Képalkotás leírása
A Buford-komplexus, amely az egyének 1,5%-ánál fordul elő, az elülső felső labrum hiánya a megvastagodott, zsinórszerű középső glenohumeralis szalaggal együtt. A vastag középső glenohumeralis ligamentum közvetlenül az anterosuperior glenoidhoz kapcsolódik. A Buford-komplexus eseteiben az axiális MR-felvételek a glenoid üreg felső felének magasságában megvastagodott középső glenohumeralis ligamentumot mutatnak a glenoid széléhez közel, a labrum hiánya mellett (5. ábra).1), ami labralis szakadást szimulál.
Fontosság
Ha a Buford-komplexumot tévesen műtétileg visszaillesztik a glenoidporc nyakához, a felkarcsont rotációjának és emelésének súlyos fájdalmas korlátozása léphet fel.
Típusos klinikai forgatókönyv
A Buford-komplexum olyan betegeknél azonosítható, akiket MR-képalkotással, MR-artrográfiával vagy artroszkópiával vizsgáltak a váll instabilitásának értékelése céljából.
Differenciáldiagnózis
A Buford-komplexum összetéveszthető egy sublabralis foramentummal vagy kóros labralis leválással.
Tanulási pont
A vastag középső glenohumeralis szalag azonosítása ferde sagittális MR-felvételeken segít elkerülni ezt a csapdát. A Buford-komplexusra akkor kell gyanakodni, ha az összefüggő felső labrum superior és az elülső inferior labrum anterior normálisnak tűnik.