Causes de l’engourdissement d’un bras supérieur
L’engourdissement du bras supérieur est le résultat d’une blessure, d’une compression ou d’une irritation principalement du nerf axillaire. Les symptômes peuvent également être causés par d’autres nerfs dans cette région. Ainsi, les causes qui entraînent un engourdissement du bras supérieur sont variées mais peuvent être classées dans les catégories suivantes.
Causes traumatiques
Les causes traumatiques de l’engourdissement d’un bras supérieur peuvent être liées aux éléments suivants.
- Lésion directe : Une blessure directe aux muscles et aux os du bras supérieur sous la forme de luxations, de fractures et même d’entorses peut également entraîner une blessure aux nerfs du bras supérieur qui se traduit par des engourdissements, des picotements et des douleurs.
- Lésion par compression : De manière surprenante, le nerf axillaire est très sensible à la compression de causes non traumatiques. Par exemple, la compression du plexus brachial et, à son tour, du nerf axillaire par des structures anatomiques de la région (comme la première côte ou la clavicule) peut entraîner une variété de symptômes, y compris un engourdissement du bras supérieur. Ce phénomène est connu sous le nom de syndrome du défilé thoracique.
- Piégeage : Le nerf axillaire peut être piégé dans de rares cas. L’espace qu’il traverse, appelé espace quadrilatéral, est encadré par le muscle teres minor en haut, l’os humérus d’un côté, la longue tête du muscle triceps de l’autre côté, et le muscle teres major en bas. Voir une image de cet espace et de sa relation avec le nerf axillaire ici.
Maladie systémique
Les causes liées à la maladie systémique peuvent inclure les suivantes.
- Métabolique : Le dysfonctionnement des processus que votre corps utilise au quotidien, par exemple, le dérèglement du glucose et de l’insuline dans le diabète, peut endommager les nerfs périphériques, provoquant un engourdissement d’un bras supérieur et d’autres parties du corps (cette condition est connue sous le nom de neuropathie périphérique).
- Tumeurs : Les excroissances cancéreuses et non cancéreuses dans le corps peuvent directement croître et comprimer les nerfs du bras supérieur, y compris le nerf axillaire. Cependant, cela est considéré comme rare.
Cette liste ne constitue pas un avis médical et peut ne pas représenter exactement ce que vous avez.
Traumatisme répété du bras
Le traumatisme répété du bras est causé par une utilisation répétitive constante.
Rarité : Peu fréquent
Symptômes principaux : douleur du bras supérieure due à la surutilisation, faiblesse du bras supérieur, engourdissement du bras supérieur
Symptômes qui surviennent toujours en cas de microtraumatisme répété du bras supérieur : douleur du bras supérieur due à la surutilisation
Symptômes qui ne surviennent jamais en cas de microtraumatisme répété du bras supérieur : blessure du bras supérieur, douleur sévère du bras supérieur
Urgence : Autotraitement
Plexopathie brachiale (problème de nerf de l’épaule)
Le plexus brachial est une toile de nerfs entre le cou et l’épaule, reliant les nerfs de la moelle épinière au bras. Il y a une toile de chaque côté du cou. Toute blessure qui force l’épaule à s’étirer vers le bas, et le cou à s’étirer vers le haut et l’extérieur, peut endommager ces nerfs et provoquer une plexopathie brachiale.
Les blessures sportives et les accidents de voiture sont souvent en cause. L’inflammation, les tumeurs et la radiothérapie peuvent également endommager le plexus brachial.
Les symptômes les plus légers comprennent un engourdissement et une faiblesse du bras, avec une sensation de piqûre ou de brûlure semblable à un choc. Une blessure plus grave peut entraîner une paralysie et une perte de sensation dans le bras, avec des douleurs dans certaines parties du bras, de la main et de l’épaule.
Ces symptômes doivent être vus par un prestataire médical car des dommages permanents peuvent en résulter si les blessures ne sont pas traitées.
Le diagnostic est établi par des tests d’électromyographie (EMG), un scanner, une IRM et parfois une angiographie.
Le traitement implique généralement le repos et la thérapie physique. Une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour enlever le tissu cicatriciel ou réparer les nerfs endommagés.
Rarité : Peu fréquent
Symptômes principaux : douleur dans un bras, douleur à l’épaule qui se propage dans le bras, faiblesse du bras, engourdissement d’un bras, douleur à l’épaule
Symptômes qui ne se produisent jamais avec la plexopathie brachiale (problème de nerf de l’épaule) : douleur dans la partie avant moyenne du cou
Urgence : Médecin de premier recours
Nerf pincé dans le cou
Un nerf pincé dans le cou est également appelé radiculopathie cervicale. Cela signifie qu’un nerf dans le cou, à un point où il se ramifie à partir de la moelle épinière, est comprimé par les os, les muscles ou d’autres tissus environnants.
Il peut être causé par une blessure traumatique, comme celle d’un sport ou d’un accident de voiture, surtout si la blessure entraîne une hernie discale. Elle peut également résulter de l’usure normale du vieillissement.
Les symptômes comprennent une douleur vive et brûlante accompagnée d’un engourdissement et de picotements du cou à l’épaule, ainsi qu’une faiblesse et un engourdissement dans le bras et la main.
Le diagnostic se fait par l’histoire du patient, un examen physique et des tests neurologiques simples pour vérifier les réflexes. Une imagerie telle que la radiographie, le scanner ou l’IRM peut être réalisée, ainsi qu’une électromyographie pour mesurer les impulsions nerveuses dans les muscles.
