Abstract
PIP: A hátsó kolpotómia technikájának leírása. A beteget litotómiapozícióba helyezzük, és meghatározzuk az esetleges ellenjavallatok feltételeit. A cul-de-sacban a metszést jól hátrafelé, a méhszalagok közötti redőben végezzük. A fasciát a mutatóujjal lefelé nyomjuk, elmozdítva a végbelet és feltárva a vékony hashártya széles területét. A hashártyát ezután a bélsérülés veszélye nélkül megnyitjuk. A petefészket a mutatóujjal kitapintjuk, és egy gyűrűs csipesszel megragadjuk, felfelé és medialisan, felfedve a csövet. Ha a méh elöl van, gyengéd nyomást gyakorolunk a fundus fölött hasi irányban, és a metszés oldalsó oldalát megemeljük, felfedve a petefészket. A petefészek elülső és medialis felemelése a fundus fölötti hasi nyomással megkönnyíti a cső cornualis részének feltárását. A bemetszést megszakított matracvarratokkal zárjuk, beleértve az összes réteget. A colpotomia biztonságos, biztos módszer a petevezetéki terhesség diagnózisának megerősítésére. Pontosabb, mint a cul-de-sac tűs aspirációja. A módszer ellenjavallatai közé tartozik a súlyos vérzés, a sokk, a korábbi kismedencei műtétek kiterjedt összenövésekkel, a rectovaginális septum endometriózisa, a rögzített kismedencei patológia és az akut vaginitis.