La prise de poids est un sujet redouté par la plupart des femmes. Qu’il s’agisse d’une lutte de tous les instants ou d’un événement récent de la vie qui vous a fait prendre des kilos, la plupart des femmes connaissent des problèmes de poids à un moment ou à un autre de leur vie. Il est encore plus difficile de comprendre pourquoi la prise de poids se produit. Le bon sens vous dira que c’est parce que vous mangez plus de nourriture que vous n’en dépensez, mais ce n’est vraiment pas aussi simple.
Les hormones, la santé des organes et les maladies sous-jacentes jouent toutes un rôle dans la façon dont votre corps métabolise et brûle l’énergie. En fonction de votre santé individuelle, vous pouvez prendre du poids pour un certain nombre de raisons. Si vous prenez du poids, ou si vous avez peur de le faire, il est logique que vous ne vouliez rien faire qui puisse exacerber le problème. De nombreuses femmes pensent que des types spécifiques de contraceptifs provoquent une prise ou une perte de poids. Diverses études ont été menées à ce sujet, mais les scientifiques n’ont constaté aucune corrélation directe entre la contraception et la prise ou la perte de poids. Cela étant dit, le changement d’hormones et de régime alimentaire peut certainement contribuer au changement de poids et une certaine quantité d’anxiété autour du début d’un nouveau contrôle des naissances est compréhensible.
La bonne nouvelle est que tous les contrôles des naissances ne causent pas de gain de poids et qu’il n’est pas prouvé que le contrôle des naissances cause un gain de poids. Cependant, la contraception peut effectivement avoir un impact sur la rétention d’eau, le gain musculaire et le pourcentage de graisse corporelle, et ceux-ci pourraient à leur tour affecter le poids corporel global perçu. D’autre part, la prise de poids attribuée à la contraception peut en fait être causée par des changements dans le mode de vie.
S’il est important de se demander si votre contraception est à l’origine de votre prise de poids, vous devez également connaître les méthodes courantes pour contrôler votre propre poids.
- Exercice – au moins 30 minutes d’exercice tous les jours de la semaine
- Hydratation – aide à réduire les ballonnements et la faim liée à la soif
- Contrôle des calories – réduisez la quantité de sodium dans votre alimentation (car il peut causer des ballonnements) et surveillez la taille de vos portions en général
- Nutrition – mangez plus d’aliments complets, moins d’aliments transformés, plus de légumes, de fruits et de noix riches en nutriments
Cela étant dit, les différents types de contraception peuvent chacun avoir des effets variables sur le poids corporel. Examinons-les ci-dessous :
Implants (tels que Nexplanon) :
Les scientifiques ne sont pas certains que l’implant contribue à la prise de poids. Certaines études montrent qu’après un an, l’implant entraîne une prise de poids de 0,1 kg, ce qui était similaire au poids pris par les personnes utilisant un stérilet en cuivre (1). Apparemment, les utilisatrices d’implants n’ont pas non plus montré de différence significative dans le pourcentage de graisse corporelle après un an par rapport aux utilisatrices de DIU en cuivre (1). Une autre étude a montré que les utilisatrices d’implants avaient pris plus de poids que les utilisatrices de DIU en cuivre, 2,1 kg (4,6 lbs), après un an d’utilisation, mais uniquement lorsque les données de toutes les races étaient combinées (2). Lorsque les participants ont été séparés en fonction de leur race, il n’y avait pas de différence dans la prise de poids entre les utilisatrices d’implants et de DIU en cuivre (2).
Les DIU hormonaux (tels que Mirena, Liletta):
Les DIU hormonaux ne semblent pas provoquer de prise de poids, mais pourraient entraîner une augmentation de la graisse corporelle. Plusieurs études montrent que les DIU hormonaux entraînent une prise de poids de 0,5 kg (1,1 lbs) à 2,9 kg (6,4 lbs) après un an d’utilisation, similaire au poids pris par les utilisatrices de DIU en cuivre (1-4).
