Cochrane

Ez az aktualizált áttekintés 33 RCT-t tartalmazott 3946 résztvevővel. Az előző felülvizsgálat óta húsz új vizsgálat készült 2780 résztvevővel. A kimeneti adatok 22 olyan vizsgálatból (2865 résztvevő) álltak rendelkezésre, amelyek az akupunktúrát bármilyen kontrollal (nyílt kontroll vagy látszat-akupunktúra) hasonlították össze, de csak hat olyan vizsgálatból (668 résztvevő), amelyek az akupunktúrát látszat-akupunktúrás kontrollal hasonlították össze. A bizonyítékokat alacsony vagy nagyon alacsony minőségre minősítettük le, mivel a bevont vizsgálatokban fennállt az elfogultság kockázata, az akupunktúrás beavatkozás és a kimeneti mérések következetlensége, valamint a hatásbecslések pontatlansága miatt.

A bármilyen kontrollal összehasonlítva (11 vizsgálat 1582 résztvevővel), az akupunktúrás csoportban a követés végén és hosszú távon (≥ három hónap) a halálozás vagy a függőség alacsonyabb esélyének megállapítása bizonytalan volt (esélyhányados 0,61, 95%-os konfidenciaintervallum 0,46-0,79; nagyon alacsony minőségű bizonyíték; és OR 0,67, 95% CI 0,53-0,79.85; nyolc vizsgálat 1436 résztvevővel; nagyon alacsony minőségű bizonyíték), és nem erősítették meg az akupunktúrát a látszatakupunktúrával összehasonlító vizsgálatok (OR 0,71, 95% CI 0,43-1,18; alacsony minőségű bizonyíték; és OR 0,67, 95% CI 0,40-1,12; alacsony minőségű bizonyíték).

Az akupunktúrát bármely kontrollal összehasonlító vizsgálatokban bizonytalanok voltak azok az eredmények, amelyek szerint az akupunktúra a globális neurológiai deficit pontszám és a motoros funkció pontszám növekedésével járt együtt (standardizált átlagos különbség 0,84, 95% CI 0,36-1,32; 12 vizsgálat 1086 résztvevővel; nagyon alacsony minőségű bizonyíték; és SMD 1,08, 95% CI 0,45-1,71; 11 vizsgálat 895 résztvevővel; nagyon alacsony minőségű bizonyíték). Ezek az eredmények nem igazolódtak az akupunktúrát és a látszatakupunktúrát összehasonlító vizsgálatokban (SMD 0,01, 95% CI -0,55-0,57; alacsony minőségű bizonyíték; illetve SMD 0,10, 95% CI -0,38-0,17; alacsony minőségű bizonyíték).

Az akupunktúrát bármely kontrollal összehasonlító vizsgálatok kevés vagy semmilyen különbségről nem számoltak be a halálozás vagy az intézményi ellátás tekintetében a követés végén (OR 0,78, 95% CI 0,54-1,12; öt vizsgálat 1120 résztvevővel; alacsony minőségű bizonyíték), az első két héten belüli halálozás (OR 0.91, 95% CI 0,33-2,55; 18 vizsgálat 1612 résztvevővel; alacsony minőségű bizonyíték), vagy halálozás a követés végén (OR 1,08, 95% CI 0,74-1,58; 22 vizsgálat 2865 résztvevővel; alacsony minőségű bizonyíték).

A nemkívánatos események (pl. fájdalom, szédülés, ájulás) előfordulása a nyílt és a látszatkontrollos vizsgálatok akupunktúrás ágában 6,2% volt (64/1037 résztvevő), és ezek 1,4%-a (14/1037 résztvevő) hagyta abba az akupunktúrát. Amikor az akupunktúrát a látszatakupunktúrával hasonlították össze, a nemkívánatos eseményekre vonatkozó eredmények bizonytalanok voltak (OR 0,58, 95% CI 0,29-1,16; öt vizsgálat 576 résztvevővel; alacsony minőségű bizonyíték).

Szólj hozzá!