Apomorphine Side Effects

Medically reviewed by Drugs.com. Utolsó frissítés: 2020. január 28.

• Fogyasztónak
• Szakembernek

Fogyasztónak

Az apomorfinra vonatkozik: szubkután oldat

Azonnali orvosi ellátást igénylő mellékhatások

A szükséges hatások mellett az apomorfin okozhat néhány nem kívánt hatást is. Bár nem mindegy, hogy ezek a mellékhatások jelentkeznek, ha mégis előfordulnak, orvosi ellátást igényelhetnek.

Az apomorfin szedése közben azonnal forduljon orvosához, ha az alábbi mellékhatások bármelyike jelentkezik:

gyakoribb

• szorongás
• hólyagfájdalom
• véres vagy zavaros vizelet
• mellkasi fájdalom vagy nyomás
• hidegrázás
• zavarodottság
• köhögés
• csökevényes vizelés
• nehezített, égő, vagy fájdalmas vizelés
• tágult nyaki vénák
• kedvetlenség
• szédülés
• száraz száj szélsőséges
• fájdalom
• esés
• szomorúság vagy üresség érzése
• láz
• gyakori vizelési inger
• növekedett vizeletürítési vágy
• növekedett szívritmus
• rendszertelen légzés vagy szívverés
• irritáltság
• étvágytalanság
• szédülés
• érdeklődés vagy örömvesztés
• hát- vagy oldalfájdalom
• hányinger
• gyors légzés
• látás, hallani vagy érezni olyan dolgokat, amelyek nincsenek ott
• alvás vagy szokatlan álmosság
• tüsszögés
• torkfájás
• sötét szemek
• az arc duzzogása, ujjak, lábak vagy alsó lábszárak
• szomjúság
• feszülés a mellkasban
• légzési nehézségek
• koncentrációs nehézségek
• alvási nehézségek
• viszketés, a nyelv, az ajkak, az arc, az arc, a karok vagy a lábak csavarodása, kontrollálatlan, ismétlődő mozgása
• szokatlan fáradtság vagy gyengeség
• hányás
• súlynövekedés
• ráncos bőr

Nem azonnali orvosi ellátást nem igénylő mellékhatások

Az apomorfin néhány mellékhatása előfordulhat, amelyek általában nem igényelnek orvosi ellátást. Ezek a mellékhatások a kezelés alatt elmúlhatnak, amint szervezete alkalmazkodik a gyógyszerhez. Emellett kezelőorvosa tájékoztatni tudja Önt arról, hogyan lehet megelőzni vagy csökkenteni néhány ilyen mellékhatást.

Kérdezze meg kezelőorvosát, ha az alábbi mellékhatások bármelyike folytatódik vagy zavaró, vagy ha bármilyen kérdése van velük kapcsolatban:

gyakoribb

• Kar-, hát- vagy lábfájdalom
• vérzés, hólyagosodás, égés, hidegség, a bőr elszíneződése, nyomásérzés, csalánkiütés, fertőzés, gyulladás, viszketés, csomók, zsibbadás, fájdalom, kiütés, bőrpír, hegesedés, fájdalmasság, szúrás, duzzanat, érzékenység, bizsergés, fekély, vagy melegség az injekció beadásának helyén
• zúzódás
• székrekedés
• hasmenés
• mozgászavar
• fejfájás
• fokozódó izzadás
• ízületi fájdalom
• nagy, lapos, kék vagy lilás foltok a bőrön
• izomfájdalom vagy -merevség
• orrfolyás
• hervadás

egészségügyi szakembereknek

Az apomorfinra vonatkozik: Összetett por, szubkután oldat, szublingvális film

Általános

A leggyakrabban jelentett mellékhatások közé tartozott az ásítás, álmosság/szomnolencia, diszkinézia, szédülés/helyzeti hipotenzió, rhinorrhoea, hányinger, hányás, hallucináció/zavartság és a végtagok ödémája/duzzanata.

Gasztrointesztinális

Nagyon gyakori (10% vagy több): Hányinger és/vagy hányás (30%)

Nagyon gyakori (1-10%): Székrekedés, hasmenés

Nem gyakori (0,1-1%): Szájgyulladás, átmeneti fémes íz

Ez a gyógyszer ismert, hogy az ajánlott adagokban alkalmazva súlyos hányingert és hányást okoz; emiatt antiemetikummal történő premedikáció ajánlott. Egy klinikai vizsgálatban, amelyben a betegek trimetobenzamiddal történő premedikációt kaptak, a betegek 31%-ánál és 11%-ánál jelentkezett hányinger és hányás.

Kardiovaszkuláris

Nagyon gyakori (10% vagy több): Ortosztatikus hipotenzió (legfeljebb 20%), mellkasi fájdalom/nyomás/angina (15%)

Gyakori (1%-10%):

Ritkán (0,01%-0,1%): szinkópa, hipotenzió, végtagok ödémája/duzzanata, pangásos szívelégtelenség

Ritkán (0,01%-0,1%):

Gyakoriságot nem közöltek: Mély hipotenzió és eszméletvesztés, trombusképződés, angina pectoris, szívinfarktus, szívmegállás és/vagy hirtelen halál, QTC-intervallum megnyúlása

Az ondansetron és apomorfin egyidejű alkalmazása mély hipotenziót és eszméletvesztést eredményezett. Emiatt az amerikai címkézés szerint az 5HT3-antagonisták és az apomorfin egyidejű alkalmazása ellenjavallt.

Az apomorfin intravénás kristályosodása miatt trombusképződés lépett fel intravénás beadás esetén; ezt a gyógyszert nem szabad intravénásan beadni.

