Infection à Helicobacter pylori dans les spécimens de biopsie endoscopique de l’antre gastrique : Diagnostic de laboratoire et efficacité comparative de trois tests de diagnostic

Abstract

Buts et objectifs La présente étude a été entreprise pour comparer le rendement diagnostique de trois procédures de test disponibles pour détecter une infection à Helicobacter pylori (H. pylori) dans les biopsies endoscopiques.MéthodesL’infection à H. pylori a été recherchée chez 150 patients référés pour une endoscopie gastro-intestinale supérieure(GI). Plusieurs échantillons de biopsie (environ six) ont été prélevés sur le pyloricantrum de chaque patient. Deux échantillons de biopsie ont été soumis au test OMERT (une forme modifiée du test à l’uréase), deux ont été envoyés pour une analyse histopathologique, où de multiples sections ont été soumises à une coloration de Giemsa et deux ont été envoyés pour une évaluation microbiologique après coloration de Gram du matériel de biopsie fixé à la chaleur.Résultats La positivité de H. pylori en utilisant l’histologie, la microbiologie et le test OMERT a été observée à 33%, 30% et 27% respectivement. Cependant, au total, 40 % des patients étaient infectés lorsque les résultats des trois procédures de test étaient combinés, car la positivité à H. pylori a été répétée plus d’une fois par ces procédures séparément. L’histologie s’est avérée supérieure aux deux autres tests dans notre étude, surtout lorsque plusieurs sections étaient examinées, car la distribution de l’organisme était inégale. Parmi les personnes infectées, H. pylori n’a été vu que dans 30% des 3-8 sections coupées d’une biopsie, tandis que dans 70% il a été noté dans une seule section.Conclusion L’étude a révélé que l’histologie a le taux de détection le plus élevé et peut être choisie comme le « gold standard » parmi les trois procédures de test à faible coût disponibles actuellement dans notre établissement.

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