2019-ben a 10 vezető halálozási ok a világ 55,4 millió halálesetének 55 százalékát okozta.
A világ vezető halálozási okai – az elvesztett életek száma alapján – három fő problémára vezethetők vissza: szív- és érrendszeri betegségek (ischaemiás szívbetegség, stroke), légzőszervi betegségek (krónikus obstruktív tüdőbetegség, alsó légúti fertőzések) és újszülöttkori állapotok, amelyek közé tartozik a születési fulladás és születési trauma, újszülöttkori szepszis és fertőzések, valamint a koraszülés szövődményei.
A halálozási okok három csoportba sorolhatók: fertőző betegségek (fertőző és parazita betegségek, valamint anyai, perinatális és táplálkozási állapotok), nem fertőző (krónikus) betegségek és sérülések.
Vezető halálozási okok világszerte
Globálisan 2019-ben a 10 vezető halálozási ok közül 7 nem fertőző betegség volt. Ez a 7 ok az összes halálozás 44%-át, illetve a 10 vezető ok 80%-át tette ki. A nem fertőző betegségek összességében azonban 2019-ben világszerte a halálozások 74%-át okozták.
A világ legnagyobb halálozási oka az iszkémiás szívbetegség, amely a világ összes halálesetének 16%-áért felelős. 2000 óta a legnagyobb növekedést az iszkémiás szívbetegség okozta, amely a 2000. évi több mint 2 millió halálesetről 2019-re 8,9 millióra emelkedett. A második és harmadik vezető halálok a stroke és a krónikus obstruktív tüdőbetegség, amelyek az összes halálozás mintegy 11%-át, illetve 6%-át teszik ki.
Az alsó légúti fertőzések továbbra is a világ leghalálosabb fertőző betegségei, a negyedik vezető halálozási ok. A halálesetek száma azonban jelentősen csökkent, 2019-ben 2,6 millió emberéletet követelt, 460 ezerrel kevesebbet, mint 2000-ben.
A neonatális állapotok az ötödik helyen állnak. Az újszülöttkori halálozás azonban az egyik olyan kategória, amelyben az elmúlt két évtizedben abszolút számokban a legnagyobb mértékben csökkent a halálozások száma: 2019-ben 2 millió újszülött és kisgyermek életét követelték ezek a betegségek, 1,2 millióval kevesebbet, mint 2000-ben.
A nem fertőző betegségek okozta halálozások száma növekszik. A légcső-, hörgő- és tüdőrák okozta halálesetek száma 1,2 millióról 1,8 millióra emelkedett, és jelenleg a hatodik vezető halálok.
2019-ben az Alzheimer-kór és a demencia egyéb formái a hetedik vezető halálozási oknak számítanak. A nők aránytalanul nagy arányban érintettek. Az Alzheimer-kór és a demencia egyéb formái miatt világszerte bekövetkező halálesetek 65%-át nők okozzák.
Az egyik legnagyobb csökkenést a hasmenéses megbetegedések okozta halálozás jelenti, amely a 2000. évi 2,6 millióról 2019-re 1,5 millióra csökkent világszerte.
A diabétesz a 10 vezető halálozási ok egyike lett, miután 2000 óta jelentős, 70%-os növekedést mutat. A 10 leggyakoribb halálok közül a cukorbetegség a felelős a férfiak halálozásának legnagyobb mértékű növekedéséért is, amely 2000 óta 80%-kal emelkedett.
Más betegségek, amelyek 2000-ben a 10 leggyakoribb halálozási ok között voltak, már nem szerepelnek a listán. A HIV/AIDS az egyik ilyen. A HIV/AIDS okozta halálozások száma az elmúlt 20 évben 51 százalékkal csökkent, és a 2000-ben világszerte a nyolcadik vezető halálozási okról 2019-re a 19. helyre esett vissza.
A vesebetegségek a 13. vezető halálozási okról a 10. helyre emelkedtek a világon. A halálozás a 2000. évi 813 000 főről 2019-re 1,3 millióra nőtt.
A vezető halálokok jövedelmi csoportonként
A Világbank a bruttó nemzeti jövedelem alapján négy jövedelmi csoportba sorolja a világ gazdaságait: alacsony, alsó-közép, felső-közép és magas jövedelműek.
