A fejbőr akupunktúra terápiás hatása a születési autizmusra és a regresszív autizmusra

A résztvevők jellemzői

A 68 autizmus spektrumzavarban szenvedő beteg között 11 nő és 57 férfi volt. A koruk 2 és 10 év között volt. A legidősebb gyermek 10 éves és 7 hónapos volt, míg a legfiatalabb 2 éves és 1 hónapos. A vizsgálatba 47 (69%) natalis autista és 21 (31%) regresszív autista esetet vontunk be.

A klinikai manifesztáció összehasonlítása az 1. és a 30. akupunktúrás kezelés előtt és után mind a natalis, mind a regresszív autizmus esetében

Az első részben az akupunktúra hatását próbáltuk vizsgálni az ASD-s betegekre, az eredményeket a 3. táblázat és az 1. ábra mutatja. Az akupunktúra előtt a verbális kommunikációs problémák tétele kapta a legmagasabb pontszámot 3,06-os átlagpontszámmal, amelyet a szociális problémák és a viselkedési problémák követtek 2,50, illetve 2,34 ponttal. Míg az ételszelektivitás és a zajérzékenység kapta a legkevesebb pontot, 1,85, illetve 1,71 pontot.

3. táblázat A klinikai megnyilvánulások összehasonlítása az 1. és a 30. akupunktúrás kezelés előtt és után a különböző életkorú születési és regresszív autizmusban
Fig. 1
figura1

Klinikai megnyilvánulások az 1. és a 30. akupunktúra

A harmincadik akupunktúra után öt tünet pontszáma csökkent, és a javulás szignifikáns (p < 0,05). Az összes terület közül a szociális problémák (- 35,9%) és a verbális kommunikációs problémák (- 34,6%) terén elért javulás volt a legkiemelkedőbb. Más tételek, mint a viselkedési problémák (- 26,4%), az ételszelektivitás (- 19,8%) és a zajérzékenység (- 12,9%) viszonylag kevésbé mutattak hatékonyságot az akupunktúrás kezeléssel szemben.

A klinikai megnyilvánulások akupunktúra utáni változásának összehasonlítása a különböző korú születési és regresszív autista gyermekek között

Verbális kommunikációs problémák

A 4. táblázat a különböző korú születési és regresszív ASD-s gyermekek kommunikációs teljesítményére vonatkozó adatokat mutatja. Megállapítottuk, hogy a kezelés előtti és utáni pontszámot összehasonlító p-érték a natal csoport minden korosztályában kisebb volt, mint 0,05; míg a regresszív autizmus esetében az ötévesnél nem idősebb vagy annál idősebb korosztályokban a p-érték nagyobb volt, mint 0,05. Az eredmények a verbális kommunikációs problémák általános szignifikáns javulását jelzik mindkét megjelenési típus esetében minden korcsoportban az akupunktúrás kezelés után.

4. táblázat A verbális kommunikációs problémák összehasonlítása az 1. és a 30. akupunktúrás kezelés előtt és után a különböző életkorú natalis és regresszív autistáknál

Közelebbről, a natalis kezdetű ASD-s gyermekeknél a 2-3 éves korosztály javult a leginkább, és az átlagos pontszámuk 1,2-1,0 %-kal csökkent, míg a 4 éves gyermekeknél 0,94 %-kal csökkent. Az 5 év feletti gyermekek javultak a legkevésbé, és pontszámuk csak 0,5 %-kal csökkent. A regresszív csoportban a 2 éves és a 3 éves gyermekek pontszámai 1,25-öt, illetve 1,38-at csökkentek, míg a 4 éves gyermekeké 0,8-at. Az öt év feletti gyermekek pontszáma 1,25-öt csökkent. Ami a verbális kommunikáció problémáit illeti mind a születési, mind a regressziós ASD-ben, jobb javulást figyeltünk meg az akupunktúrás kezelésben részesülő fiatalabb korú gyermekeknél.

Szociális problémák

Az 5. táblázat a szociális problémák javulását mutatja a különböző életkorú születési és regressziós ASD-s gyermekeknél. A natalis kezdetű csoportban a p-érték minden korcsoportban kisebb, mint 0,05. A regresszív autizmus csoportjában csak az öt év feletti korosztály p-értéke nagyobb 0,05-nél, míg a többi csoportban 0,05-nél kisebb értéket kapott. A betegek szignifikánsan jobban teljesítettek a szociális interakcióban az akupunktúrás kezelés után.

