A szeme az Ön testének egyik legösszetettebb szerve. Az Ön látórendszerének és szemének egészségi állapotának felmérésére szolgáló átfogó szemészeti vizsgálat számos különböző vizsgálatot foglal magában. Az egyszerű látásvizsgálattal ellentétben, amely csak a látását értékeli, az átfogó szemészeti vizsgálat egy sor vizsgálatot tartalmaz annak érdekében, hogy teljes körűen értékelje szeme egészségét és látását.
Az átfogó szemészeti vizsgálat során elvégzendő vizsgálatok szemorvosonként eltérőek lehetnek, de íme néhány általános vizsgálat, amellyel találkozhat:
Beteg előélete és kórtörténete
Az átfogó szemészeti vizsgálat egyik legfontosabb része a beteg kórtörténete. Ez az információ felhívja kezelőorvosa figyelmét minden olyan állapotra, amelyet szorosan figyelemmel kell kísérnie, például bármilyen gyógyszerallergiára, jelenlegi vagy családi kórtörténetben előforduló szisztémás vagy szembetegségre, illetve olyan környezeti körülményekre, amelyek hatással lehetnek az Ön látására vagy szemének egészségére. Ez segíteni fogja orvosát abban is, hogy meghatározzon minden olyan megelőző szemészeti intézkedést, amely releváns ahhoz, hogy szemei az elkövetkező években is egészségesek maradjanak.
Személesség
A látásélesség az Ön látásának mérése egy szemtábla, a Snellen szemtábla segítségével. Ennél a vizsgálatnál a páciens egy szabványos távolságban ül, és arra kérik, hogy olvassa el a különböző méretű betűket vagy szimbólumokat, amelyek a táblázaton lefelé haladva egyre kisebbek lesznek. Az eredmény a jól ismert 20/20, 20/40 stb. arány, amely az Ön látását hasonlítja össze egy átlagos, jól látó emberével, aki jellemzően 20/20-at lát. Például egy páciens, akinek 20/40-es látása van, csak 20 láb távolságból látja azt, amit egy normális ember 40 láb távolságból lát. Ez a vizsgálat egy előzetes teszt arra vonatkozóan, hogy mennyire lát tisztán mindkét szemével, de nem ad korrekciós lencsére vonatkozó receptet.
Refrakció
Akinek nem 20/20-as a látása, az a legtöbb esetben úgynevezett “fénytörési hibával” rendelkezik. A páciensnek lehet rövidlátása, távollátása, asztigmatizmusa vagy más olyan szembetegsége, amely megakadályozza, hogy 20/20-ra lásson. A fénytörés megmondja az orvosnak, hogy milyen vényköteles szemüveglencse korrigálja a látását, hogy elérje a 20/20-as látást, vagy azt, amennyire a látása korrigálható.
A fénytörés több lépést is tartalmazhat.
Retinoszkópia
A retinoszkópia egy olyan vizsgálat, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy hozzávetőleges szemüvegreceptet kapjon. Ennél a vizsgálatnál az orvos egy retinoszkópnak nevezett kézi műszert használ, amely fényt világít a páciens szemébe. Az orvos ezután elemzi a páciens szeméből érkező fény reflexét, hogy meghatározza a páciens szemüvegreceptjét.
A legtöbb beteg a szemészeti vizsgálathoz egy fotoropter nevű műszert társít. Ez az űrkorszerűnek tűnő műszer, amelyet a szemvizsgálat során a páciens arca elé helyeznek, lehetővé teszi az orvos számára, hogy meghatározza a páciens fókuszálóképességét, valamint szemének beállítását. A phoropter azt is meghatározza, hogy a több száz lehetséges szemüvegrecept közül melyik segít a páciensnek a lehető legjobban látni. A fotoropter segítségével az orvos megkérdezi a pácienst, hogy melyik lencsesorozat teszi a legélesebbé a látását.
Míg a retinoszkópia meglehetősen hatékony a gyermekek és a nonverbális betegek esetében, ma már számos számítógépes vagy automatizált eszköz áll rendelkezésre, amelyek segítségével az orvosok pontosan meghatározhatják a páciens szemüvegreceptjét.