Az alacsony jövedelmű országokban élők sokkal nagyobb valószínűséggel halnak meg fertőző betegségben, mint nem fertőző betegségben. A globális csökkenés ellenére az alacsony jövedelmű országokban a tíz leggyakoribb halálozási ok közül hat a fertőző betegségekből ered.
A malária, a tuberkulózis és a HIV/AIDS továbbra is az első 10 ok között van. Mindhárom azonban jelentősen csökken. Az első 10 halálozási ok közül ebben a csoportban a legnagyobb csökkenést a HIV/AIDS esetében regisztrálták: 2019-ben 59%-kal kevesebb haláleset történt, mint 2000-ben, ami 161 000, illetve 395 000 embernek felel meg.
A hasmenéses megbetegedések az alacsony jövedelmű országokban fontosabb halálozási okok: ebben a jövedelmi kategóriában az első öt halálozási ok között szerepelnek. Az alacsony jövedelmű országokban azonban a hasmenéses megbetegedések száma csökken, és a 10 leggyakoribb halálok közül a második legnagyobb mértékben (231 000-rel kevesebb halálozás).
A krónikus obstruktív tüdőbetegség miatti halálozás különösen ritka az alacsony jövedelmű országokban a többi jövedelmi csoporthoz képest. Az alacsony jövedelmű országokban nincs az első 10 halálozási ok között, ugyanakkor az összes többi jövedelmi csoportban az első öt halálozási ok között van.
Az alacsonyabb közepes jövedelmű országokban a legkülönfélébbek a halálozási okok: öt nem fertőző betegség, négy fertőző betegség és egy sérülés. A cukorbetegség egyre gyakoribb halálozási ok ebben a jövedelmi csoportban: a tizenötödikről a kilencedik vezető halálozási okra emelkedett, és a betegség okozta halálesetek száma 2000 óta csaknem megduplázódott.
A hasmenéses megbetegedések – mint a 10 vezető halálozási ok egyike ebben a jövedelmi csoportban – továbbra is komoly problémát jelentenek. A halálozások abszolút számában azonban ez a betegségkategória okozza a legnagyobb csökkenést, 2000 és 2019 között 1,9 millióról 1,1 millióra. A halálesetek abszolút számában a legnagyobb növekedést az ischaemiás szívbetegség okozta, amely 2000 óta több mint 1 millióról 3,1 millióra emelkedett. A 10 vezető halálok közül 2000-ben a HIV/AIDS csökkent a legnagyobb mértékben, a nyolcadikról a 15. helyre esett vissza.
A felső-közepes jövedelmű országokban jelentősen nőtt a tüdőrák okozta halálozás, amely 411 000 fővel emelkedett, több mint kétszer annyival, mint a másik három jövedelmi csoportban együttvéve. Ezenkívül a gyomorrák a felső-közepes jövedelmű országokban a többi jövedelmi csoporthoz képest igen gyakori, és továbbra is az egyetlen olyan csoport, amelyben a gyomorrák a 10 vezető halálozási ok között van.
A halálozások abszolút számában az egyik legnagyobb csökkenést a krónikus obstruktív tüdőbetegség jelenti, amely mintegy 264 000 halálozással 1,3 millióra csökkent. Az ischaemiás szívbetegség okozta halálozások száma azonban több mint 1,2 millióval nőtt, ami a legnagyobb növekedés bármelyik jövedelmi csoportban az ezen okból bekövetkezett halálesetek abszolút számát tekintve.
A felső-közepes jövedelmű országokban csak egy fertőző betegség (alsó légúti fertőzések) szerepel a 10 leggyakoribb halálozási ok között. Emellett ebben a jövedelmi kategóriában 2000 óta 31%-kal csökkent az öngyilkossági halálesetek száma, ami 2019-re 234 000-re esik vissza.