Klinikai vizsgálatokban a gyógyszerrel kezelt betegek 4%-ánál angina pectoris, szívinfarktus, szívmegállás és/vagy hirtelen halál lépett fel. Az egyes események konkrét előfordulási gyakorisága nem ismert; az angina pectoris és a szívinfarktus egyes esetei az apomorfin beadásának közvetlen közelében következtek be, míg más esetekben a szívmegállás és a hirtelen halál az adagoláshoz nem kapcsolódó időpontban következett be.

Egy placebokontrollált vizsgálatban a 2 mg-tól 8 mg-ig terjedő egyszeri apomorfin adagok a placebóhoz képest 0, 1, illetve 7 milliszekundumos átlagos különbséget eredményeztek a QTc-ben (Holter-monitorral mérve) 4, 6, illetve 8 mg-os adagok esetén. Egy másik vizsgálatban a 2-10 mg apomorfin egyszeri adagjai (átlagosan 5,2 mg) a QTc-intervallumban körülbelül 3 milliszekundumos átlagos különbséget eredményeztek 20 és 90 perccel az adagolás után. A teljes vizsgálat során 2 betegnél fordult elő nagyobb QTc-növekedés (60 milliszekundumnál nagyobb az adagolás előtti értékhez képest; 1 beteg 2 és 6 mg-nál; 1 beteg 6 mg-nál).

Pszichiátriai

Nagyon gyakori (10% vagy több): Hallucinációk (legfeljebb 14%)

Gyakori (1%-10%): Gyakori: zavartság, álmatlanság, depresszió

Nem jelentett gyakoriság: Impulzuskontroll/kényszeres viselkedés

Megjelenés utáni jelentések: Új vagy romló mentális állapot és viselkedésbeli változások, beleértve a pszichotikus jellegű viselkedést, paranoid gondolatokat, téveszméket, dezorientáltságot, agresszív viselkedést, izgatottságot és delíriumot

A központi dopaminerg tónust növelő gyógyszereket, köztük ezt a gyógyszert szedő betegek esetében esetjelentések érkeztek intenzív játékszenvedélyről, fokozott szexuális késztetésről, a pénz ellenőrizetlen elköltésének intenzív késztetéséről és e késztetések kontrollálásának képtelenségéről.

Más

Nagyon gyakori (10% vagy több): Esések (akár 30%)

Gyakori (1%-10%): Fáradtság

Lokális

Nagyon gyakori (10% vagy több): (26%)

Nem jelentett gyakoriság: Panniculitis

Nervrendszer

Nagyon gyakori (10% vagy több):

Gyakori (1-10%): Fejfájás, súlyosbodott Parkinson-kór, gyengeség

Nem jelentett gyakoriság: Álmosság vagy szomnolencia (legfeljebb 35%), diszkinézia (legfeljebb 35%)

Nem jelentett gyakoriság: Elalvás a mindennapi életvitel során

Lokális

A bőr alá adott injekciókkal kapcsolatban előfordultak injekcióhelyi reakciók, beleértve véraláfutást, granulómát és viszketést. Helyi induratio és csomók (általában tünetmentesek) gyakran alakulnak ki a folyamatos alkalmazás során. Nagyobb dózisok esetén a szubkután injekció beadásának helyén erythema, érzékenység és induratio fordulhat elő. Bőrbiopszia elvégzésekor panniculitisről számoltak be.

Mag- és urológiai

Sokszor (1-10%): Húgyúti fertőzés

Nem gyakori (0,1-1%): Ritka (0,01%-0,1%): Spontán pénisz erekció

Ritkán (0,01%-0,1%): Nagyon ritka (kevesebb, mint 0,01%): Fájdalmas erekció

Nagyon ritka (kevesebb, mint 0,01%): Priapizmus

Hematológiai

Gyakori (1-10%):

Nem gyakori (0,1-1%): Ritka (0,01%-0,1%): Trombocitopénia

Ritka (0,01%-0,1%): Coombs-pozitív hemolitikus anémia, eozinofília

Túlérzékenység

Nem jelentett gyakoriság: Angioödéma, anafilaxia, bronchospasmus

A nátrium-metabiszulfit számos apomorfin oldat segédanyaga. Angioödémáról és anafilaxiáról, valamint hörgőgörcsről számoltak be ezzel a segédanyaggal kapcsolatban szulfitra érzékeny egyéneknél.

Muszkuloszkeletális

Gyakori (1-10%): Nem gyakori (0,1-1%): végtagfájdalom, ízületi fájdalom, hátfájás

Szemészeti

Nem gyakori (0,1-1%): Szemészeti

Gyakori (1-10%): Fokozott könnyezés

Metabolikus

Gyakori (1%-10%): Az apomorfin intravénás beadásakor előfordult már tüdőembólia az apomorfin intravénás kristályosodása miatt; ezt a gyógyszert nem szabad intravénásan beadni.

Nagyon gyakori (10% vagy több): Dehidratáció

Légzési

:

Nagyon gyakori (1-10%):

Nem gyakori (0,1%-1%): Tüdőgyulladás, nehézlégzés

Nem gyakori (0,1%-1%):

Nem jelentett gyakoriság: Tüdőembólia

Dermatológiai

Nem gyakori (0,1-1%): Nem gyakori (0,1-1%): csökkent arcszőrzetnövekedés, helyi és általános kiütések

Endokrinológiai

Nem gyakori (0,1-1%): A szérum prolaktinszint átmeneti emelkedése, libidóvesztés