L’indigestion fait référence à des symptômes d’inconfort dans la partie supérieure de l’abdomen pendant et après un repas, notamment une douleur ou une brûlure et une plénitude inconfortable. Il ne s’agit pas d’une affection distincte, mais elle peut être le signe d’une maladie du tube digestif. Le traitement de l’indigestion non causée par une maladie sous-jacente peut impliquer des changements de mode de vie et des médicaments.
Informations générales
L’indigestion – également connue sous le nom de dyspepsie – est un terme collectif désignant un ensemble de symptômes digestifs ressentis pendant et après avoir mangé un repas ou bu. C’est une affection courante qui peut toucher une personne sur quatre.
Il existe trois différents types d’indigestion :
- Occasionnelle – se produisant peu fréquemment
- Chronique – se produisant quotidiennement pendant quelques semaines ou mois
- Fonctionnelle – symptômes chroniques sans cause précise.
Causes
Il existe de nombreuses causes d’indigestion, dont la plupart sont liées au mode de vie. Les causes les plus courantes sont :
- Manger trop rapidement ou trop au cours d’un repas
- Aliments épicés, gras ou graisseux
- Aliments acides, tels que les tomates, les produits à base de tomate et les oranges
- Trop d’alcool, de café, et les boissons caféinées ou gazeuses
- Le stress et l’anxiété
- Le tabagisme
- Certains médicaments, notamment certains antibiotiques, les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et les suppléments de fer.
L’indigestion peut être liée à des problèmes de santé et à des affections du tube digestif, notamment :
- Gastrite
- Inflammation du pancréas (pancréatite)
- Pierre biliaire
- Gastroparésie (retard de la vidange des aliments de l’estomac)
- Helicobacter pylori (H. pylori) (la bactérie associée aux ulcères gastro-duodénaux)
- Maladie de l’ulcère gastro-duodénal
- Intolérance au lactose
- Cancer de l’estomac
- Maladie cœliaque (intolérance au gluten)
- Obstruction de l’intestin.
L’indigestion pour laquelle aucune cause évidente ne peut être identifiée est appelée dyspepsie fonctionnelle. On pense qu’elle est associée à une inflammation du tube digestif supérieur (gastro-intestinal) et à un dysfonctionnement du transit intestinal, qui peut être déclenché par une infection ou une réponse allergique, ou par une modification de la composition du microbiome intestinal (flore microbienne).
Signes et symptômes
Voici les signes et symptômes de l’indigestion :
- Sentiment de satiété sans avoir mangé beaucoup d’un repas et éventuellement être incapable de terminer un repas
- Un sentiment de plénitude inconfortable après un repas, qui peut durer longtemps
- Douleur légère à sévère dans la partie supérieure de l’abdomen (la zone située entre le bas du sternum et le nombril)
- Sensation de brûlure dans la partie supérieure de l’abdomen
- Bulles dans la partie supérieure de l’abdomen
- Éructations ou éructations, y compris la remontée de nourriture ou de liquide au goût amer
- Sentiment de malaise et envie de vomir (i.
L’indigestion peut être confondue avec les brûlures d’estomac (reflux acide ou RGO), qui sont un autre type d’affection digestive, et certaines personnes souffrant d’indigestion présentent également des brûlures d’estomac. Contrairement à l’indigestion, qui est ressentie dans la partie supérieure de l’abdomen, les brûlures d’estomac sont une douleur ou une sensation de brûlure ressentie au centre de la poitrine et qui peut s’étendre au cou ou au dos pendant ou après le repas.
Vous devez consulter votre médecin si l’indigestion persiste pendant plus de deux semaines. Si l’indigestion est accompagnée de l’un des symptômes suivants, il se peut que vous souffriez d’une affection plus grave et vous devez contacter votre médecin immédiatement :
- Essoufflement, transpiration ou douleur thoracique qui s’étend à la mâchoire, au cou ou au bras
- Douleur thoracique déclenchée par un effort physique ou un stress
- Douleur abdominale sévère et constante
- Vomissements répétés ou vomissements avec du sang
- Selles noires, selles ressemblant à du goudron
- Difficile ou douloureuse déglutition qui s’aggrave progressivement
- Perte d’appétit ou perte de poids involontaire
- Fatigue ou fatigue, ce qui suggère une anémie.
