Cochrane

Az 1-es típusú cukorbetegség az inzulinszekréció hibájából ered, ami emelkedett plazmacukor- vagy glükózszintekhez és a szénhidrát-, zsír- és fehérjeanyagcsere zavaraihoz vezet. A szövődmények hatással lehetnek a szemre, a vesékre, az idegekre és a szív- és érrendszerre. Az 1-es típusú cukorbetegség bármely életkorban előfordulhat, és a gyermek- és serdülőkor egyik leggyakoribb krónikus betegsége. Az 1-es típusú cukorbetegség nagymértékben befolyásolja az egyén és családja életmódját. Mivel az 1-es típusú cukorbetegségre nincs gyógymód vagy megelőzés, élethosszig tartó inzulinpótlásra és a vércukorszint ellenőrzésére van szükség. Az optimális kezelés és a vércukorszint-ingadozás (az úgynevezett túl alacsony vagy túl magas vércukorszint – hipoglikémia vagy hiperglikémia) minimalizálása érdekében létfontosságú, hogy hatékony inzulinterápiás rendszerek álljanak rendelkezésre.

Az inzulinterápia történhet “hagyományos”, napi többszöri (általában négy) injekció formájában vagy folyamatos szubkután inzulininfúzióval. A folyamatos szubkután inzulininfúzió egy olyan inzulinpumpa csatlakoztatását jelenti (a testen kívüli katéteren keresztül), amely úgy van programozva, hogy az inzulint az egyén szükségleteinek megfelelően adagolja, és az adagokat az egyén aktiválja az étkezések fedezésére és a vércukorszint-ingadozás korrigálására. Itt azt vizsgáljuk, hogy a folyamatos szubkután inzulininfúzió jobb-e az 1-es típusú cukorbetegség jó kezelése szempontjából, mint a napi három vagy több inzulininjekció.

Huszonhárom vizsgálatban 976 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő résztvevőt randomizáltak folyamatos szubkután inzulininfúzióra vagy több injekcióra. A 23 vizsgálatból hetet 18 év alatti résztvevőkön, a többit pedig felnőtteken végezték. A vizsgálatok időtartama hat naptól négy évig terjedt. A bizonyítékok arra utalnak, hogy a folyamatos szubkután inzulininfúzió jobb lehet a többszöri injekciózásnál az 1-es típusú cukorbetegek glikémiás kontrollja szempontjából; úgy tűnik, hogy a folyamatos szubkután inzulininfúzió nem nyújt előnyt a nem súlyos hipoglikémiás események csökkentésében. A jövőbeni vizsgálatoknak figyelembe kell venniük e beavatkozások rövid és hosszú távú káros hatásait, a mortalitást, a morbiditást és a költségeket.

Szólj hozzá!