Le sort de l’épithélium de poche dans un lambeau positionné apicalement

Le sort de l’épithélium de poche parodontal lorsque des incisions sulculaires sont utilisées dans une chirurgie de lambeau positionné apicalement a été étudié par histologie en série. Des sujets humains ont reçu des segments de lambeaux positionnés apicalement sur la face faciale de dents antérieures, chronométrés pour donner 1, 3, 5, 7, 21 et 35 jours de guérison le jour de l’extraction. Les chirurgies compagnons pour la comparaison consistaient en des lambeaux similaires, mais utilisaient une incision primaire en biseau inverse. L’évaluation des échantillons de l’incision sulculaire a révélé que la dégénérescence et la dissolution épithéliales se sont produites dans les 7 jours et ont abouti à une fixation collagène contre collagène du lambeau parodontal à l’os alvéolaire. L’incision en biseau inversé a été constamment efficace pour éliminer l’épithélium de la poche et a permis une cicatrisation par une union du tissu conjonctif du lambeau à l’os alvéolaire. Après 21 jours de cicatrisation, les deux méthodes chirurgicales ne se distinguaient pas sur le plan histologique. Sur la base de cette enquête, il est suggéré que l’incision primaire en biseau inverse traditionnellement préconisée pour les chirurgies de lambeaux positionnés apicalement peut être remplacée par l’incision sulculaire plus rapide et plus simple comme technique préférée.

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