Indikációk
A klomifen a petefészek diszfunkció kezelésére javallt. Ide tartoznak az anovulációban, oligo-ovulációban, hibás luteális fázisban szenvedő betegek, valamint azok, akiknél a hímivarsejt-faktor kezelésére összehangolt inszeminációra vagy donor spermával történő inszeminációra van szükség. A klomifent általában a menstruációs ciklus 3-7. napja között kezdik el szedni, a normális folyás első napját tekintve az első napnak. A gyógyszert általában este, tabletta formájában kell bevenni 5 napig.
A legtöbb beteg napi 1, 2 vagy 3 tablettával (50-150 mg) reagál. A klomifen terápiára adott választ hüvelyi ultrahanggal kell ellenőrizni a megfelelő hatás elérése érdekében. Központunkban általában a ciklus 11-12. napján kombináljuk a klomifen és az LH (luteinizáló hormon) készlet használatát.
A ciklus 13-14. napján általában ultrahangvizsgálatot, ösztradiol- és progeszteronvizsgálatot végzünk. Ha van legalább egy domináns tüsző, megfelelő ösztradiolszint és az endometrium nyálkahártyájára gyakorolt jó biológiai hatás jelenlétében hCG-t (humán koriongonadotropin) adnak. Ez utóbbi gyógyszer helyettesíti a szervezet természetes LH-emelkedését. Az ovuláció általában az injekció beadását követő 30-50 órán belül következik be.