Az artériák disszekciója akkor következik be, ha az artéria belső fala vagy bélése szakad vagy sérül. A disszekciók leggyakrabban az aortában, a nyaki verőérben és a csigolyaartériában fordulnak elő.
Az aorta disszekciója akkor következik be, amikor az aorta belső rétege vagy bélése beszakad, és lehetővé teszi a vér bejutását az aorta falába. Az aorta a legnagyobb véredény a szervezetben, és a tüdő kivételével a szívből a test összes fontos szervéhez szállítja a vért.
Az aorta belső rétegének szakadása esetén a vér bejut az aorta falába, és “szétválasztja” vagy elválasztja egymástól az aorta rétegeit. Ez csökkenti az aorta szilárdságát, és életveszélyes szakadáshoz, kiszakadáshoz vagy szivárgáshoz vezethet.
Az artériák disszekciói súlyos egészségügyi problémákhoz vezethetnek, többek között:
- Szívroham
- Sztroke
- Bénulás
- Vénás elégtelenség
Hogyan diagnosztizáljuk az artériás disszekciókat
A diagnosztikai eszközök a feltételezett disszekció típusától függnek. Általában a következőket használjuk:
- Komputertomográfiás (CT) vizsgálat
- Mágneses rezonanciás (MRI) vizsgálat vagy mágneses rezonancia angiográfia (MRA)
- Angiográfia
- Ultrahang
- Echokardiográfia
.
Az artériás disszekciók kezelése az UVA-nál
Minden aorta disszekció életveszélyes lehet…életveszélyes, és azonnal diagnosztizálni kell, hogy a megfelelő kezelés sikeres legyen. Gyógyszeres kezelésre lesz szüksége, hogy alacsonyan tartsa a szívritmusát és a vérnyomását.
Műtét
Az UVA országos vezető szerepet tölt be a stent-graftok alkalmazásában, és regionális központnak számít bármilyen artériás disszekcióban, különösen az aorta disszekcióban szenvedő betegek számára.
Az olyan szövődmények, mint a szívroham, a stroke vagy a repedés megelőzése érdekében azonnali műtétre lehet szüksége. A műtét az aortának azt a területét pótolja, ahol a disszekció kezdődött. Ez a műtét nagyban hasonlít a nyitott szívműtéthez, és a mellkas elülső részén végzett bemetszéssel, valamint a szív- és tüdőgép használatával jár. Az aortának csak egy területét javítják ki, így az aorta fennmaradó részén marad egy maradék disszekció. Vérnyomáscsökkentő gyógyszereket kell szednie, és rendszeres CT-vizsgálatokon kell részt vennie.
Medicinák
A legtöbb más disszekciót gyógyszeresen lehet kezelni, különösen azokat, amelyek csökkentik a vérnyomást és a szívfrekvenciát. Ez a fajta kezelés lehetővé teszi, hogy a disszekció stabilizálódjon és néha spontán gyógyuljon.
Élet a kezelés után
A kezelés után a meggyengült aortafal miatt fennállhat az aneurizma kialakulásának veszélye. A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek csökkenthetik ezt az esélyt. Ha mégis kialakul egy aneurizma, az szinte mindig további műtéttel kezelhető. Az UVA-nál speciális sztent-graftokat használunk, amelyek lehetővé teszik egyes disszekciók (vagy disszekcióval összefüggő aneurizmák) helyreállítását anélkül, hogy nagyobb mellkasi műtétre lenne szükség.