Les patients présentant des lésions cérébrales, notamment sous malnutrition, présentent parfois une thermorégulation désordonnée. Notre cas était un garçon de 11 ans et 3 mois avec des lésions cérébrales sévères probablement d’origine prénatale, qui était physiquement extrêmement petit pour son âge et montrait des difficultés à prendre de la nourriture. Sa température corporelle basse, comprise entre 34,0 et 36,0 degrés Celsius, est devenue exceptionnelle depuis l’âge de 9 ans. Une surveillance continue de la température du rectum a été mise en place lorsqu’il a été admis dans notre département de pédiatrie au Tokyo Women’s Medical College Hospital pour le traitement d’une infection aiguë. Avant son hospitalisation, il ne prenait par voie orale que 150 à 200 kcal/jour. Après la guérison de l’infection, un régime alimentaire plus riche en calories et adapté à son poids corporel lui a été administré par une sonde nasale. Une amélioration spectaculaire a été observée en termes de rythme de sommeil, de température corporelle et de thermorégulation après l’administration de nutriments plus caloriques. Il est suggéré que le rythme circadien de la température corporelle serait perturbé par la malnutrition chronique chez les enfants atteints de lésions cérébrales.