Célok: Meghatározni (1) az obstruktív alvási apnoe (OSA) előfordulási gyakoriságát olyan gyermekeknél, akiknek a kórelőzménye erre utal; (2) a műtét hatékonyságát az OSA kezelésében gyermekeknél; és (3) azokat a tényezőket, amelyek segíthetnek az orvosnak kiválasztani azokat a betegeket, akiknek fiziológiailag jelentős OSA-juk van, és valószínűleg reagálnak a műtétre.
Tervezés: Prospektív vizsgálat.
Betegek: Hatvankilenc 1 és 14 év közötti gyermek, akiket fül-orr-gégészhez utaltak OSA gyanúja miatt.
Beavatkozások: Harminc gyermeknél, akiknél a légzészavar-index (RDI) nagyobb volt, mint 5, adenotosillektómiát végeztek. A 30 gyermek közül huszonhatan utókövetéses poliszomnográfiát végeztek.
Fő kimeneti mérőszámok: Poliszomnográfia a műtét után.
Eredmények: A 69 gyermekből 35-nél (51%) a poliszomnográfián 5-nél nagyobb volt az RDI. Az OSA miatt adenotonsillektómián átesett 30 gyermek közül 26-nak volt utólagos poliszomnográfiája. Mind a 26 gyermeknél alacsonyabb volt az RDI a műtét után, bár négy betegnél még mindig 5-nél nagyobb volt az RDI. A műtét előtti 19,1 vagy annál kisebb RDI előre jelezte a műtét utáni 5 vagy annál kisebb RDI-t. A kórtörténet és a fizikális leletek nem voltak hasznosak a kimenetel előrejelzésében.
Következtetések: Minden beteg javult az adenotonsillectomia hatására, de a legsúlyosabb RDI-vel rendelkező betegeknél a műtét után gyakran sok légzési esemény fordult elő. A kórtörténet és a fizikális vizsgálat önmagában nem elegendő az OSA súlyosságának vagy a műtéti kezelésre adott megfelelő válasz valószínűségének megítéléséhez.