CA 50: a gasztrointesztinális malignitások tumormarkere

Az ideális tumormarker megtalálására irányuló erőfeszítések, valamint a rák által kifejezett szénhidrátok fejlett ismeretei és a monoklonális antitest-technológia fejlődése elősegítette a klinikai onkológiában használt számos új teszt létrehozását. A CA 50-et, egy új rákasszociált szénhidrát markert a C 50 antitesttel detektálják, amelyet egerek immunizálásával nyertek egy humán kolorektális adenokarcinóma sejtvonallal. Ez a CA 50-et meghatározó antitest reagál mind a szialilált Lewis(a) szénhidrátrész afukozil formájával, mind a szialilált Lewis(a) részével, amely a CA 19-9 vizsgálatban is az antigén epitóp. A CA 50 nem szervspecifikus, és emelkedett szérumszintje számos rosszindulatú daganatban, különösen a gyomor-bélrendszeri rákokban figyelhető meg. A CA 19-9-cel ellentétben a CA 50 magas szintje az emésztőrendszeren kívüli rosszindulatú daganatokban is megfigyelhető. Azt a várakozást, hogy a CA 50 pozitív lehet azoknál a Lewis-negatív betegeknél, akik nem képesek a CA 19-9 szintézisére, a hisztoimmunológiai vizsgálat alátámasztja. A szérum meghatározásakor azonban szoros korrelációt figyeltek meg a CA 50 és a CA 19-9 között még a Lewis-negatív fenotípusú betegeknél is. A klinikai alkalmazásban a CA 50 a diagnózis felállításában marginálisan hasznos, de nagyon hasznos a hasnyálmirigyrákos betegek követésében. A CA 19-9-hez meglehetősen hasonló eredményeket ad. A CA 50 mérsékelten magas szérumszintje jóindulatú hepatobiliáris betegségekben is kimutatható, különösen sárgaság esetén. Ezért ezt figyelembe kell venni annak érdekében, hogy a marker a lehető legtöbb előnyt nyújtsa. Egyéb gyomor-bélrendszeri rákok esetében a CA 50 más, korábban meghatározott markerekkel kombinálva további információt adhat egyes vastagbél-, epe- vagy gyomorrákos betegek értékeléséhez. Jelenleg számos újonnan megjelenő tumormarkert használnak a klinikai onkológiában. Az ezekkel a markerekkel, képességeikkel és korlátaikkal kapcsolatos ismereteink bővítése lehetővé teszi számunkra, hogy hatékonyan használhassuk őket a rákos betegek értékelésében.

Szólj hozzá!