Contexte et objectifs : La correction de la carence en vitamine D est cruciale pour une santé squelettique et non squelettique optimale. La plupart des régimes actuellement utilisés sont basés sur un dosage quotidien, ce qui peut soulever des inquiétudes quant à l’inadéquation du dosage et à l’observance sous-optimale des patients. La vitamine D est disponible sous deux formes : D2 (ergocalciférol) et D3 (cholécalciférol). Il a été signalé que les suppléments de D2 sont moins efficaces et peuvent favoriser la dégradation du métabolite 25-hydroxyvitamine D3 (25D3). L’objectif de cette étude était de comparer l’effet de 2 régimes oraux de vitamine D à forte dose – une cure de 10 jours de D3 500 000 UI contre une méga dose unique de 600 000 UI D2 – sur les niveaux de sérum 25(OH)D.
Conception et paramètres : Une étude de cohorte prospective a été menée de septembre 2010 à février 2011 dans un hôpital tertiaire universitaire urbain à Amman, en Jordanie.
Patients et méthodes : Un total de 109 patients âgés de 18 à 79 ans ont été recrutés avec une carence grave en vitamine D. Cinquante et un sujets ont reçu 600 000 UI de D2 par voie orale et 54 sujets ont reçu une dose totale de 500 000 UI de D3 par voie orale, sous forme de 50 000 UI de D3 par jour pendant 10 jours consécutifs. Les taux sériques totaux de 25(OH)D, de 25(OH)D2 et de 25(OH)D3 ont été comparés au départ et lors du suivi.
Conclusion : Dans l’ensemble, le régime D3 oral de 10 jours a rapidement et efficacement normalisé les taux de 25(OH)D. L’intervalle de dosage raccourci sur 10 jours consécutifs pourrait entraîner une meilleure observance.