Après 10 ans d’utilisation continue, les utilisatrices de DIU hormonaux avaient pris en moyenne 4,0 kg (8,8 lbs), ce qui n’était pas différent de la quantité de poids prise par les personnes ayant utilisé le DIU en cuivre pendant 10 ans (2). Il faut toutefois garder à l’esprit que les personnes qui ne prennent pas de contraception prennent également du poids en vieillissant, en raison de processus naturels sans rapport avec la contraception. Les résultats concernant le pourcentage de graisse corporelle sont mitigés : une étude n’a montré aucune augmentation de la graisse corporelle après un an d’utilisation d’un DIU hormonal (1), tandis qu’une autre a constaté une augmentation (4).
D’autres DIU hormonaux tels que Kyleena, Jaydess ou Skyla ont des doses de progestatif plus faibles que Mirena ou Liletta, mais les changements de poids sur ces types particuliers de DIU n’ont pas été bien étudiés.
La piqûre (comme le Depo-Provera):
Certaines études suggèrent que la piqûre entraîne une prise de poids alors que d’autres ne montrent aucune preuve de changement de poids attribuable à la piqûre. Les études longitudinales donnent même des résultats mitigés. Dans une étude portant sur 10 ans, les utilisatrices ont pris 6,5 kg, soit plus que le poids pris par les utilisatrices de stérilet au cuivre (3). Dans une autre étude, cependant, les utilisatrices ont pris 9,5 kg (20,9 lbs) sur la période de 10 ans, soit le même poids que celui pris par les utilisatrices de DIU au cuivre dans cette étude (7).
Nous devons nous rappeler que de très nombreux autres facteurs entrent en jeu lorsque l’on considère le pourcentage de graisse corporelle ou le poids global. La race, le statut socio-économique et le type de travail affectent tous notre régime alimentaire, la fréquence / l’intensité de l’exercice, les heures de sommeil, etc. Tant de forces différentes affectent notre poids corporel qu’il est très difficile d’accréditer singulièrement le contrôle des naissances (sous quelque forme que ce soit) avec une prise de poids particulière.
Pendant ce temps, la recherche semble même suggérer que les contraceptifs hormonaux combinés tels que la pilule, le patch et l’anneau ne provoquent pas de prise de poids :
La pilule (différentes marques) :
Après six mois d’utilisation de la pilule, les participants à deux études n’ont pas pris plus de poids que les personnes qui n’utilisaient aucun type de contraception (8,9), gagnant 0,88 kg (1,94 lb) en moyenne (8). Les utilisatrices de la pilule n’ont pas non plus présenté de changements dans leur masse graisseuse après six mois (9) ou un an (10). Parmi les utilisateurs de pilules, 10 sur 100 ont gagné plus de 7% de leur poids corporel en un an d’utilisation, et 5 sur 100 ont perdu plus de 7% de leur poids corporel (11).
Le patch (tel que Xulane):
Après un an d’utilisation du patch, les sujets de recherche ont gagné en moyenne 0.4 kg (0,88 lbs) (12,13), ce qui correspondait à la même quantité gagnée par les utilisatrices de pilules (13).
L’anneau (tel que Nuvaring):
Après un an, les personnes utilisant l’anneau ont gagné 0,4 kg (0,88 lbs), ce qui correspondait au poids gagné par les personnes utilisant la pilule (10). Il n’y avait pas non plus de différence de graisse corporelle chez les utilisatrices de Nuvaring après un an (10). Pour les utilisatrices de l’anneau, 8 personnes sur 100 ont gagné plus de 7% de leur poids corporel après un an, et 7 personnes sur 100 ont perdu plus de 7% de leur poids corporel (11).
Bien sûr, nous devons nous rappeler que ces chiffres ne sont que des moyennes. Certaines personnes dans ces études ont pris du poids tandis que d’autres en ont perdu. Certaines personnes peuvent être plus enclines à prendre du poids sous contrôle des naissances que d’autres. Si vous avez entre 20 et 30 ans et que vous constatez une prise de poids et de l’acné et/ou une pilosité masculine, vous devriez parler à un médecin d’une condition médicale appelée syndrome des ovaires polykystiques.
Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour comprendre pleinement comment et pourquoi les différents types de contraception provoquent une prise de poids chez certains, mais pas chez d’autres.
