L’écoulement rectal : Causes, symptômes, diagnostic, traitement et prévention

L’écoulement rectal est la libération de mucus ou de pus par l’ouverture anale. Il peut être le signe d’un problème colorectal sous-jacent ou se produire après une chirurgie colorectale. L’écoulement rectal donne une sensation constante d’humidité à l’ouverture anale ou une sensation d’évacuation de l’intestin. L’écoulement peut se produire chez les deux, hommes et femmes.

Qu’est-ce que l’écoulement rectal ?

Un écoulement rectal est l’écoulement de tout fluide de l’anus, en dehors des matières fécales et du sang. La plupart du temps, l’écoulement est le mucus, qui est habituellement produit dans le côlon et le rectum pour la protection et pour aider à passer les selles facilement. Un écoulement rectal est l’un des effets courants observés après une chirurgie du côlon ou du rectum avec stomie. Une stomie est une ouverture chirurgicale temporaire ou permanente destinée à détourner le passage des selles. Dans certaines chirurgies de stomie, le côlon et le rectum restent au même endroit, certaines parties du côlon et du rectum continuent à évacuer le mucus du rectum.

Quelles sont les causes de l’écoulement rectal ?

L’écoulement rectal peut être causé par de nombreuses conditions sous-jacentes, telles que des infections, des fissures anales ou des maladies chroniques. Voici quelques-unes des causes courantes de l’écoulement rectal :

  • Fécalome : Le fécalome est un état dans lequel une grande quantité de matières fécales reste coincée dans le côlon ou le rectum en raison d’une constipation prolongée ou chronique.
  • Fissures anales : Une fissure anale est une blessure affectant l’étirement du canal anal qui provoque une déchirure de la paroi de l’anus. Cela peut entraîner des saignements pendant la défécation et l’écoulement de mucus ou d’un liquide ressemblant à du pus par l’anus.
  • Infections sexuellement transmissibles (IST) : Certaines infections sexuellement transmissibles, telles que la chlamydia, la syphilis, le trichomonas, la gonorrhée et le virus de l’herpès simplex (HSV) 2 peuvent provoquer des écoulements rectaux.
  • Abcès périanal ou périrectal : L’abcès périanal se produit lorsque la cavité anale se remplit de pus.
  • Gastro-entérite (GI) : La gastro-entérite, également connue sous le nom de grippe intestinale peut provoquer une diarrhée, qui peut entraîner des saignements rectaux et un écoulement de mucus ou de pus par le rectum.
  • Maladie inflammatoire de l’intestin (MII) : Les maladies inflammatoires de l’intestin, telles que la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse, peuvent entraîner une quantité visible de mucus dans les selles.
  • Intolérance alimentaire : Une intolérance alimentaire sévère peut entraîner des symptômes, tels que du mucus dans les selles et un écoulement rectal.
  • Certains médicaments : L’écoulement rectal peut être l’indication d’un effet secondaire de certains médicaments, comme l’orlistat.

Symptômes associés à l’écoulement rectal :

Les signes et symptômes courants associés à l’écoulement rectal comprennent :

  • Douleur rectale
  • Douleur autour de l’anus
  • Saisie des sous-vêtements
  • Saignement rectal
  • Fréquente envie d’aller à la selle
  • Ecoulement nauséabond
  • .sentant

L’écoulement rectal peut être accompagné de plusieurs symptômes qui affectent le système gastro-intestinal, tels que :

  • Gonflement abdominal
  • Constipation
  • Changement des habitudes intestinales
  • Flatulence
  • Incontinence fécale
  • . incontinence
  • Douleur dans le bas du dos ou le pelvis
  • Episodes de diarrhée aqueuse

Diagnostic des écoulements rectaux :

Le médecin recommandera les tests suivants pour diagnostiquer la condition sous-jacente causant l’écoulement rectal :

Tests sanguins : Un échantillon de sang est prélevé et testé pour déterminer la présence de toute IST, comme le virus de l’immunodéficience humaine (VIH), la syphilis, la gonorrhée, la trichomonase et l’herpès génital. Cela permet d’analyser si une IST est à l’origine de l’écoulement rectal.

Examen microscopique : Un échantillon de l’écoulement rectal est examiné au microscope pour connaître le nombre de leucocytes (un type de globules blancs qui aide à combattre les infections). La présence d’un plus grand nombre de leucocytes dans un échantillon de sang indique la présence d’une infection.

Proctoscopie : Au cours de cette procédure, le médecin utilise un instrument appelé proctoscope ou rectoscope pour examiner les problèmes dans la cavité anale, le rectum ou le côlon.

Coloscopie : Au cours de cette procédure, le médecin insère un long tube flexible avec une caméra fixée à son extrémité dans le rectum du patient. La procédure aide à examiner le rectum et le côlon, permettant ainsi de déterminer la cause sous-jacente de l’écoulement rectal.

Traitement de l’écoulement rectal :

Le traitement de l’écoulement rectal est basé sur la cause sous-jacente. Cependant, l’écoulement rectal peut être géré en suivant les mesures données :

Gestion de l’écoulement rectal :

  • S’asseoir sur un siège de toilette et pousser vers le bas comme celui d’aller à la selle pour évacuer tout mucus dans le rectum.
  • Utiliser un suppositoire rectal à la glycérine si le mucus ne sort pas naturellement.
  • Pratiquer des exercices du plancher pelvien pour renforcer les muscles pelviens, afin d’aider à contrôler la fuite du mucus.
  • Utiliser des crèmes pour la peau, comme la calmoseptine ou le desitin pour soulager les démangeaisons ou l’irritation de la peau autour de l’anus
  • Laver doucement la zone anale avec de l’eau ordinaire et utiliser un chiffon sec pour tapoter la peau pour contrôler l’irritation de la peau.
  • Si l’écoulement rectal est trop volumineux, utilisez des tampons pour éviter de mouiller les sous-vêtements et les vêtements

Prévention de l’écoulement rectal:

L’écoulement rectal résultant de causes médicales sous-jacentes ne peut être évité. Cependant, voici certaines mesures qui permettent de réduire le risque de maladies anales :

  • Toujours garder la zone anale propre et sèche.
  • Ne jamais insérer d’objets étrangers dans le rectum.
  • Toujours utiliser un préservatif lors des rapports anaux.

FAQs

1. Les écoulements rectaux entraînent-ils des complications ?

Si un écoulement rectal n’est pas surveillé ou traité, il peut entraîner des complications, telles que des lésions tissulaires, la propagation de l’infection, un prolapsus rectal (dommages au rectum), de fortes douleurs et l’incapacité de participer aux activités quotidiennes.

2. Est-il normal d’avoir des écoulements rectaux pendant la grossesse ?

Non, les écoulements rectaux pendant la grossesse nécessitent une attention médicale immédiate, car ils peuvent être causés en raison d’une condition sous-jacente, comme une infection sexuellement transmissible (IST), une blessure physique dans le rectum et des problèmes intestinaux ou gastro-intestinaux.

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