Bevezetés: Az idősebb férfiaknál gyakori alsó húgyúti tünetekről úgy gondolják, hogy genetikailag és módosítható környezeti kockázati tényezők által meghatározottak. Megvizsgáltuk e 2 etiológiai komponens hozzájárulását egy amerikai ikrekből álló kohorszban.
Módszerek: 1998-ban a National Academy of Science-National Research Council Twins Registry tagjainak kiküldtünk egy kérdőívet, amely az alsó húgyúti tüneteket, a testsúlyt, a testmagasságot, az alkoholfogyasztást, a cigarettázást és a fizikai aktivitást mérte fel. Elemeztünk 1723 teljes ikerpárt, amelyek rendelkeztek az alsó húgyúti tünetekre és a zigozitásra vonatkozó információkkal, és akiknél korábban nem diagnosztizáltak prosztatarákot. Kiszámítottuk az International Prostate Symptom Score kategóriáinak egypetéjű (MZ) és kétpetéjű (DZ) ikrek közötti konkordancia arányát. Általánosított becslőegyenleteket használtunk a magas-közepes/súlyos alsó húgyúti tünetek előfordulásának esélyhányadosának kiszámításához.
Eredmények: Az egyezőségi arányok magasabbak voltak az MZ ikreknél, mint a DZ ikreknél, az egyezőségi arányok aránya 2,2 és 6,9 volt a tünetek meghatározásának specificitásától függően. A genetikai tényezők 72%-ban járultak hozzá a nagymértékben közepes/súlyos alsó húgyúti tünetek kockázatához. A korrelált egyének figyelembevételével az elhízott férfiaknál az alsó húgyúti tünetek magas esélyét figyeltük meg a sovány férfiakhoz képest (esélyhányados = 1,91; 95%-os konfidenciaintervallum = 1,16-3,15 az első és a negyedik kvartilis összehasonlításával). A cigarettázás nem állt összefüggésben az alacsonyabb húgyúti tünetekkel, de az alkoholfogyasztás pozitívan társult hozzá. A fizikailag aktívabb férfiak esetében az alacsonyabb húgyúti tünetek esélye alacsonyabb volt a kevésbé aktív férfiakhoz képest (0,62; 0,36-1,08).
Következtetés: Az eredmények az alsó húgyúti tünetek erős genetikai komponensére utalnak, ugyanakkor alátámasztják azokat a korábbi tanulmányokat is, amelyek szerint a módosítható környezeti kockázati tényezők összefüggésbe hozhatók ezzel az állapottal.