– Discussion :
– fracture du radius distal avec dislocation de l’articulation radiocarpienne;
– dislocation de la frx la plus fréquente de l’articulation du poignet;
– la frx comminutive du radius distal peut impliquer la corticale antérieure ou postérieure et peut s’étendre dans l’articulation du poignet;
– dislocation ou subluxation de la frx dans laquelle le bord du radius distal, dorsalement ou latéralement est déplacé avec la main et le carpe ;
– elle se produit souvent en même temps qu’une frx styloïde radiale;
– elle diffère de la fracture de Colles ou de Smith en ce que la dislocation est la découverte radiographique la plus frappante;
– dans la plupart des cas, la frag marginale est plus petite que dans la lésion antérieure;& elle implique souvent la face médiale où l’EPL croise le radius distal;
– Radiographies : 
– Traitement non opératoire :
– beaucoup de ces frx échoueront au traitement non opératoire;
– la réduction manipulative est la même que pour la fracture de Colles;
– la stabilité de la réduction de la frx de Barton dorsal est mieux obtenue avec l’extension du poignet pour prendre l’avantage du ligament carpien volaire intact;
– immobilisation pendant 6 semaines dans un plâtre à bras court;
– Traitement opératoire :
– est mieux traité par réduction fermée, application d’une fixation externe, suivie de l’insertion percutanée d’une broche;
– si la réduction n’est pas anatomique, l’effilochage du tendon à ce niveau peut entraîner une rupture tardive;
– la tendance à se redéplacer peut nécessiter une ORIF par approche dorsale
– réf : Étude cas-témoins sur la fixation interne à verrouillage en T et la fixation externe pour le traitement de la fracture dorsale de Barton
Fracture-dislocation marginale antérieure et postérieure du radius distal. Une analyse des résultats du traitement.
Fractures de Barton – fractures de Barton inversées. Éponymes déroutants.
Fractures de Barton.