Classification of Calcaneal Spurs and Their Relationship With Plantar Fasciitis

A talpi sarkantyúk, mint a talpi fasciitis oka, jelenleg vitatott. Egy prospektív vizsgálatot végeztek a calcaneus sarkantyúk osztályozására a calcaneus sarkantyúk és a plantáris fasciitis közötti kapcsolat vizsgálatának eredményei alapján. Harminc calcaneus sarkantyúval és talpi sarokfájdalommal járó betegnél végeztek calcaneus sarkantyú eltávolítást és endoszkópos talpi fasciotomiát. A sarokcsonti sarkantyúk és a plantáris fasciitis osztályozása közötti kapcsolatot az endoszkópos leletek, a klinikai tünetek, a röntgenfelvételek és a biopsziás leletek alapján értékelték. A fájdalom vizuális analóg skáláját és az American Orthopedic Foot and Ankle Society boka-hátsó lábfej pontozását használták a funkcionális értékeléshez preoperatívan és posztoperatívan. Az átlagos követési idő 24 hónap volt. A sarlósarkantyúk két különböző típusát ismerték fel. Az A típusú sarokcsonti sarkantyúk a talpi fascia beágyazódása fölött helyezkedtek el, a B típusú sarokcsonti sarkantyúk pedig a talpi fascián belül helyezkedtek el. A mágneses rezonanciás képalkotás eredményei a B típusú sarlósarkantyúknál súlyosabb fokú plantaris fasciitist mutattak a műtét előtt. A szövettani vizsgálat azt mutatta, hogy a B típusú sarkantyúkban a granulociták száma képenként jelentősen megnövekedett az A típusú sarkantyúkhoz képest. Mindkét csoportban statisztikailag szignifikáns javulást találtak az átlagos vizuális analóg skála és az American Orthopedic Foot and Ankle Society pontszámokban, valamint a mágneses rezonanciás képalkotás eredményeiben. A vizuális analóg skála pontszámában és az American Orthopedic Foot and Ankle Society pontszámában bekövetkezett változás mértéke, a granulociták száma képenként és a sarlósarkantyú hossza nagyfokú összefüggést mutatott a sarlósarkantyú besorolásával. A calcaneus sarkantyúkat teljesen eltávolították, és a radiográfiai értékelés során a követési időszak alatt egyik betegnél sem fordultak elő újból. A talpi sarkantyúk 2 különböző típusba sorolhatók, amelyek a talpi fasciitis súlyosságát jelzik.

Szólj hozzá!