Háttér: A barbiturátok bevezetése és növekvő népszerűsége a 20. század első két évtizedében egy új, életveszélyes toxikológiai problémával járt együtt: a barbiturát-túladagolással.
Módszerek: Ez a dolgozat áttekinti az analeptikumok használatának négy fő fázisát. Ahogy nőtt az érdeklődés a stimulánsok és depresszánsok közötti fiziológiai antagonizmus elvei iránt, az analeptikus szereket egyre gyakrabban használták a barbiturát-túladagolás okozta obtundáció és légzésdepresszió kezelésére. Eleinte a természetben előforduló stimulánsokat, például kámfort, sztrichnint, pikrotoxint és koffeint használtak a betegek felébresztésére tett kétségbeesett kísérletek során. Az 1930-as években, és néhány központban egészen az 1960-as évekig, egyre több szintetikus analeptikumot, például niketamidot, pentylenetetrazolt, bemegridet, amfetamint és metilfenidátot ajánlottak lelkesen barbiturát-antidotumként, gyakran igen nagy dózisban. Sajnos a többszörös görcsoldók bőséges adagolásának alkalmazása nem volt mentes a szövődményektől. Ezt az analeptikus stratégiát alkalmazva a közepes vagy súlyos barbiturát-túladagolást követő halálozási arány 45%-os maradt. Az 1940-es évek közepétől kezdve skandináv orvosok egy csoportja úttörő szerepet játszott a szedatív-hipnotikus túladagolás forradalmi megközelítésében, amely elutasította az analeptikumok használatát, és a lélegeztető lélegeztetésre és a támogató ellátásra támaszkodott.
Következtetések: Bár a barbiturát-túladagolás okozta halálozás 1% alá csökkent e stratégia alkalmazásával, további 20 évnek kellett eltelnie ahhoz, hogy ez a technika általánosan elterjedjen. Míg a kábítószer-túladagolás kezelésére szolgáló analeptikus terápiákról mára lemondtak, az egyik ilyen analeptikum, a metilfenidát jelenleg széles körű használatnak örvend a figyelemhiányos hiperaktivitási zavar kezelésében.