5. táblázat A szociális problémák összehasonlítása az 1. és a 30. akupunktúrás kezelés előtt és után a különböző életkorú születési és regresszív autistáknál

A 2 és 3 éves korú születési ASD-s gyermekek pontszáma 1,38, illetve 1,15 ponttal csökkent, míg a 4 éves gyermekeké 0,77 ponttal. A legkisebb csökkenéssel az “5 évesnél idősebbek” csoportjának pontszáma csökkent 0,50-gyel. A javulás mintázata a különböző korcsoportokban a regresszív autizmus csoportban hasonló a születési csoportéhoz. A 2 és 3 éves gyermekek pontszámának javulása 1,00, illetve 0,87 pont. A 4 éves gyermekek pontszáma 0,80 %-kal csökkent. Az 5 éves vagy annál idősebb gyermekek pontszáma csökkent a legkevésbé, 0,50 jegyet.

Viselkedési problémák

A 6. táblázat azt mutatja, hogyan változtak a viselkedési problémák a különböző életkorú natal és regresszív ASD-s betegeknél. A natalis autizmus csoportjában az 5 évesek csoportjában a p-érték nagyobb, mint 0,05, míg a többi korcsoportban 0,05-nél kisebb. Ezzel szemben a regresszív autizmusban egyetlen csoport sem kap 0,05 alatti p-értéket. A számítás során azonban a páros t-próbában a p-érték a regresszív ASD-ben a korcsoporttól függetlenül 0,05 alatt van. Ezért azt sugalljuk, hogy a viselkedési problémák javulása mind a születési, mind a regresszív autista gyermekeknél általában szignifikáns, annak ellenére, hogy ésszerű elvárás, hogy a születési ASD-s egyének nagyobb valószínűséggel érnek el figyelemre méltóbb fejlődést a viselkedés szempontjából a regresszív egyénekhez képest.

6. táblázat A viselkedési problémák összehasonlítása az 1. és a 30. akupunktúrás kezelés előtt és után a különböző életkorú natal és regresszív autistáknál

Amint a 6. táblázatban látható, a natal autista csoportban a 2 éves korú gyermekeknél 1,00 ponttal csökkent, míg a 3 éveseknél 0,36 ponttal. A 4 éves és az 5 évesnél idősebb gyermekek pontszámai 0,77, illetve 0,63 ponttal csökkentek.

Élelmiszer-szelektivitás

A 7. táblázatban a betegek élelmiszer-szelekciós problémáira vonatkozó adatokat mutatja. 2 csoport p-értéke a natal autizmusban kisebb volt 0,05-nél, ezek a “2 éves kortól 2 éves és 11 hónapos korig” és a “3 éves kortól 3 éves és 11 hónapos korig” csoportok voltak. A “4 éves kortól 4 éves korig és 11 hónapig” és az “5 éves kor felett” csoport p-értéke nagyobb volt 0,05-nél. Emellett a regresszív autizmus minden csoportjának p-értéke nem mutathat 0,05-nél kisebb értéket. Annak ellenére, hogy az egyes korcsoportokon belüli különbség lehet, hogy statisztikailag nem szignifikáns, ha a születési és regresszív csoport összes korcsoportjának p-értékét tekintjük, a p-érték 0,05 alatt van, ami az akupunktúra általános szignifikáns hatását jelzi a különböző megjelenési típusokban.

7. táblázat Az ételszelektivitás összehasonlítása az 1. és a 30. akupunktúrás kezelés előtt és után a különböző életkorú natal és regresszív autizmusban

Azt mutatja, hogy az ételszelektivitás javulása az életkor növekedésével csökkent a natal csoportban. A javulás a 2 éves korcsoportban volt a legjelentősebb, 0,75-ös pontszámcsökkenéssel. A 3 és 4 éves korú gyermekek pontszámának csökkenése egyaránt 0,35; ezt követi az 5 év feletti gyermekek 0,25 pontos csökkenése.

Zajérzékenység

A 8. táblázat a zajérzékenységi problémákat jelző pontszámokat mutatja. A zajérzékenység tételben csak a 4 éves születési autizmussal élő és a 3 éves regresszív autizmussal élő gyermekek p-értéke volt kisebb 0,05-nél, a többi gyermek p-értékei pedig nagyobbak voltak 0,05-nél.

