Soins de colostomie

Ce matériel ne doit pas être utilisé à des fins commerciales, ou dans un hôpital ou un établissement médical. Le non-respect de cette règle peut entraîner des poursuites judiciaires.

Que sont les soins de colostomie ?

Les soins de colostomie consistent à changer, vider ou nettoyer votre système de poches. On vous enseignera, à vous et à votre famille, les soins de colostomie avant que vous ne quittiez l’hôpital.

Comment dois-je vider mon sac ?

• Lavez-vous les mains. Mettez des gants médicaux.
• Videz le sac lorsqu’il est ⅓ à ½ plein et avant de changer le système. N’attendez pas que la poche soit complètement pleine. Cela pourrait exercer une pression sur le joint et provoquer une fuite ou un déversement.
• Tenez la poche vers le haut par l’extrémité inférieure. Si le sachet a un système de pince, retirez la pince. Vous devrez peut-être rouler l’extrémité vers l’arrière pour éviter qu’elle ne soit souillée.
• Vidangez la poche. Placez du papier toilette dans les toilettes avant de vider la poche pour réduire les éclaboussures. Videz la poche en pressant son contenu dans la toilette.
• Nettoyez l’extrémité de la poche. Utilisez du papier hygiénique ou une serviette en papier humide. Vous pouvez également rincer le sac mais ce n’est pas nécessaire. Gardez l’extrémité du sachet propre.
• Fermez l’extrémité du sachet. Déroulez l’extrémité de la poche. Remettez la pince ou fermez l’extrémité du sac selon les instructions.

Comment puis-je changer mon système de sac ?

La façon de changer votre système de sac dépend du type que vous avez. Votre fournisseur de soins de santé vous donnera des instructions spécifiques sur la façon de changer votre système. Voici des informations générales sur la façon de le changer :

• Demandez à quelle fréquence vous devez changer votre système de poches. Le type d’appareillage que vous utilisez affecte la durée pendant laquelle il peut être porté. Certains systèmes de sacs peuvent rester en place pendant 3 à 7 jours. D’autres peuvent durer de 1 à 3 mois et le sac est changé plus fréquemment.
• Lavez-vous les mains. Mettez des gants médicaux.
• Pour un système à une pièce :
  • Retirez le sac. Videz la poche avant de la retirer. Retirez délicatement le sac en poussant la peau vers le bas et en l’éloignant de la barrière cutanée adhésive avec une main. Avec l’autre main, tirez le sac vers le haut et loin de la stomie.
  • Nettoyez délicatement la peau autour de votre stomie. Utilisez un savon doux et de l’eau. N’utilisez pas de savons contenant de l’huile ou des parfums. Tapotez votre peau pour la sécher.
  • Utilisez un sac dont l’ouverture est de la bonne taille. Utilisez un sac dont l’ouverture est de ⅛ de pouce plus grande que votre stomie. Vous devrez peut-être couper l’ouverture pour l’adapter à votre stomie. Si l’ouverture est trop grande, les selles peuvent fuir sur votre peau et provoquer une irritation.
  • Utilisez des produits de barrière cutanée pour aider à réduire l’irritation. Ces produits peuvent aider à protéger votre peau et à la garder sèche.
  • Utilisez une légère pression pour placer votre sac. Centrez le sac sur la stomie et pressez-le fermement en place sur une peau propre et sèche. Il peut être utile de tenir votre main sur le nouveau sac pendant 30 secondes. La chaleur de votre main peut aider à coller la barrière cutanée adhésive en place.
  • Jetez correctement le sac usagé. Si le sachet est jetable, placez l’ancien sachet dans un autre sac en plastique et jetez-le à la poubelle. Si vous utilisez une poche réutilisable, demandez à votre prestataire de soins de santé comment la nettoyer.
  • Retirez les gants et lavez-vous les mains.

    

• Pour les systèmes à 2 pièces :
  • Retirez la poche et la plaque frontale. Videz la pochette avant de la retirer. Retirez délicatement la plaque frontale en poussant la peau vers le bas et en l’éloignant de la barrière cutanée adhésive avec une main.
  • Nettoyez délicatement la peau autour de votre stomie. Utilisez un savon doux et de l’eau. N’utilisez pas de savons contenant de l’huile ou des parfums. Tapotez votre peau pour la sécher.
  • Utilisez un plastron dont l’ouverture est de la bonne taille. L’ouverture doit être ⅛ de pouce plus grande que votre stomie. Vous devrez peut-être couper l’ouverture pour l’adapter à votre stomie. Si l’ouverture est trop grande, les selles peuvent fuir sur votre peau et provoquer des irritations.
  • Utilisez des produits de barrière cutanée pour aider à réduire les irritations. Ces produits peuvent aider à protéger votre peau et à la garder sèche.
  • Utilisez une légère pression pour placer votre plaque frontale. Centrez le trou de la plaque faciale sur la stomie. Appuyez fermement pour la mettre en place sur une peau propre et sèche. Il peut être utile de tenir votre main sur la nouvelle plaque faciale pendant 30 secondes. La chaleur de votre main peut aider à coller la barrière cutanée adhésive en place.
  • Jetez correctement le sac usagé. Si le sac est jetable, placez l’ancien sac dans un autre sac en plastique et jetez-le à la poubelle.
  • Enlevez les gants et lavez-vous les mains.

