Les chercheurs de ce cas ont déclaré qu’on ne sait pas grand-chose sur les maux de tête liés au COVID-19 et que les symptômes respiratoires sont les plus typiques liés à la maladie.
Dans ce cas, la patiente, une femme de 40 ans, avait déjà reçu un diagnostic de migraine avec et sans aura. Dans les 30 jours précédant le diagnostic de COVID-19, elle n’avait eu que 3 jours entachés de maux de tête.
Pour cette patiente, le premier symptôme du virus a été la diarrhée, suivie d’une fatigue, d’une toux sèche et de douleurs musculaires qui ont commencé le deuxième jour ; les symptômes ont duré 5 jours. Le quatrième jour, elle a perdu l’odorat et a également eu des douleurs faciales qui ont duré 48 heures. Son test de réaction en chaîne par polymérase à transcription inverse COVID-19 sur écouvillon nasal était positif.
Les maux de tête se sont installés le cinquième jour ; ils ont été décrits comme des maux de tête fronto-temporaux bilatéraux, pulsatiles, qui étaient aggravés par une activité physique légère. Elle était également sensible ou averse à la lumière et au son. Elle a décrit la douleur de son mal de tête comme étant continue et sévère pendant 7 jours et même si les autres symptômes s’atténuaient, l’intensité de son mal de tête s’aggravait.
Elle a également enregistré la fréquence des maux de tête pendant les 2 mois suivant la phase symptomatique du virus, et a eu un mal de tête 3 jours ou plus pendant toutes les semaines, y compris souffrir d’un mal de tête 6 jours sur 7 pendant 2 semaines consécutives.
Au moment de la publication du rapport, le mal de tête actuel dure 6 heures et est modéré à sévère ; elle a utilisé du naproxène et du sumatriptan pour soulager la douleur. Avec ces maux de tête, elle n’a jamais eu d’aura et elle ne considère pas ces maux de tête comme ses migraines. De tous ses symptômes de virus, ses maux de tête étaient considérés comme le pire des symptômes.
Au moment de la publication, elle n’avait pas retrouvé son odorat.
Alors que divers tests étaient normaux, comme son IRM, les auteurs ont noté qu’il avait été effectué 23 jours après la perte de son odorat. Certains patients atteints de COVID-19 qui ont passé des IRM ont montré des changements dans les structures liées à l’olfaction ; les chercheurs ont déclaré qu’il était probable que le SRAS-CoV-2 pénètre par le nez et que la poursuite de « l’anosmie renforce la possibilité d’une lésion de la voie olfactive ».
En outre, les chercheurs ont déclaré qu’ils ne pouvaient pas exclure qu’elle ait eu une méningite virale en raison de l’absence de ponction lombaire. En excluant d’autres causes, ils ont également déclaré qu’il était possible que le nouveau mal de tête soit une aggravation de son mal de tête précédent ; ils ont également noté que le stress peut déclencher des migraines et que les maladies virales peuvent aggraver les maux de tête primaires.
Les auteurs ne pensent pas non plus qu’il soit probable que son mal de tête soit le résultat d’une surconsommation de médicaments. Malgré l’utilisation d’analgésiques, ses maux de tête se sont améliorés avec le temps, et son mal de tête avait déjà commencé comme un mal de tête continu.