[Az atipikus arcfájdalom diagnózisa és kezelése – áttekintés]

Az atipikus arcfájdalom az arc egyébként nem osztályozható fájdalom szindrómáinak gyűjtőfogalma. Többnyire egyoldali lancináló és égő fájdalmat ír le, amely folyamatosan jelen van, de intenzitása ingadozik, és több éven keresztül dys- vagy paraesthesia kísérheti. A nők gyakrabban érintettek, mint a férfiak. A végleges diagnózis felállítása előtt feltűnően sok invazív vizsgálati eljárást végeznek. A pszichopatológiai eltérések gyakoriak, és nem kizárólag álcázott depresszióból állnak. Az atipikus arcfájdalomra a mai napig nincs gyógymód. Leggyakrabban triciklikus antidepresszánsokat, például amitriptilint és imipramint, MAO-gátlókat vagy antikonvulzív szereket, például karbamazepint és fenitoint alkalmaznak, amelyek csak a fájdalmat enyhítik. Ez igaz a viselkedésterápiára is, amelynek az első vonalbeli kezelésnek kellene lennie. Minden invazív beavatkozást kerülni kell. A differenciáldiagnózisban az atipikus arcfájdalmat meg kell különböztetni a cervicogén vagy klaszteres fejfájástól, valamint a trigeminus ideg vagy a kisagy-pontinus szög intrakraniális daganataitól, a koponyaalap, az orbita és az orrgarat eróziós daganataitól.

Szólj hozzá!