A depressziós major depressziós zavarban szenvedő betegek több mint 78%-a megfelel a DSM-5 szorongásos distressz kritériumainak – derül ki a Depression and Anxiety című szaklapban megjelent tanulmányból.
A DSM-5 szorongásos distressz specifikálóját azért vezették be, hogy felismerjék a szorongás klinikai jelentőségét a depressziós betegeknél, de a specifikáló érvényességét alátámasztó legújabb tanulmányok egy meglévő adatbázisból származó skálákat használtak, nem pedig a DSM-5 szorongásos distressz kritériumainak felmérésére tervezett méréseket.
A Rhode Island Methods to Improve Diagnostic Assessment and Services (MIDAS) projekt részeként a jelenlegi vizsgálók 260 résztvevő (70,0% nő, 26,5% férfi és 3,5% transznemű beteg; átlagéletkor=38,0, SD=14,3) 2015 augusztusa és 2018 januárja között major depressziós zavarral diagnosztizált 260 résztvevő félstrukturált interjúján keresztül vizsgálták a specifikáló érvényességét. A résztvevők önbevallásos méréseket töltöttek ki, és a szorongás, a depresszió és az ingerlékenység szintjét klinikus értékelő skálák segítségével értékelték.
Az eredmények azt mutatták, hogy a 260 résztvevő 78,1%-a (n=203) megfelelt a DSM-5 szorongásos distressz kritériumainak. A szorongásos zavarok gyakoribbak voltak ezen résztvevők körében, különösen a generalizált szorongásos zavar, az agorafóbia és a pánikbetegség. Emellett magasabb pontszámot értek el a düh, a szorongás és a depresszió mérésén, és magasabb arányban számoltak be anyaghasználati zavarokról, rosszabb megküzdési képességekről és rosszabb működésről az értékelést megelőző héten, mint azok a résztvevők, akik nem feleltek meg a szorongásos distressz kritériumainak.
Continue Reading
A szorongásos zavarok jelenlétének kontrollálása után a szorongásos distressz még mindig összefüggött a rosszabb megküzdési és működési pontszámokkal a Remission from Depression Questionnaire (β =0.16, P =.023 és β =0.22, P =.003), de nem függött össze az elmúlt heti működéssel vagy a kábítószer-használati zavarral a Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia (SADS) interjú szerint (β =0.13, P =.074 és β =0.14, P =.061, illetve).
A két csoport között nem volt különbség az öngyilkossági gondolatok, az epizód időtartama vagy a munkából hiányzó napok tekintetében, és nem volt nagyobb valószínűséggel öngyilkossági kísérlet (36,4% vs. 26,3%, χ2 =2,03, n.s.) vagy pszichiátriai kórházi kezelés (42,4% vs. 31,6%, χ2 =2,16, n.s.).)
A vizsgálatot végzők arra a következtetésre jutottak, hogy bár a vizsgálat korlátozott volt, mivel a résztvevők elsősorban nők és fehér bőrűek voltak, akik rendelkeztek egészségbiztosítással, az eredmények, amelyek szerint “a szorongásos zavar jelenléte a szorongásos distressz jelenlétének kontrollálása után rosszabb megküzdéssel járt együtt… arra utal, hogy a szorongásos distressz nem redundáns a szorongásos zavar diagnosztizálásával, mivel mindkettő a külső változókkal egyedi varianciát ragad meg.”
.