    

Comment dois-je prendre soin de ma peau ?

Regardez la peau autour de votre stomie chaque fois que vous changez votre système de sac. Votre stomie doit être rose ou rouge et humide. Vous pouvez avoir un petit saignement lorsque vous nettoyez votre stomie. Cela est normal. Votre stomie se réduira et deviendra sa taille normale en 8 semaines environ.

Quels types d’aliments puis-je manger après une colostomie ?

• Mangez une variété d’aliments sains. Les aliments sains comprennent les fruits, les légumes, les pains à grains entiers, les produits laitiers faibles en gras et les viandes maigres. Ne mangez pas d’aliments qui vous donnent des crampes ou de la diarrhée.
• Limitez les aliments qui peuvent causer des gaz et des odeurs. Il s’agit notamment des légumes tels que le brocoli, le chou et le chou-fleur. Les haricots, les œufs et le poisson peuvent également provoquer des gaz et des odeurs. Mangez lentement et n’utilisez pas de paille pour boire les liquides. Le yogourt, le babeurre et le persil frais peuvent aider à contrôler les odeurs et les gaz.
• Boire des liquides selon les instructions. Demandez à votre professionnel de santé quelle quantité de liquide vous devez boire chaque jour et quels liquides vous conviennent le mieux. Cela peut aider à réduire la constipation.

Quels sont les problèmes qui peuvent survenir avec une stomie ?

La plupart des problèmes de stomie surviennent au cours de la première année après votre chirurgie.

• La rétraction de la stomie se produit lorsque la hauteur de la stomie descend au niveau de la peau ou en dessous. La rétraction peut se produire peu de temps après la chirurgie si le côlon ne devient pas actif assez tôt. La rétraction peut également se produire si vous prenez du poids. Le type de sac que vous utilisez peut devoir être modifié pour s’adapter à la forme de la stomie.
• La hernie péristomiale se produit lorsqu’une partie de votre gros intestin fait saillie dans la zone autour de la stomie. Une hernie peut être plus évidente lorsque vous vous asseyez, toussez ou faites des efforts. Les hernies peuvent rendre difficile la création d’une bonne étanchéité de la poche ou l’irrigation. Vous devrez peut-être changer le type de sac que vous utilisez ou porter une ceinture pour hernie. Vous devrez peut-être subir une intervention chirurgicale pour réparer la hernie.
• Le prolapsus se produit lorsqu’une partie de votre intestin pousse hors de votre stomie. Le prolapsus stomal peut être causé par une pression abdominale accrue. Une intervention chirurgicale peut être réalisée pour réparer le prolapsus.
• La sténose est le rétrécissement de votre stomie. Votre prestataire de soins peut être en mesure d’étirer votre stomie si elle présente une légère sténose. Une sténose sévère peut causer un blocage et une chirurgie est généralement nécessaire.

Où puis-je trouver du soutien et plus d’informations ?

• United Ostomy Associations of America, Inc.
  P.O. Box 512
  Northfield , MN 55057-0512
  Téléphone : 1- 800 – 826-0826
  Adresse Web : http://www.ostomy.org

• Wound Ostomy and Continence Nurses Society
  15000 Commerce Parkway
  Mount Laurel , NJ 08054
  Adresse Web : www.wocn.org

Appellez votre numéro d’urgence local (911 aux États-Unis) si :

• Vos selles sont noires ou sanglantes.
• Votre stomie saigne et vous ne pouvez pas arrêter le saignement.
• Vous êtes trop faible pour vous lever.
• Vous avez des douleurs abdominales sévères.

Quand dois-je appeler mon médecin ?

• Vous avez de la fièvre.
• Vous avez une odeur fétide provenant de votre sac de colostomie ou de votre stomie qui dure plus d’une semaine.
• Votre peau autour de la stomie devient rouge et irritée.
• Vous avez des nausées, des vomissements, des douleurs, des crampes ou des ballonnements.
• Vous n’avez pas de selles régulières par votre stomie.
• La taille de votre stomie change.
• Vous avez des questions ou des préoccupations concernant votre état de santé ou vos soins.

Convention de soins

Vous avez le droit de participer à la planification de vos soins. Apprenez à connaître votre état de santé et la façon dont il peut être traité. Discutez des options de traitement avec vos prestataires de soins pour décider des soins que vous voulez recevoir. Vous avez toujours le droit de refuser un traitement. Les informations ci-dessus constituent uniquement une aide à l’éducation. Elles ne constituent pas un avis médical pour des conditions ou des traitements individuels. Parlez à votre médecin, votre infirmière ou votre pharmacien avant de suivre un régime médical pour savoir s’il est sûr et efficace pour vous.

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