feuille amniotique, et ces grossesses se sont déroulées sans incident.

Conclusions : Un drap amniotique est associé à une augmentation des mauvais résultats obstétriques. Par conséquent, une surveillance étroite des grossesses après le diagnostic est nécessaire.

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