A magas jövedelmű országokban a tíz leggyakoribb betegség közül kettő kivételével mindegyiket illetően emelkedik a halálozás. A 10 vezető halálok közül az iszkémiás szívbetegség és a stroke az egyetlen olyan halálozási ok, amelynek száma 2000 és 2019 között összességében csökkent, 16%-kal (327 000 halálozással), illetve 21%-kal (205 000 halálozással). A magas jövedelműek csoportja az egyetlen olyan jövedelmi kategória, amelyben csökkent az e két betegség okozta halálozások száma. Az iszkémiás szívbetegség és a stroke azonban továbbra is az első három halálozási ok között van ebben a jövedelmi csoportban, 2019-ben együttesen több mint 2,5 millió halálesettel. Emellett a magas vérnyomásos szívbetegség okozta halálozások száma is növekszik. A globális tendenciát tükrözve a magas vérnyomás okozta szívbetegség a 18. vezető halálozási okról a kilencedik vezető halálozási okra emelkedett.
Az Alzheimer-kór és más demenciák okozta halálozások száma emelkedett, megelőzve a stroke-ot, és a magas jövedelmű országokban a második vezető halálok lett, 2019-ben 814 000 ember haláláért felelős. A felső-közepes jövedelmű országokhoz hasonlóan itt is csak egy fertőző betegség, az alsó légúti fertőzés szerepel a 10 leggyakoribb halálozási ok között.
Miért kell ismernünk a halál okait?
Az életmód javítása érdekében fontos tudni, hogy miért halnak meg az emberek. Annak mérése, hogy évente hány ember hal meg, segít meghatározni egészségügyi rendszereink hatékonyságát, és oda irányítani az erőforrásokat, ahol a legnagyobb szükség van rájuk. A halálozási adatok például segíthetnek a tevékenységek irányításában és az erőforrások elosztásában az olyan ágazatok között, mint a közlekedés, az élelmiszer és mezőgazdaság, a környezetvédelem, valamint az egészségügy.
A COVID-19 kiemelte annak fontosságát, hogy az országok beruházzanak az anyakönyvi és népességstatisztikai rendszerekbe, amelyek lehetővé teszik a napi halálesetek számbavételét és irányítják a megelőzési és kezelési erőfeszítéseket. Rávilágított arra is, hogy a legtöbb alacsony jövedelmű országban az adatgyűjtési rendszerek eleve töredezettek, és a politikai döntéshozók még mindig nem tudják, hogy hányan és milyen okokból halnak meg.
A WHO e kritikus hiányosság kezelése érdekében globális partnerekkel együttműködve elindította a COVID-19 Revealing the Toll of COVID-19: Technical Package for Rapid Mortality Surveillance and Epidemic Response című technikai csomagot. A gyors halálozási felügyelethez szükséges eszközök és útmutatás biztosításával az országok adatokat gyűjthetnek a halálesetek teljes számáról nap, hét, nem, életkor és hely szerint, lehetővé téve az egészségügyi hatóságok számára, hogy időben kezdeményezzenek erőfeszítéseket az egészségügy javítására.
Az Egészségügyi Világszervezet emellett szabványokat és legjobb gyakorlatokat dolgoz ki az adatgyűjtéshez, -feldolgozáshoz és -összefoglaláshoz a betegségek egységesített és továbbfejlesztett nemzetközi osztályozásán (ICD-11) keresztül, amely egy olyan digitális platform, amely megkönnyíti a halálozási okokra vonatkozó időszerű és pontos adatok jelentését, hogy az országok szisztematikusan a nemzetközi szabványoknak megfelelő egészségügyi információkat tudjanak létrehozni és felhasználni.
A halálozásokra és a halálozási okokra, valamint a fogyatékosságra vonatkozó, kor, nem és földrajzi elhelyezkedés szerint bontott, jó minőségű adatok szisztematikus gyűjtése és elemzése alapvető fontosságú az egészség javításához, valamint a halálozások és a fogyatékosságok számának csökkentéséhez világszerte.
Szerkesztői megjegyzés
A WHO világegészségügyi becslései, amelyekből a jelen adatlap információi származnak, átfogó és összehasonlítható egészségügyi adatokat szolgáltatnak, beleértve a várható élettartamot, a várható egészséges élettartamot, a halálozást és megbetegedést, valamint a betegségterheket globális, regionális és nemzeti szinten, kor, nem és ok szerinti bontásban. A 2020-ban közzétett becslések évente több mint 160 betegségre és sérülésre vonatkozó trendekről számolnak be 2000 és 2019 között.