Les adultes âgés en bonne santé devraient repenser l’utilisation quotidienne de l’aspirine

En 2017, environ 6,6 millions d’adultes américains prenaient une aspirine par jour, bien qu’ils n’aient aucune maladie cardiaque connue et sans consulter un médecin, selon une étude de 2019 de l’Université Harvard et du Beth Israel Deaconess Medical Center de Boston.

Les conclusions du dernier rapport font écho à ce que l’American Heart Association et l’American College of Cardiology disent depuis mars 2019, lorsque les lignes directrices ont été modifiées pour exclure l’utilisation systématique de l’aspirine pour de nombreuses personnes âgées qui ne souffrent pas déjà de maladie cardiaque. La mise à jour des lignes directrices est intervenue après que des études, publiées en 2018, ont révélé que l’aspirine n’apportait que des avantages marginaux aux personnes âgées présentant un risque faible ou modéré de crise cardiaque, tandis que les utilisateurs d’aspirine présentaient nettement plus de saignements du tube digestif. Les directives antérieures avaient suggéré que les propriétés anticoagulantes de l’aspirine étaient utiles aux adultes en bonne santé pour réduire les risques d’une première crise cardiaque ou d’un accident vasculaire cérébral.

Dix-huit chercheurs du Royaume-Uni, d’Italie, d’Australie, d’Espagne et des États-Unis ont effectué le dernier examen de 67 études indépendantes. Au-delà des maladies cardiovasculaires, ils ont également examiné l’utilisation de l’aspirine à faible dose à d’autres fins, notamment pour réduire le risque de cancer, dont les avantages sont contestés. Les directives européennes et américaines ne soutiennent pas l’aspirine pour la prévention du cancer.

Les auteurs ont également examiné l’utilisation de l’aspirine à faible dose pour les personnes atteintes de diabète, qui présentent un risque élevé de MCV. « Les études d’observation et d’intervention dans cette revue montrent peu de preuves que l’aspirine à faible dose prévient les événements de MCV globaux et spécifiques dans le diabète, ce qui indique que l’utilisation généralisée de ce médicament peut ne pas être justifiée dans cette population », ont-ils écrit.

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