Diagnostic
Un diagnostic d’indigestion peut généralement être posé sur la base d’un examen des symptômes et des antécédents médicaux d’une personne, et d’un examen physique.
Une endoscopie gastro-intestinale supérieure et d’autres tests peuvent être recommandés pour les personnes dont l’indigestion a commencé soudainement et qui ont des symptômes graves, les personnes souffrant d’indigestion qui ont plus de 55 ans, ou les personnes souffrant d’indigestion de tout âge qui ont également :
- Des antécédents familiaux de cancer
- Des difficultés à avaler
- Des signes de saignement dans le tube digestif
- Des vomissements fréquents
- Une perte de poids.
Une endoscopie gastro-intestinale supérieure vérifie la présence d’anomalies dans le tube digestif supérieur. Un échantillon de tissu (biopsie) peut être prélevé pour analyse afin de rechercher des maladies et des affections du tube digestif.
Les autres examens peuvent inclure :
- Des tests de laboratoire, pour vérifier les troubles du métabolisme
- Des tests sanguins, respiratoires et de selles, pour vérifier la présence de H. pylori.
- Tests d’imagerie (radiographie ou scanner), pour rechercher une obstruction intestinale et des anomalies du tube digestif.
Traitement
Le traitement de l’indigestion dépend de la cause et peut inclure des changements de mode de vie, des médicaments en vente libre et sur ordonnance, et des thérapies psychologiques.
Les remèdes de style de vie
Les changements de style de vie qui peuvent aider à soulager les symptômes de l’indigestion comprennent :
- Éviter les aliments qui déclenchent l’indigestion
- Manger des repas plus petits et plus fréquents au lieu de trois gros repas par jour
- Mâcher les aliments lentement et complètement
- Réduire ou éliminer la consommation d’alcool, caféine et de boissons gazeuses
- Cesser de fumer
- Éviter, réduire ou trouver des alternatives aux médicaments (par ex.par exemple les AINS) qui déclenchent une indigestion
- Partir du poids en cas de surpoids/maintenir un poids santé
- Faire de l’exercice régulièrement
- Réduire le stress et l’anxiété.
Médicaments
Les médicaments peuvent aider à soulager les symptômes d’une indigestion persistante. Les antiacides que vous pouvez acheter en pharmacie et dans certains autres points de vente – par exemple le carbonate de calcium et le bicarbonate de sodium, qui neutralisent l’acide gastrique, et la siméthicone, qui réduit les ballonnements – sont généralement les premières options à envisager.
D’autres médicaments vendus en pharmacie et sur ordonnance pourraient également être bénéfiques, notamment :
- Les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP), tels que l’oméprazole et le pantoprazole, qui agissent en réduisant l’acide gastrique
- Les bloqueurs de H2, par ex, cimétidine, famotidine, qui peuvent également réduire l’acide gastrique
- Prokinétiques, tels que le métoclopramide, qui aident à vider l’estomac plus rapidement
- Antibiotiques, tels que la clarithromycine et le métronidazole, si H. pylori est à l’origine de votre indigestion
- Antidépresseurs ou anxiolytiques, par ex, les antidépresseurs tricycliques, qui peuvent atténuer l’inconfort de l’indigestion en diminuant votre sensation de douleur.
Thérapies psychologiques
La psychothérapie (prise de thérapie) peut être recommandée pour aider à traiter l’anxiété et la dépression qui peuvent être à l’origine de votre indigestion. La méditation, les exercices de pleine conscience et de relaxation, et le conseil peuvent également être bénéfiques pour contrôler le stress et l’anxiété.