8. táblázat Az ételszelektivitás összehasonlítása az 1. és a 30. akupunktúrás kezelés előtt és után a különböző életkorú natal és regresszív autistáknál

A natal csoport esetében a 4 éves gyermekek pontszáma csökkent a legnagyobb mértékben, 0,41-es süllyedéssel, majd a 2 éveseké következett, amely 0,38-mal csökkent. A 3 éves korú gyermekek pontszáma 0,22-vel kevesebb. Az 5 év feletti gyermekek hangérzékenysége nem mutat változást a kezelés hatására. A regresszív autista csoportban a 2 éves gyermekek pontszáma 0,75-öt, míg a 4 éveseké 0,4-et csökkent. A 3 éves és 5 évesnél idősebb gyermekek pontszáma az összes kezelést követően változatlan maradt.

Általános pontszám és hatás

A 9. táblázatból megfigyelhető az akupunktúra általános terápiás hatása a születési és regresszív autizmusra a betegek életkorával együtt. A P-értékek minden csoportban mind a natalis autizmus, mind a regresszív autizmus esetében kisebbek voltak 0,05-nél. Az akupunktúra terápiás hatása mind a natalis, mind a regresszív ASD-s betegeknél minden korcsoportban szignifikáns. A 2a. ábra alapján a fejbőr akupunktúra általános hatékonysága a születési ASD-s betegeknél az életkor növekedésével csökkent. A 2b. ábrán látható, hogy a regresszív csoporton az általános hatékonyság 2 éves korban a legmagasabb, 3 éves korban a legalacsonyabbra zuhant, majd a betegek idősebb korában megtartotta enyhe és folyamatos növekedését.

9. táblázat Az általános megnyilvánulás összehasonlítása az 1. és a 30. akupunktúrás kezelés előtt és után a különböző életkorú natal és regresszív autistáknál
Ábra. 2
figura2

a Az összpontszám változása a különböző korcsoportokban a 30. akupunktúra után a natalis autizmusban. b Az összpontszám változása a különböző korcsoportokban a 30. akupunktúra után a regresszív autizmusban

A 10. táblázatból látható, hogy a 68 ASD-s gyermek közül 51 gyermeknél nagyon jelentős, míg 15 gyermeknél szignifikáns javulás következett be. Mindössze 2 gyermeknél nem volt szignifikáns javulás. A magasan szignifikáns arány 75%, a szignifikáns arány pedig 22% volt. A teljes szignifikáns arány 97% volt.

10. táblázat A fejbőr akupunktúra általános hatása az ASD-re

Az allergia és az ASD közötti kapcsolat

17 (25%) résztvevőnél különböző mértékű allergiás rendellenességek, például allergiás rhinitis, asztma és ekcéma fordultak elő, míg a többi (75%) esetében nem volt előzmény vagy releváns rendellenesség. Ami az allergiával kapcsolatos családi kórtörténetet illeti, 29,4% (n = 20) résztvevő apjának vagy anyjának volt légúti vagy bőrgyógyászati allergiás rendellenessége, míg a többi 70,6% (n = 48) résztvevő szüleinek nem volt.

A 3a, b ábra az allergiás rendellenességgel rendelkező betegek százalékos arányát, a 3c, d ábra pedig az allergiás rendellenességgel rendelkező betegek százalékos arányát mutatja. A Pearson-féle Chi-négyzet tesztek segítségével értékeltük a családi anamnézis, a személyes allergiák és a betegség kialakulásának típusa (születéskori vagy regresszív) közötti összefüggéseket. Az eredmények szignifikáns összefüggést mutatnak az allergiás betegségek családi és személyes kórtörténete között (p = 0,000), valamint az allergiák családi kórtörténete és az ASD megjelenési típusa között (p = 0,000). A személyes allergiás anamnézis és az ASD típusa között azonban nem lehet statisztikailag szignifikáns összefüggést megállapítani (p = 0,293).

3. ábra
3. ábra

a Allergiás betegség anamnézise a születési ASD-ben. b Allergiás rendellenesség kórtörténete regresszív ASD-ben. c Allergiás rendellenesség családi anamnézise születéskori ASD-ben. d Allergiás rendellenesség családi anamnézise regresszív ASD-ben

Szólj hozzá!