Quel genre de notes aviez-vous quand vous étiez enfant ? Que des A ? A peine au-dessus de l’échec scolaire ? Un mélange des deux ?
Eh bien, les notes ne sont pas seulement utilisées pour mesurer les aptitudes scolaires. Nous les utilisons aussi pour marquer la gravité des entorses de la cheville et nous aider à déterminer un traitement approprié. Une entorse grave de grade III nécessite un type de réponse bien différent de celui d’une entorse simple de grade I comparable.
Qu’est-ce qu’une entorse de la cheville ?
Mais commençons par le commencement.
Une articulation de cheville saine et normale est soutenue par plusieurs ligaments solides. Un ligament, si vous ne le savez pas, est un type de tissu conjonctif fibreux, résistant et durable. Ils sont très similaires aux tendons – la différence est que les ligaments relient les os à d’autres os, alors que les tendons relient les os aux muscles.
Les ligaments sont conçus pour fléchir doucement sous tension, puis revenir à leur position initiale. Cela permet aux articulations de bouger et de fléchir dans une plage appropriée, tout en maintenant un soutien et un alignement constants.
Cependant, lorsque les ligaments sont fléchis au-delà de leur limite, ils s’étirent ou même se déchirent, et sont incapables de reprendre leur forme initiale. En plus de la douleur et de l’enflure dans la région, l’articulation elle-même peut être déstabilisée.
Lorsque cela arrive à un (ou plusieurs) des ligaments entourant et soutenant l’articulation de la cheville, le résultat est une entorse de la cheville.
Quels sont les grades des entorses de la cheville ?
Donc, lorsque notre cabinet évalue une entorse de la cheville, nous identifierons les ligaments spécifiquement entortillés. Mais nous classerons également votre entorse en termes plus généraux comme étant de grade I, de grade II ou de grade III.
Quelle est la différence, demandez-vous ?
- Entorse de grade I. Si vous avez une entorse de grade I, les ligaments se sont étirés, mais ne sont pas visiblement déchirés. (Seules des déchirures microscopiques des fibres auront eu lieu.) Il y aura une douleur, une courbature, une raideur, et même un léger gonflement est possible. Mais, selon toute vraisemblance, vous serez en mesure de mettre du poids sur votre pied sans ressentir de douleur intense. (Cela ne signifie pas que vous devez continuer à y mettre du poids, cependant… nous y reviendrons dans une minute.)
- Entrave de degré II. Dans le cas d’une entorse de stade II, vos ligaments ne sont pas seulement trop étirés, ils se sont en fait partiellement déchirés. Par conséquent, la douleur et le gonflement que vous ressentez seront probablement beaucoup plus importants et prolongés – et vous pouvez également constater des ecchymoses. Vous pourrez peut-être mettre un peu de poids sur votre pied, mais probablement pas tout votre poids. La cheville peut sembler un peu bancale lorsque votre médecin la manipule dans une certaine direction.
- Entorse de grade III. La pire des pires. Au moins un ligament s’est complètement déchiré – en fait, vous avez peut-être même entendu un bruit sec au moment de la blessure. Une douleur intense, un gonflement et une ecchymose sont presque toujours présents. La cheville peut également se sentir significativement bancale et instable, et vous serez totalement incapable de mettre du poids dessus.
Quel est le plan de traitement pour mon entorse ?
Comme nous l’avons dit précédemment, le meilleur plan de traitement pour vous varie considérablement en fonction du type et du grade de l’entorse que vous avez – ainsi que de vos objectifs de style de vie.
Cela dit, voici une mise en garde importante – TOUTES les entorses, même de grade I, devraient être examinées par un spécialiste de la cheville. Cela peut sembler excessivement prudent, mais croyez-nous : une entorse de la cheville n’est pas quelque chose avec laquelle vous voulez prendre des risques.
Si votre entorse ne guérit pas correctement la première fois, vous êtes beaucoup plus susceptible de souffrir d’autres entorses à l’avenir. En plus de cela, vous pourriez développer une douleur chronique, une arthrite post-traumatique ou même une oscillation et une instabilité chroniques de la cheville – tout ce que vous voulez absolument éviter.
Donc, ceci étant dit, parlons des détails.
Lors de votre rendez-vous, nous ferons un examen complet (en effectuant des tests d’imagerie si nécessaire) pour obtenir un diagnostic précis. Il est important de ne pas sauter cette étape – les entorses modérées à sévères peuvent parfois » cacher » une fracture de la cheville plus grave en dessous, alors mieux vaut prévenir que guérir.
Si vous n’avez qu’une entorse légère de grade I, il est tout à fait possible que vous puissiez vous occuper de vos soins à la maison, par vous-même, selon un plan que nous vous aiderons à établir. Cela peut inclure :
- Utilisation du repos, de la glace, de la compression et de l’élévation (thérapie RICE) pour contrôler la douleur et l’enflure, surtout dans les premiers jours après la blessure.
- Utilisation (selon les instructions) d’analgésiques en vente libre si nécessaire.
- Éviter les activités sportives ou les exercices intenses pendant un certain temps afin que votre cheville puisse guérir.
Une entorse typique de grade I peut guérir complètement en aussi peu que 1 à 3 semaines.
Pour les entorses plus graves, la cheville peut devoir être protégée et restreinte ou immobilisée pendant le processus de guérison. Nous pouvons recommander une orthèse, une attelle, une botte de marche, ou même un plâtre dans les cas graves. Une certaine thérapie physique sera probablement nécessaire par la suite afin de rétablir complètement votre force et votre amplitude de mouvement aux niveaux d’avant la blessure.
La chirurgie peut parfois être nécessaire dans le cas d’entorses graves de grade III, surtout si vous avez des antécédents d’instabilité de la cheville. Cependant, la plupart du temps, elle n’est pas nécessaire.
Une entorse de grade II peut nécessiter jusqu’à 6 semaines de récupération, tandis qu’une déchirure ou une rupture complète (grade III) peut nécessiter plusieurs mois de traitement.
La première étape la plus importante que vous pouvez prendre, cependant – métaphoriquement parlant, de toute façon – est de contacter l’équipe de la Community Foot Clinic of McPherson. Sous-estimer une entorse de la cheville ne fera qu’entraîner des problèmes plus importants par la suite. En revanche, une évaluation et un traitement rapides vous aideront à retrouver votre pleine force plus rapidement et en toute sécurité, avec le moins de temps d’arrêt possible.
Pour prendre rendez-vous avec le Dr Timson, veuillez appeler le (620) 241-3313 dès aujourd’hui. Vous pouvez également utiliser notre formulaire de demande pratique en ligne pour qu’un membre de notre personnel qualifié vous contacte.