Jumeaux conjoints, conception, grossesse et accouchement : une histoire reproductive des sœurs pygopagus Blazek (1878-1922)

Les jumeaux conjoints représentent le mécanisme de gémellité le plus rare chez l’homme, avec une incidence approchant 1:100 000 accouchements. Bien que plusieurs jumeaux conjoints de sexe masculin aient été occasionnellement signalés, pour des raisons inexpliquées, la plupart des cas de jumeaux conjoints sont de sexe féminin. Parmi tous les cas de jumeaux conjoints de sexe féminin documentés par les autorités médicales ou mentionnés dans les sources littéraires anciennes, dans un seul cas, la grossesse et l’accouchement ont été menés à bien par les jumeaux conjoints eux-mêmes. Nous décrivons la circonstance très inhabituelle des sœurs Blazek, un exemple de développement extrême du type pygopagus monogénital terminal de jumeaux conjoints dans lequel l’une des sœurs conjointes a conçu et a subi le travail et l’accouchement. Bien que peu d’informations soient connues sur leur propre naissance, ces jumelles conjointes occupent paradoxalement une place unique dans l’histoire de l’obstétrique. Les informations provenant des examens anatomiques formels des sœurs et de leurs exhibitions dans un cirque d’exploitation sont exposées dans le but d’expliquer les événements reproductifs pertinents. Nous présentons la conception sensationnelle, le déroulement de la grossesse et l’accouchement vaginal d’un enfant mâle en bonne santé, tels qu’ils sont résumés dans les sources contemporaines. De plus, la signification des jumeaux pygopages est discutée par rapport aux autres types de jumeaux monozygotes. Bien que les techniques opératoires modernes aient constitué une avancée bienvenue dans la science de la séparation des jumeaux conjoints, le cas Blazek est un autre rappel que, même à l’époque précédant la chirurgie complexe, les jumeaux conjoints n’étaient pas nécessairement condamnés à une carrière reproductive incomplète.

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