Quand consulter un médecin
Si vous prenez un contraceptif hormonal et que vous ressentez l’un des effets secondaires ci-dessous, vous devez en parler immédiatement à un médecin :
- Douleurs abdominales ou stomacales
- Douleurs thoraciques, essoufflement, ou les deux
- Maux de tête sévères
- Problèmes oculaires tels que vision floue ou perte de vision
- Gonflement ou douleur dans les jambes et les cuisses
- Rougeur, gonflement ou douleur au mollet ou aux cuisses
Ces conditions peuvent suggérer une affection plus grave.
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Bien qu’elle ne convienne pas à tout le monde, la contraception peut être utilisée à de nombreuses fins en plus de la prévention de la grossesse, notamment pour gérer l’acné et diminuer les douleurs menstruelles. Si vous êtes inquiet ou incertain des possibilités de prise de poids avec la contraception, vous pouvez être assuré qu’avec Alpha, vous êtes toujours en mesure de consulter un professionnel sans avoir à attendre des semaines ou des mois dans le cabinet d’un médecin.
1. Silva Dos Santos PN, Madden T, Omvig K, Peipert JF. Changements dans la composition corporelle chez les femmes utilisant une contraception réversible à action prolongée. Contraception. 2017;95(4):382-9.
2. Vickery Z, Madden T, Zhao Q, Secura GM, Allsworth JE, Peipert JF. Changement de poids à 12 mois chez les utilisatrices de trois méthodes contraceptives à progestatif seul. Contraception. 2013;88(4):503-8.
3. Modesto W, Silva dos Santos PN, Correia VM, Borges L, Bahamondes L. Variation de poids chez les utilisatrices d’acétate de dépot-medroxyprogestérone, du système intra-utérin à libération de lévonorgestrel et d’un dispositif intra-utérin en cuivre jusqu’à dix ans d’utilisation. Eur J Contracept Reprod Health Care. 2015;20(1):57-63.
4. Dal’Ava N, Bahamondes L, Bahamondes MV, de Oliveira Santos A, Monteiro I. Poids et composition corporelle chez les utilisatrices du système intra-utérin à libération de lévonorgestrel. Contraception. 2012;86(4) : 350-3.
5. Dal’Ava N, Bahamondes L, Bahamondes MV, Bottura BF, Monteiro I. Poids corporel et composition corporelle des utilisatrices d’acétate de médroxyprogestérone en dépôt. Contraception. 2014;90(2):182-7.
6. Silva Dos Santos PN, Modesto WO, Dal’Ava N, Bahamondes M, Pavin E, Fernades A. Composition corporelle et prise de poids chez les nouvelles utilisatrices du contraceptif injectable de trois mois, l’acétate de dépot-médroxyprogestérone, après 12 mois de suivi. Eur J Contracept Reprod Health Care. 2014;19(6):432-8.
7. Taneepanichskul S, Reinprayoon D, Jaisamrarn U. Effets du DMPA sur le poids et la pression artérielle chez les accepteurs à long terme. Contraception. 1999;59(5):301-3.
8. Coney P, Washenik K, Langley RG, DiGiovanna JJ, Harrison DD. Changement de poids et incidence des événements indésirables avec un contraceptif oral à faible dose : deux essais randomisés, contrôlés par placebo. Contraception. 2001;63:297-302
9. Reubinoff BE, Grubstein A, Meirow D, Berry E, Schenker JG, Brzezinski A.. Effets des contraceptifs oraux à faible dose d’œstrogène sur le poids, la composition corporelle et la répartition des graisses chez les jeunes femmes. Fertil Steril 1995;63:516-21.
10. Milsom I, Lete I, Bjertnaes A, Rokstad K, Lindh I, Gruber CJ, et al. Effets sur le contrôle du cycle et le poids corporel de l’anneau contraceptif combiné, NuvaRing, par rapport à un contraceptif oral contenant 30 µg d’éthinylestradiol et 3 mg de drospirénone. Hum Reprod. 2006;21:2304–11.
11. Oddsson K, Leifels-Fischer B, de Melo NR, Wiel-Masson D, Benedetto C, Verhoeven CH, et al. Efficacité et sécurité d’un anneau vaginal contraceptif (NuvaRing) comparé à un contraceptif oral combiné : un essai randomisé d’un an. Contraception. 2005;71:176–82.