Széles spektrumú, hosszú hatású baktericid.
HatásmechanizmusA ceftriaxon
A ceftriaxon egy széles spektrumú, hosszú hatású cefalosporin parenterális alkalmazásra. Baktériumölő hatása a sejtfalszintézis gátlásának köszönhető.
Terápiás javallatokCeftriaxon
A ceftriaxonra érzékeny mikroorganizmusok által okozott súlyos fertőzések kezelése, mint például: bakteriális agyhártyagyulladás, hasi fertőzések (például hashártyagyulladás és epeúti fertőzések), csont-ízületi fertőzések, komplikált bőr- és lágyrészfertőzések, komplikált húgyúti fertőzések (beleértve a pyelonephritist), légúti fertőzések, nemi úton terjedő fertőzések (beleértve a gonokokkuszfertőzést), II. és III. stádiumú Lyme-kór, valamint a fenti fertőzések bármelyikével összefüggésben fellépő vagy feltételezhetően azzal összefüggő bakteriémia esetén. Ezen kívül a posztoperatív fertőzések megelőzésére, fertőzött vagy potenciálisan fertőzött műtéteknél, elsősorban szív- és érrendszeri, urológiai és vastagbélműtéteknél.
PozológiaCeftriaxon
A beadás módjaCeftriaxon
1) IV. Legalább 30 perc alatt kell beadni.
2) IM útvonal. Használat előtt fel kell állítani. Adja be az injekciót egy viszonylag nagy izomba. Ajánlott, hogy 1 g-nál többet ne adjanak be ugyanabba a helybe.
Ca-tartalmú oldatok (Ringer-oldat vagy Hartmann-oldat) nem használhatók a ceftriaxon injekciós üvegek feloldásához vagy a feloldott injekciós üveg hígításához, ha azt intravénásan adják be, mivel csapadék képződhet. Ceftriaxon-Ca-csapadék akkor is előfordulhat, ha a ceftriaxont Ca-tartalmú oldatokkal keverik össze az intravénás adagolás azonos vonalában. Ezért a ceftriaxont és a Ca-tartalmú oldatokat nem szabad egyidejűleg keverni vagy beadni.
EllenjavallatokCeftriaxon
Ceftriaxonnal szembeni túlérzékenység; azonnali vagy súlyos túlérzékenység penicillinekkel vagy bármely más béta-laktám antibiotikummal szemben; koraszülöttek 41 hetes korrigált életkorig (terhességi hét + élethét); koraszülöttek (28 napos korig), akiknél: sárgaság, hypoalbuminaemia vagy acidózis, vagy ha a ceftriaxon Ca kicsapódásának kockázata miatt infúziós Ca kezelésre vagy Ca-tartalmú infúzióra van szükség (vagy szükségesnek tartják).
Figyelmeztetések és óvintézkedésekCeftriaxon
A kezelés megkezdése előtt vizsgálja meg a cefalosporinokkal és penicillinekkel szembeni korábbi túlérzékenységet; kockázat: túlérzékenységi reakciók (a kezelés abbahagyása, ha jelen van), pszeudomembranózus vastagbélgyulladás, rezisztens mikroorganizmusok általi szuperinfekció, hasnyálmirigy-gyulladás; nagy dózisok, a kezelés időtartama > 14 nap, dehidráció vagy veseelégtelenség ceftriaxon-kalcium kicsapódásokhoz vezethetnek az epehólyagban, amelyek az ultrahangon epekőnek értelmezhetőek; hosszabb kezelés esetén a hematológiai profil ellenőrzése; súlyos I. R.; dehidráció vagy veseelégtelenség ceftriaxon-kalcium kicsapódásokhoz vezethetnek az epehólyagban, amelyek az ultrahangon epekőnek értelmezhetőek; hosszabb kezelés esetén a hematológiai profil ellenőrzése; súlyos I. R.Súlyos R.: módosítani kell az adagot; halálos kimenetelű reakciókat jelentettek koraszülött és koraszülött < 1 hónapos csecsemőknél a tüdőben és a vesében kicsapódó kalcium-ceftriaxon miatt; súlyos bőrreakciókat jelentettek, beleértve az eozinofíliával és szisztémás tünetekkel járó gyógyszerreakciós szindrómát (DRESS), amely halálos vagy életveszélyes lehet, valamint Jarish-Herxheimer reakciót spirochéta fertőzésben szenvedő betegeknél (ne hagyja abba az antibiotikum-kezelést).
VeseelégtelenségCeftriaxon
Vigyázat! Súlyos veseelégtelenség esetén igazítsa ki az adagot. Clcr < 10 ml/perc: max. 2 g/nap.
InterakciókCeftriaxon
Nem ajánlott együtt: bakteriosztatikus antibiotikumokkal (különösen akut fertőzésekben).
Antagonizmus: klóramfenikollal.
A kiválasztást gátolja: probenecid nagy dózisban (1 vagy 2 g/nap).
csökkenti a következők hatékonyságát: hormonális fogamzásgátlók (a kezelés ideje alatt és a következő hónapban további intézkedéseket kell tenni).
Labor: hamis + a Coombs-tesztben, galaktozémia tesztben és a vizelet glükóz meghatározásában nem enzimatikus módszerekkel.
VárandósságCeftriaxon
A ceftriaxon expozíciónak kitett terhes nőknél történő alkalmazására vonatkozóan nem állnak rendelkezésre klinikai adatok. Nincs kísérleti bizonyíték embriopátiás vagy teratogén hatásokra állatokban. A ceftriaxon terhesség alatt csak akkor alkalmazható, ha az előnyök meghaladják a magzatot érintő lehetséges kockázatokat.
LaktációCeftriaxon
Mivel a ceftriaxon kiválasztódik az anyatejbe, szoptató nőknél óvatosan kell alkalmazni.
A gépjárművezetéshez szükséges képességekre gyakorolt hatásCeftriaxon
A gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre gyakorolt hatás elhanyagolható, bár meg kell jegyezni, hogy esetenként szédülés előfordulhat.
MellékhatásokCeftriaxon
Hasmenés, hányinger, szájgyulladás, glossitis.
Vidal VademecumForrás: A hatóanyag-monográfia tartalma az ATC-osztályozás szerint készült, figyelembe véve a Spanyolországban engedélyezett és forgalmazott, az említett ATC-kódba sorolt valamennyi gyógyszer klinikai adatait. Az AEMPS által az egyes gyógyszerkészítményekre vonatkozóan engedélyezett részletes információkat a megfelelő, AEMPS által engedélyezett alkalmazási előírás tartalmazza.
Hatóanyag-monográfiák: 25/04/2019