Autorefraktorok és aberrométerek
Autorefraktorok és aberrométerek olyan számítógépes gépek, amelyek képesek megmérni az Ön fénytörési hibáját, hogy meghatározzák a szemüveg vagy kontaktlencse receptjét. Ezeket a műszereket általában a korábban ismertetett vizsgálatok mellett használják:
– Az autorefraktor hasonlít a retinoszkópiához, amely elektronikusan elemzi a páciens szemének fényreflexét.
– Az aberrométer a szem szaruhártyájának és lencséjének torzulásait vagy aberrációit méri, amelyek zavarják a fény megfelelő fókuszálását a retinán. A műszer hullámfront-technológiát alkalmazva méri a fénysugarakat, amint azok áthaladnak a szemén, hogy olyan tökéletlenségeket keressen, amelyek fénytörési hibára utalhatnak.
A szem fókuszálásának és a szem csapatának vizsgálata
Az átfogó szemészeti vizsgálat során szemorvosa azt is szeretné megvizsgálni, hogyan működnek a szemei külön-külön és együtt mechanikai szempontból. Ahhoz, hogy tisztán és kényelmesen lásson, a szemének csapatként kell együttműködnie.
A szem egészsége
Az átfogó szemészeti vizsgálat utolsó és legfontosabb szempontja a szem általános egészségének ellenőrzése. Ezeket a vizsgálatokat (alább) azért végezzük, hogy azonosítsunk minden olyan szembetegséget vagy betegséget, mind a szem belsejében, mind a szem külső részein, amelyek hatással lehetnek az Ön látására és általános egészségére.
Réslámpás vizsgálat
A réslámpa vagy biomikroszkóp egy olyan eszköz, amellyel az orvos részletesen megvizsgálhatja a szem belső és külső részeit, például a kötőhártyát, az íriszt, a szemlencsét, a szaruhártyát, a retinát és a látóideget. A páciens homlokát és állát egy fejtámlára támasztja a fej stabilizálása érdekében, miközben az orvos a réslámpás mikroszkóppal belenéz a szembe, amelyet nagy intenzitású fénnyel nagyít fel. A réslámpás vizsgálat lehetővé teszi az orvos számára, hogy értékelje a szemet a normális öregedés és a szembetegségek, például kötőhártya-gyulladás, szürkehályog, makuladegeneráció vagy retinaleválás jelei szempontjából. A szembetegségek korai diagnózisa és kezelése elengedhetetlen a látásvesztés megelőzéséhez.
Tonometria
A tonometria a glaukóma felismerésére szolgáló vizsgálat, amely a szemen belüli nyomás vagy IOP (intraokuláris nyomás) mérésével történik. A glaukóma látásvesztést, sőt vakságot is okozhat, ha a szemen belüli IOP túl magas, és károsítja a látóideget.
A jellemzően réslámpához csatlakoztatott applanációs tonométer az egyik leggyakrabban használt műszer a szemnyomás mérésére. E vizsgálat elvégzése előtt az orvos érzéstelenítőszerrel elzsibbasztja a páciens szemét, majd óvatosan applanál (nyomást gyakorol) a páciens szaruhártyájára, hogy megmérje a szemnyomás mértékét.
Pupillatágítás
Az átfogó szemészeti vizsgálat során orvosa dönthet úgy, hogy tágított szemvizsgálatot végez. Ennél a vizsgálatnál orvosa mindkét szemébe tágító cseppeket csepegtet, amelyek kitágítják a pupillákat, hogy az orvos jobban lássa a szem hátsó részének bizonyos részeit. A tágítás az orvos belátása szerint történik, egyes betegeknél évente, másoknál pedig meghatározott időközönként történik tágítás; a tágítás gyakorisága páciensenként változik.
A cseppek hatása általában körülbelül 20-30 percig tart, és a vizsgálatot követően akár több órán át is tarthat; minden beteg más és más. Mivel több fény jut a szemébe, amikor a pupillái kitágulnak, Ön érzékenyebb lesz az erős fényre, különösen a napfényre. Bár kezelőorvosa biztosíthat eldobható napszemüveget, érdemes magával vinnie egy napszemüveget, amelyet a vizsgálat után viselhet, hogy kényelmesebb legyen, amíg a cseppek el nem fogynak.
Az átfogó szemészeti vizsgálat fontos része az általános egészségmegőrzésnek, és rendszeresen be kell iktatni. Az átfogó szemvizsgálat eredményei fontos információkat adhatnak orvosának az Ön általános egészségi állapotáról, különösen a cukorbetegségről és a magas vérnyomásról.