Az akinetikus mutizmus patofiziológiájáról és kezeléséről

Az akinetikus mutizmus (AM) egy ritka neurológiai rendellenesség, amelyet az ép tudatszint és szenzomotoros kapacitás jelenléte, de a célzott viselkedés és az érzelmek egyidejű csökkenése jellemez. A betegek éber állapotban mélységes apátiában vannak, látszólag közömbösek a fájdalom, a szomjúság vagy az éhség iránt. A csökkent motivációval járó rendellenességek spektrumán belül a végletet képviseli. Az utóbbi években egyre többet tudunk az emberi motivációs viselkedéshez kapcsolódó neuroáramkörök és neurotranszmitterek funkcionális szerepéről. Konkrétabban, egyre több olyan viselkedési bizonyíték áll rendelkezésre, amely a funkcionális frontális-szubkortikális szerveződés specifikus károsodását összekapcsolja a különböző neurológiai hiányosságok megjelenésével. Ebben az áttekintésben az állatokon végzett léziós vizsgálatokból és neurofiziológiai bizonyítékokból, az embereken végzett képalkotó vizsgálatokból és az AM-ben szenvedő betegeken végzett klinikai vizsgálatokból származó bizonyítékokat kombináljuk, hogy kialakítsuk a patofiziológia integratív elméletét. Emellett áttekintjük az AM kezelésére alkalmazott konkrét farmakológiai beavatkozásokat és azok indokait, átfogó áttekintést nyújtva a klinikai gyakorlatban való alkalmazáshoz.

Szólj hozzá!