A cephalhematoma vagy cephalohematoma egy olyan újszülöttkori születési sérülés, amely a szülés során következik be. A cephalhematoma azonnal kezdődhet, de csak napok múlva válik észrevehetővé, a duzzanat a szülés után két-három nappal jelenik meg.
A hüvelyi szülés során az anya méhnyaka megragadja a gyermek fejbőrét, ami a koponyát borító csonthártya alsó részét tápláló apró erek elszakadását okozza, ami a csonthártya alatti vérzéshez vezet. Ez a vérzés egy jól kivehető határokkal rendelkező, zömök duzzanatot eredményez. A cephalhematoma a szülés alatt kezdhet kialakulni, de a szülés utáni első napokban lassan megnagyobbodhat.
A fejbőr sérülésének egyéb típusai
A cephalhematomát gyakran összetévesztik a fejbőrben lévő, caput succedaneum néven ismert duzzanattal, amely felelős lehet a fej torz megjelenéséért, amely az első hüvelyi szülésekhez társul. A caput succedaneum savós folyadékból áll, és bár együtt létezhet cephalhematomával, a caput succedaneum kevésbé jól körülhatárolt, és általában egy-két nap alatt eltűnik, és nem tekinthető súlyosnak.
A cephalhematoma hasonlít a subgaleális hematómára (vérzésre), más néven szubaponeurotikus vérzésre is. A subgaleális hematóma a fejbőr közötti csonthártya feletti vér, míg a cephalhematóma a csonthártya alatti vér, és nem keresztezheti a varratvonalakat. A subgaleális hematóma potenciálisan halálos vészhelyzet, míg a cephalhematóma napok alatt keletkezhet, és hetekig vagy hónapokig tart, amíg lecseng, általában nem életveszélyes, kivéve, ha súlyos vagy szövődmények alakulnak ki.
Szülészeti eszközök hatása
A cephalhematóma szinte mindig a szülés szövődménye, amely a vajúdás során jelentkezik, és gyakran a hüvelyi szülést segítő eszköz használata, különösen vákuum vagy szívási segítség alkalmazása okozza.
A szülést segítő eszköz okozta szülési sérülések hagyományosan a szülési csipeszek használatával járnak, amelyek általában koponyasérülésekkel és sérülésekkel járnak, amelyek agykárosodást, agyi bénulást és fejlődési elmaradásokat okozhatnak. A vákuumos extrakció okozta szülési sérülések újabb fejlemény, amely a fogó használatának visszaszorulásával egyre gyakoribbá vált. A vákuumos extrakció leggyakoribb típusa egy olyan eszköz, mint a Ventouse használata.
A Ventouse egy olyan vákuumos eszköz, amely egy szívócsészével rendelkezik, amelyet a baba fejére helyeznek, és vonóerőt biztosít, hogy “kihúzza” a fejet a szülőcsatornából, így a szülés gyorsabban halad. Miután a fej megszületett és kiállt a szülőcsatornából, a ventushuzatot leveszik, és az anya folytatja a szülést.
A ventushuzat használata által biztosított szívás a babán egy chignon típusú dudort, vagy átmeneti duzzanatot hagyhat, amelynek gyógyulása két órától két hétig tarthat. A ventusház használata növelheti a caput succedaneum, a subgaleális hematóma vagy a cephalhematoma kialakulásának kockázatát is.
Cephalhematoma fizikai hatásai
A cephalhematoma olyan állapot, amely vérzést okoz a koponya tetején lévő területen. A legtöbb esetben a cephalhematómában található vér lebomlik és az összetevők újra felszívódnak a szervezetben, és nem eredményez hosszú távú károsodást.
A gyógyulás előrehaladtával a javuló vagy zsugorodó cephalhematóma területén kalcium rakódik le, ami a duzzanat széle körül egy kemény-differens gerinc kialakulását okozza, míg a duzzanat közepe olyan lesz, mint egy puha lufi. Az egész cephalhematoma végül megkeményedik és elmeszesedik, és idővel a meszesedés így visszaszívódik a szervezetbe és eltűnik.
Míg a szövődménymentes cephalhematoma valószínűleg nem hagy fizikai károsodást, ritka szövődmények előfordulhatnak. A cephalhematoma következtében az újszülött csecsemőnél sárgaság, hipotenzió, vérszegénység, agyhártyagyulladás vagy csontvelőgyulladás alakulhat ki. A cephalhematomát koponyatörés vagy agyi trauma és sérülés is kísérheti, hasonlóan az agyi bénuláshoz vagy más fejlődési sérüléshez.
Noha nem gyakori, a koponyatörést kísérő cephalhematoma leptomeningeális cisztához vagy az agyhártyaszövet folyadékkal telt zsákjához vezethet. A súlyos cephalhematoma elfertőződhet, több hónapig is eltarthat, vagy sebészi drénezést igényelhet.
Ma már gyakoribb, hogy a gyermekszüléseket császármetszéssel hozzák világra, ha a szülés komplikációi lépnek fel, ami szintén segít elkerülni a szülési sérüléseket. Bár a természetes hüvelyi szülés kevesebb gyógyulási időt igényel, mint a császármetszés, figyelembe véve a szülési trauma vagy az olyan sérülések lehetőségét, mint a cephalhematoma, a császármetszéses szülési módszereket meg kell fontolni.
Cephalhematoma jogi lehetőségek
A fejlett orvostudomány, a megfelelő diagnózis és a császármetszés elérhetősége révén a hüvelyi szülési módszerekhez kapcsolódó szülési sérülések vagy traumák (mint a cephalhematoma) minimalizálhatók. Azon csecsemők szülei, akik szükségtelen sérülést vagy traumát szenvedtek, és a hüvelyi szülés során cephalhematoma alakult ki, szakmai jogi tanácsot kérhetnek a lehetőségeikkel kapcsolatban.
A Seeger Weiss LLP ügyvédi iroda olyan képzett orvosi műhibaügyvédek és ügyvédek csapatával rendelkezik, akiknek tapasztalata van a születési sérülések és traumák terén, amikor az egészségügyi szakemberek eltérnek az orvosi ellátás nyújtása során az elfogadható normáktól. Azoknak a szülőknek vagy gondviselőknek, akik úgy vélik, hogy gyermeküknél a cephalhematoma esete az orvosi gyakorlat elfogadható normáitól való eltéréssel függ össze, ingyenes esetértékelésért forduljanak a Seeger Weiss ügyvédi irodához, vagy hívják a 888-610-6574.