Psychiatrie communautaire : que devraient apprendre les futurs psychiatres?

La formation en psychiatrie communautaire est requise par tous les programmes de résidence en psychiatrie pour adultes. Contrairement à d’autres éléments fondamentaux de la formation, le contenu spécifique n’est pas clairement articulé, laissant la conception et le contenu du programme à la discrétion de chaque programme. En même temps, la signification de la « psychiatrie communautaire » est de plus en plus dans l’œil du spectateur ; les structures et systèmes traditionnels ont perdu leur financement, les services sont plus diffus et le modèle médical traditionnel est de moins en moins apprécié. Dans cette chronique, nous décrivons une approche de la formation en psychiatrie communautaire qui vise à préparer les futurs psychiatres aux défis cliniques et systémiques auxquels ils seront sans aucun doute confrontés et qui atteint cet objectif en permettant aux stagiaires de s’occuper d’une sous-population particulièrement vulnérable : les sans-abri souffrant de maladies mentales graves et persistantes. Nous décrivons comment ce modèle apprend aux résidents à penser simultanément au niveau de l’individu et des systèmes et leur permet de comprendre le besoin critique d’utiliser des approches de traitement non traditionnelles afin de fournir des soins complets à cette population marginalisée. Nous pensons que ce paradigme clinique et de formation peut être reproduit et pourrait guider d’autres programmes de formation des résidents dans leur approche de l’enseignement de la psychiatrie communautaire.

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