Pourquoi un diagnostic d’anorexie doit être plus que l’IMC

Temps de lecture : 3 minutes

1 886 vues

Lorsque nous pensons à l’anorexie mentale et aux personnes qui en souffrent, nous évoquons généralement l’image d’une personne mince n’est-ce pas ? Un poids très insuffisant, voire une silhouette squelettique ? Parce que c’est ce qu’on nous a toujours montré et dit. Mais est-il possible qu’une personne au corps plus large souffre également d’anorexie ? Et si c’est le cas, leur poids devrait-il dicter s’ils ont accès à ce qui peut souvent être un traitement  » salvateur  » ?

Approximativement 1,25 million de personnes au Royaume-Uni souffrent d’un trouble alimentaire, selon l’organisation caritative Beat. Ont-elles toutes un diagnostic réel ? Non, ils n’en ont pas, alors regardons pourquoi.

Qu’est-ce que l’anorexie ?

Si vous vérifiez les symptômes de l’anorexie sur le site du NHS, vous lirez ce qui suit :

• Si vous avez moins de 18 ans, votre poids et votre taille étant inférieurs à ceux attendus pour votre âge
• Si vous êtes un adulte, avoir un indice de masse corporelle (IMC)
• Manque les repas, manger très peu ou éviter de manger tout aliment que vous considérez comme faisant grossir
• Croire que vous êtes gros alors que vous avez un poids normal ou insuffisant
• Prendre des médicaments pour réduire votre faim (coupe-faim)
• Vos règles s’arrêtent (chez les femmes qui n’ont pas atteint la ménopause) ou ne commencent pas (chez les femmes et les filles plus jeunes)
• Des problèmes physiques, tels que la sensation de tête légère ou de vertige, la perte de cheveux ou la peau sèche

Donc, seuls deux de ces facteurs se concentrent réellement sur le poids physique. Si vous creusez un peu plus et cliquez sur « en savoir plus sur les symptômes et les signes d’alerte de l’anorexie », vous découvrirez que les personnes anorexiques adoptent souvent des comportements tels que la frénésie alimentaire et la purge (vomissements auto-induits), l’abus de laxatifs ou de diurétiques pour éviter de prendre du poids, des rituels alimentaires stricts, une compulsion obsessionnelle à faire de l’exercice, une réduction de la libido. Vous pouvez lire la liste complète ici. Elle est assez longue et détaillée, et pourtant, tant de personnes rapportent que lorsqu’elles se présentent et présentent leurs symptômes à leur médecin généraliste, on leur dit simplement qu’elles ne sont pas assez minces.

J’étais l’une d’entre elles. En 2016, j’ai consulté mon médecin généraliste et lui ai fait part de mes inquiétudes concernant mon propre comportement. Je restreignais considérablement mon apport calorique. J’abusais des laxatifs. Il m’arrivait de vomir après avoir mangé et j’étais excessivement préoccupée par mon image corporelle, à tel point que je n’arrivais pas à me concentrer sur les tâches quotidiennes. Je me souviens avoir dit à mon médecin que j’avais peur que quelque chose d’horrible ne m’arrive pendant que je m’occupais de mon fils, qui a des besoins spéciaux et qui ne pourrait donc pas obtenir d’aide.

En réponse à tout cela, on m’a pesée et mesurée. On m’a donné mon IMC et on m’a dit que j’étais dans la fourchette saine pour ma taille et que, malheureusement, l’aide ne serait pas disponible à ce stade. On m’a également dit à partir de quel poids je serais considéré comme « insuffisant ». J’ai trouvé toute cette expérience humiliante. Mais ce qui est plus inquiétant, c’est que cela m’a déclenché. Je savais maintenant exactement ce que je devais faire et à quel poids je devais descendre pour avoir droit à une aide. Si je ne tombais pas raide morte avant, bien sûr.

Qu’est-ce qui doit changer ?

Je pense qu’initialement, le plus grand et le plus grand changement qui pourrait se produire pour les critères de diagnostic des troubles alimentaires est de retirer l’accent mis sur la taille du corps. Tout professionnel de la santé ne devrait pas se concentrer sur la taille du corps mais sur les symptômes et/ou les comportements. La taille du corps n’a vraiment rien à voir avec l’anorexie, ou en fait avec la boulimie, l’hyperphagie ou les Ednos. Si vous êtes une personne qui a un corps médicalement jugé de  » taille saine  » et que vous présentez pourtant les signes, symptômes et comportements de l’anorexie, alors vous souffrez d’anorexie.

De nos jours, l’échelle de l’IMC n’est pas une mesure précise de la santé. L’IMC n’est en fait qu’une mesure de la taille par rapport au poids. Il ne nous dit en fait rien sur ce qui se passe à l’intérieur. De plus, tout le monde est différent. Nous ne sommes pas tous censés avoir une « taille unique ». Par conséquent, une personne ayant un corps plus grand peut être en proie à un trouble du comportement alimentaire. Cette idée est soutenue par une étude récente de l’UCLA, qui a découvert que l’utilisation de l’IMC a en fait entraîné un mauvais étiquetage de la santé chez 54 millions d’Américains.

Si je suis inquiet d’avoir un trouble alimentaire, que puis-je faire ?

Le conseil, où que vous regardiez, est toujours de consulter votre médecin généraliste. Mais comme détaillé dans mon expérience personnelle, cela n’entraînera pas toujours une action positive immédiate. Si je pouvais revenir en arrière et le faire à nouveau, je me serais probablement dit d’aller à mon rendez-vous mieux préparé.

En 1999, le professeur John Morgan du Leeds Partnership NHS Foundation Trust a conçu l’outil de dépistage SCOFF pour les non-professionnels. Ce questionnaire simple ne mentionne pas du tout le poids ou l’IMC. Un score de seulement deux réponses positives ou plus est considéré comme un dépistage positif.

Si vous êtes préoccupé par vos comportements, alors peut-être remplissez le questionnaire SCOFF et allez armé de cela lorsque vous rencontrez votre médecin généraliste. Confiez-vous à un membre de votre famille ou à un ami proche et demandez-lui d’assister au rendez-vous avec vous pour vous soutenir. Vous pouvez également parler à la ligne d’assistance Beat UK qui peut conseiller davantage les gens sur la façon d’aborder leur médecin au stade initial.