La gaine carotidienne est située à la limite latérale de l’espace rétropharyngé au niveau de l’oropharynx de chaque côté du cou et en profondeur du muscle sterno-cléido-mastoïdien. Il s’étend de la base du crâne à la première côte et au sternum, variant entre C7 et T4. Elle fusionne avec la gaine axillaire lorsqu’elle atteint la veine sous-clavière.
ContenuEdit
Les quatre principales structures contenues dans la gaine carotidienne sont :
- l’artère carotide commune.
- des parties de l’artère carotide interne et de l’artère carotide externe.
- la veine jugulaire interne.
- le nerf vague.
- une partie du nerf laryngé récurrent.
- les ganglions cervicaux profonds.
L’artère carotide se trouve en position médiale par rapport à la veine jugulaire interne, et le nerf vague est situé en position postérieure entre ces deux vaisseaux.
Dans sa partie supérieure, la gaine carotidienne contient également le nerf glossopharyngien (IX), le nerf accessoire (XI) et le nerf hypoglosse (XII), qui percent le fascia de la gaine carotidienne.
L’ansa cervicalis est encastrée dans la paroi antérieure de la gaine. Il est formé par le « descendens hypoglossi » (C1) et le « descendens cervicalis » (C2-C3).
CouchesEdit
Les trois principales couches fasciales du cou contribuent à la gaine carotidienne : le fascia investissant, le fascia prétrachéal et le fascia prévertébral. La gaine carotidienne présente un tissu conjonctif lâche limité.
RelationsEdit
La partie cervicale du tronc sympathique est enchâssée dans le fascia prévertébral immédiatement postérieur à la gaine.
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