- Votre chance de tomber enceinte avec un stérilet est de 0,1% à 0,2%. Ainsi, pour 1 000 femmes porteuses d’un stérilet, une à deux d’entre elles tomberont enceintes.
- Si vous tombez enceinte avec un stérilet, c’est généralement parce que le stérilet n’a pas été correctement inséré ou qu’il s’est délogé de votre utérus.
- Si vous avez un stérilet et que vous pensez être enceinte, contactez immédiatement un médecin car vous avez un risque plus élevé d’une maladie potentiellement mortelle appelée grossesse extra-utérine.
- Cet article a été revu par Karen Duncan, MD, qui est professeur adjoint au département d’obstétrique et de gynécologie de NYU Langone.
- Cette histoire fait partie du guide Insider’s sur le contrôle des naissances.
Le dispositif intra-utérin, ou DIU, est considéré comme l’une des méthodes de contraception les plus efficaces. Ces dispositifs se targuent d’un taux d’efficacité de 99 % lorsqu’il s’agit de prévenir une grossesse, mais aucune méthode n’est totalement infaillible.
Bien que rare, vous pouvez tomber enceinte avec un stérilet. Voici ce que vous devez savoir sur les risques.
Les chances de tomber enceinte avec un stérilet sont faibles
Votre risque de tomber enceinte avec un stérilet est de 0,1 à 0,2 %. Cela signifie que, pour 1 000 femmes équipées d’un stérilet, une à deux d’entre elles tomberont enceintes, explique le Dr Thomas Ruiz, gynécologue-obstétricien principal au MemorialCare Orange Coast Medical Center.
La plupart du temps, si vous tombez enceinte avec un stérilet, c’est à cause de l’un des trois facteurs suivants :
- Le stérilet n’est pas correctement placé dans l’utérus.
- Le stérilet est correctement placé, mais votre utérus se contracte et déloge le dispositif, ce que vous remarquerez probablement soit parce que le stérilet tombe, soit parce que les ficelles du stérilet ne sont pas à leur place. C’est pourquoi, selon Mme Ruiz, il est important de prendre un rendez-vous de suivi pour vérifier la mise en place du dispositif.
- Une femme présente une anomalie utérine dont ni elle ni le médecin ne sont conscients jusqu’à ce qu’il soit trop tard.
Mais même s’il est correctement placé et qu’il ne présente aucune anomalie, le stérilet, comme toute autre forme de contraception, ne garantit pas complètement la prévention de la grossesse. « Nous ne savons pas toujours pourquoi cela se produit, mais il peut échouer », dit Ruiz.
Comment un stérilet prévient la grossesse
Il existe deux types de stérilets – un qui contient du cuivre et un qui produit de la progestine, qui est une forme synthétique de l’hormone progestérone. Les deux créent un environnement hostile pour les spermatozoïdes afin de les empêcher de féconder un ovule.
Le stérilet au cuivre libère des ions de cuivre qui inhibent les spermatozoïdes. Alors que le progestatif de l’autre stérilet provoque des changements qui diminuent également le risque de grossesse. Plus précisément, votre muqueuse utérine s’amincit et le mucus cervical s’épaissit, bloquant essentiellement le chemin des spermatozoïdes vers un ovule.
Comment un DIU se compare à la pilule
Le DIU est tout aussi efficace que les pilules contraceptives traditionnelles. Mais la pilule n’est efficace à 99% que si elle est prise à la même heure chaque jour. De plus, contrairement à la pilule, le stérilet est très efficace quels que soient le poids, l’âge ou les médicaments que vous prenez, explique M. Ruiz. Certains médicaments antibiotiques peuvent rendre la pilule moins efficace, et des études ont montré que l’obésité peut également diminuer l’efficacité de la pilule.
Que se passe-t-il si vous tombez enceinte avec un stérilet
Si vous pensez être enceinte avec l’un ou l’autre type de stérilet, vous devez consulter un médecin immédiatement, dit le Dr Felice Gersh, MD, gynécologue-obstétricienne et directrice de l’Integrative Medical Group. C’est parce qu’une grossesse avec un stérilet est plus susceptible d’être ectopique, ce qui peut mettre la vie en danger.
« Les gens peuvent tomber enceinte et si cela se produit, il peut y avoir des complications importantes, ils doivent donc être en alerte juste au cas où quelque chose comme ça leur arriverait », dit Gersh.
Mais parfois, il peut être difficile de savoir si vous êtes enceinte avec un stérilet. Par exemple, environ 50% des femmes porteuses du stérilet progestatif cessent d’avoir leurs règles, ce qui rend difficile de déterminer si vous pourriez être enceinte. « Il est vraiment important d’être conscient qu’il peut échouer », dit Gersh.
Regardez tout saignement anormal ou toute douleur, qui peuvent être des signes que vous pourriez être enceinte avec un stérilet. Dans ce cas, le médecin peut retirer le stérilet.
Si vous avez une grossesse extra-utérine, cela signifie que l’œuf s’est fixé à l’extérieur de l’utérus et que vous aurez besoin de médicaments supplémentaires ou d’une intervention chirurgicale pour le retirer.
Cependant, si la grossesse actuelle est saine, vous pouvez la mener à terme. Sachez simplement que si vous tombez enceinte avec un stérilet, vous avez un risque accru de travail prématuré, de fausse couche et d’infection, même si le stérilet est retiré, dit Gersh.
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