A CA19-9 (szénhidrát antigén 19-9, más néven rák antigén 19-9 vagy szialilált Lewis a antigén) a leggyakrabban használt és legjobban validált szérum tumormarker a hasnyálmirigyrák diagnózisára tüneteket mutató betegeknél és a hasnyálmirigy adenokarcinómában szenvedő betegek terápiájának ellenőrzésére. A CA 19-9-et normális esetben a normál humán hasnyálmirigy- és epeúti ductussejtek, valamint a gyomor-, vastagbél-, endometrium- és nyálhámsejtek szintetizálják, de kis mennyiségben jelen van a szérumban, és számos jóindulatú gasztrointesztinális rendellenességben túlzottan kifejeződhet. Fontos, hogy plazmaszintje drámaian megnő a daganatos betegség során. Klinikai alkalmazása szempontjából azonban számos kritikus szempont, mint például a Lewis (a-b-) genotípussal rendelkező személyeknél tapasztalt hamis negatív eredmények és a jóindulatú betegségekben szenvedő betegeknél tapasztalt alkalmi és átmeneti hamis pozitív emelkedés, valamint a rossz pozitív prediktív érték (72,3%) nem teszi jó rák-specifikus markerré, és szűrőeszközként impotenssé teszi. Az elmúlt években a hasnyálmirigyrák feltételezett biomarkereinek nagy számát javasolták, amelyek többsége nem rendelkezik nagyszabású validációval. Ráadásul ezek közül egyik sem bizonyult a klinikai alkalmazáshoz szükséges érzékenységgel/specificitással rendelkezőnek. Ezért a CA 19-9 továbbra is az egyetlen ténylegesen klinikai használatban lévő hasnyálmirigyrák-marker, bár ismertek a fontos korlátai.