A magas vérnyomás a fejlett országokban igen elterjedt szív- és érrendszeri (CV) betegségek kockázati tényezője. Valamennyi jelenlegi kezelési irányelv hangsúlyozza a nem farmakológiai beavatkozások, köztük a fizikai aktivitás szerepét a magas vérnyomás kezelésében. A magas vérnyomásban szenvedő betegekre gyakorolt testmozgás hatásairól szóló legutóbbi áttekintésünk óta 15 tanulmány jelent meg az angol nyelvű szakirodalomban. Ezek az eredmények továbbra is azt mutatják, hogy a testmozgás-edzés a magas vérnyomásban szenvedő egyének körülbelül 75%-ánál csökkenti a vérnyomást (BP), a szisztolés és diasztolés BP csökkenése átlagosan körülbelül 11, illetve 8 mmHg. A nőknél nagyobb mértékben csökkentheti a vérnyomást a testedzés, mint a férfiaknál, és a középkorú hipertóniások nagyobb előnyöket érhetnek el, mint a fiatalok vagy az idősebbek. Úgy tűnik, hogy az alacsony és közepes intenzitású edzés ugyanolyan, ha nem még inkább előnyös, mint a magasabb intenzitású edzés a vérnyomás csökkentése szempontjából a magas vérnyomásban szenvedő egyéneknél. A vérnyomáscsökkenés gyorsan kimutatható, bár – legalábbis a szisztolés vérnyomás esetében – a hosszabb ideig tartó edzés esetén nagyobb mértékű csökkenés tapasztalható. A vérnyomás tartós csökkenése azonban a hipertóniás betegeknél az egyszeri edzést követő 24 órában nyilvánvaló. A magas vérnyomásban szenvedő ázsiai és csendes-óceáni szigeti betegek a fehér bőrű betegeknél nagyobb mértékben és következetesebben csökkentik a vérnyomást, különösen a szisztolés vérnyomást. A minimális adatok azt is jelzik, hogy az afroamerikai betegeknél is csökken a vérnyomás edzés hatására. Bizonyos bizonyítékok arra utalnak, hogy a közös genetikai variációk azonosíthatják azokat a magas vérnyomásban szenvedő egyéneket, akiknél valószínűsíthetően csökken a vérnyomás edzéssel. A magas vérnyomásban szenvedő betegeknél a plazma lipoprotein-lipid profilja és az inzulinérzékenység ugyanolyan mértékben javul, mint a normotenzív egyéneknél a testmozgással. Bizonyos bizonyítékok arra is utalnak, hogy a hipertóniás betegek testmozgása a kóros bal kamrai hipertrófia visszafejlődését eredményezheti. Ezek az eredmények továbbra is alátámasztják azt az ajánlást, hogy a testmozgás-edzés fontos kezdeti vagy kiegészítő lépés, amely igen hatékony az enyhe vagy közepesen magas vérnyomás-emelkedésben szenvedő egyének kezelésében.