Un nerf pincé dans le cou s’améliore souvent avec simplement quelques jours ou semaines de repos. La thérapie physique, les anti-inflammatoires non stéroïdiens et les injections de stéroïdes dans la colonne vertébrale peuvent tous être très utiles.
Rarité : Fréquent
Symptômes principaux : douleur dans une épaule, douleur spontanée dans l’épaule, douleur qui irradie dans le bras, douleur dans la nuque, douleur sévère dans l’épaule
Urgence : Médecin de premier recours
Accident vasculaire cérébral ou tia (accident ischémique transitoire)
L’accident ischémique transitoire, ou TIA, est parfois appelé « mini-AVC » ou « AVC d’alerte ». Tout AVC signifie que la circulation sanguine quelque part dans le cerveau a été bloquée par un caillot.
Les facteurs de risque comprennent le tabagisme, l’obésité et les maladies cardiovasculaires, bien que tout le monde puisse subir un AIT.
Les symptômes sont « transitoires », ce qui signifie qu’ils vont et viennent en quelques minutes parce que le caillot se dissout ou se déplace de lui-même. Les symptômes de l’AVC comprennent une faiblesse, un engourdissement et une paralysie d’un côté du visage et/ou du corps, des troubles de l’élocution, une vision anormale et un mal de tête soudain et intense.
Un AIT ne provoque pas de dommages permanents car il se termine rapidement. Cependant, le patient doit être traité car un AIT est un avertissement qu’un accident vasculaire cérébral plus dommageable est susceptible de se produire. Emmenez le patient aux urgences ou appelez le 9-1-1.
Le diagnostic est établi grâce aux antécédents du patient ; à l’examen physique ; au scanner ou à l’IRM ; et à l’électrocardiogramme.
Le traitement comprend des médicaments anticoagulants pour empêcher la formation d’autres caillots. Une intervention chirurgicale pour dégager certaines des artères peut également être recommandée.
Rarité : Fréquent
Symptômes principaux : vertiges, engourdissement des jambes, engourdissement des bras, nouveau mal de tête, raideur de la nuque
Symptômes qui ne surviennent jamais en cas d’AVC ou d’AIT (accident ischémique transitoire) : faiblesse bilatérale
Urgence : Service médical d’urgence
Hernie discale (hernie) dans le haut du dos
La colonne vertébrale, ou rachis, est composée de 26 os appelés vertèbres. Entre les os se trouvent des disques mous remplis d’une substance semblable à de la gelée. Ces disques amortissent les vertèbres et les maintiennent en place. Bien que les gens parlent d’une hernie discale, rien ne se déplace réellement. L’enveloppe extérieure du disque se rompt et la substance gélatineuse sort. Elle peut exercer une pression sur un nerf, ce qui est à l’origine de la douleur.Une hernie discale est plus susceptible de se produire en raison d’une tension sur le dos, comme lors du soulèvement d’un objet lourd, et les personnes âgées sont plus à risque.
Rarité : Fréquent
Symptômes principaux : douleur du haut du dos, douleur du cou, faiblesse du bras, douleur du dos qui s’aggrave en position assise, douleur du haut de la colonne vertébrale
Symptômes qui se produisent toujours avec une hernie (hernie discale) dans le haut du dos : douleur du haut du dos
Urgence : Médecin de premier recours
Les lésions nerveuses induites par la chimiothérapie
La chimiothérapie a de nombreux effets sur le corps. Certains types de chimiothérapie peuvent provoquer une irritation des nerfs des mains et des pieds, entraînant des symptômes tels que des douleurs, des engourdissements ou des picotements.
Rarité : Peu fréquent
Symptômes principaux : douleurs musculaires, engourdissement distal, douleur dans les deux mains, douleur dans les deux pieds, engourdissement
Urgence : Médecin de premier recours
Sclérose en plaques (SEP)
La sclérose en plaques, ou SEP, est une maladie du système nerveux central. Le système immunitaire de l’organisme attaque les fibres nerveuses et leur gaine de myéline. Cela provoque des cicatrices irréversibles appelées « sclérose », qui interfèrent avec la transmission des signaux entre le cerveau et le corps.
La cause est inconnue. Elle pourrait être liée à une prédisposition génétique. La maladie apparaît généralement entre 20 et 50 ans et est beaucoup plus fréquente chez les femmes que chez les hommes. Les autres facteurs de risque comprennent les antécédents familiaux, les infections virales comme Epstein-Barr, le fait d’avoir d’autres maladies auto-immunes et le tabagisme.
Les symptômes comprennent l’engourdissement ou la faiblesse des bras, des jambes ou du corps, la perte partielle ou totale de la vision d’un ou des deux yeux, des picotements ou une sensation de choc, en particulier dans le cou, des tremblements et une perte de coordination.
Le diagnostic est établi à partir des antécédents du patient, d’un examen neurologique, d’analyses sanguines, d’une IRM et parfois d’une ponction lombaire.
Il n’y a pas de remède à la SEP, mais un traitement à base de corticostéroïdes et d’échange de plasma (plasmaphérèse) peut ralentir l’évolution de la maladie et gérer les symptômes pour une meilleure qualité de vie.
Rarité : Rare
Symptômes principaux : fatigue importante, constipation, engourdissement, diminution de la libido, signes de névrite optique
Urgence : Médecin traitant
Déficience en vitamine b12
La B12 est une vitamine essentielle à la production de myéline, un composé qui accélère la conduction de l’influx nerveux, et à la production de globules rouges, les cellules qui transportent l’oxygène dans tout le corps. Elle n’est présente naturellement que dans les régimes alimentaires contenant des sous-produits animaux.