Összetett naevus

Szerző:

összetett naevus

Diagnózis röviden


összetett naevus. H&E festés.

Szinonimák

összetett melanocita naevus

LM

melanociták fészkei a dermiszben és epidermiszben, melanociták “érnek” a mélységgel, usu. nincs mitózis (occ. felületes), nincs a környező struktúrák pusztulása, nincsenek feltűnő nukleolitok, nincs jelentős melanocita megnagyobbodás

LM DDx

rosszindulatú melanoma (naevoid), junctional naevus, intradermális naevus, dysplasticus naevus

Gross

pigment bőrelváltozás, usu. Kicsi, szabályos határú, nincs szabálytalan pigmentáció

Helyszín

bőr – lásd melanocitás elváltozások és közönséges naevus

Egyakoriság

nagyon gyakori

Prognózis

jóindulatú

Klin. DDx

pigmentált bőrelváltozás

Kezelés

nem szükséges, kozmetikai okokból kimetszhető

A compound naevus (rövidítve CN), más néven compound melanocytás naevus (rövidítve CMN), gyakori jóindulatú melanocytás elváltozás.

Az összetett naevus a gyakori naevusok nagy csoportjába tartozik. A köznyelvben a naevus anyajegyként ismert.

Általános

  • Jóindulatú.
  • Gyakori.
  • Junctionalis naevusból alakul ki, majd intradermális naevussá fejlődik.

Klinikai – gondoljunk a rosszindulatú melanomára… nem lehet olyan, mint a melanoma:

  • ABCD = aszimmetrikus, határok (szabálytalan), szín (fekete), átmérő (nagy).

Mikroszkópos

Jellemzők:

  • Szimmetrikus elváltozás.
  • “Érik” a mélységgel.
    • Mélységgel kevésbé sejtes.
    • Mélységgel kevésbé atípusos a mag.
    • Mélységgel kisebbek a sejtek.
    • Kisebb fészkek a mélységgel.
  • Ritkább mitózisok (felületes).
    • Nincs mély mitózis.
  • Nincs pusztulás a környező struktúrákban.
  • Nincsenek nukleolitok.
  • A dermiszben és epidermiszben – fő jellemző.
  • +/-Adipociták – ritkák.

DDx:

  • Rosszindulatú melanoma (naevoid).
  • Diszpláziás naevus.
  • Junctiós naevus.
  • Intradermális naevus.

Képek

  • CN – alacsony mag.

  • CN – intermed. mag.

  • CN – magas mag.

  • CN – magas mag.

  • CN – nagyon magas mag.

Szign out

SKIN LESION, RIGHT NECK, SHAVE BIOPSY:- BENIGN COMPOUND NEVUS.

Mikro

A metszeteken a melanociták a bőrben és az epidermiszben láthatók. Az elváltozás szimmetrikus felépítésű és pigmenteloszlású. A melanocitáknak nincs pagetoid terjedése az epidermiszben. Felületesen a melanociták fészkekben helyezkednek el. A melanociták nem mutatnak nyilvánvaló citológiai atípiát és a mélységgel érnek. Mitotikus aktivitás nem észlelhető. Az elváltozás a metszet síkjában teljesen kimetszett.

Egyszerűen összetett

A metszeteken a melanociták túlnyomórészt a dermiszben találhatók. Ritka melanocita fészkek láthatók a derma-epidermális átmenetben. A melanocitáknak nincs pagetoid terjedése az epidermiszben. Az elváltozás szimmetrikus felépítésű. Felületesen a melanociták fészkekben helyezkednek el, és pigment van jelen. A melanociták a mélységgel érnek. Mitotikus aktivitás nem észlelhető. Az elváltozás a peremen van jelen.

Kongenitális jellegzetességek jelen vannak

A metszeteken melanociták láthatók a dermiszben és az epidermiszben. A melanocitáknak nincs pagetoid terjedése az epidermiszben. Felületesen a melanociták fészkekben helyezkednek el. A melanociták enyhe magnagyobbodást mutatnak, de a mélységgel érnek. A nukleolitok nem kiemelkedőek. A melanociták a járulékos struktúrák és a vérerek mellett találhatók. Mitotikus aktivitás nem észlelhető. Az elváltozás hiányosan kimetszett.

Lásd még

  • Melanocita elváltozások.

Szólj hozzá!