Résultats
Depuis son introduction, le lipofilling est devenu de plus en plus populaire ; cependant, ses résultats sont variables et imprévisibles. Plusieurs modifications ont été apportées aux procédures de prélèvement, de traitement et d’injection de la graisse. L’excision chirurgicale et l’aspiration à basse pression négative à l’aide de canules de gros calibre minimisent les dommages causés aux adipocytes pendant la récolte de la graisse. La méthode « humide » de prélèvement de la graisse implique l’injection de liquide au niveau du site donneur et facilite la lipoaspiration tout en minimisant la douleur et les ecchymoses. Pour le traitement de la graisse, la centrifugation à faible vitesse est préférable à la centrifugation à grande vitesse, à la séparation par gravité ou à la filtration. L’injection de graisse au niveau du site receveur doit être réalisée à l’aide de canules de petit calibre en éventail sur plusieurs séances, plutôt qu’en une seule. Les greffons graisseux présentent non seulement des propriétés de comblement dermique mais aussi un potentiel de régénération en raison de la présence de cellules souches dans le tissu graisseux. Ainsi, les applications cliniques de la greffe de graisse autologue comprennent la correction des défauts de contour secondaires après une reconstruction mammaire, la libération des contractures cicatricielles douloureuses et le traitement des cicatrices de brûlure et de la radiodermatite. Le lipofilling est également utilisé en chirurgie esthétique, notamment pour le rajeunissement du visage et des mains, la rhinoplastie d’augmentation et l’augmentation des seins et des fesses. Les complications du lipofilling sont minimes et comprennent des ecchymoses, un gonflement, une douleur, une infection, une nécrose et une calcification.