Identification
Név Conivaptan Accession Number DB00872 Leírás
A conivaptan az antidiuretikus hormon (vazopressin) nem peptid inhibitora. 2004-ben engedélyezték a nem megfelelő antidiuretikus hormon szindróma (SIADH) által okozott hiponatrémia (alacsony vérnátriumszint) kezelésére. A konivaptán gátolja a vazopresszinreceptor mindkét izotípusát (V1a és V2).
Típus Kis molekula csoportok Engedélyezve, Vizsgálati szerkezet
Hasonló szerkezetek
Szerkezet a Conivaptan (DB00872)
×
Súlyátlag: 498.5744
Monizotópos: 498.205576096 Összegképlet C32H26N4O2 Szinonimák
- 4′-((4,5-dihidro-2-metilimidazo(4,5-d)(1)benzazepin-6(1H)-il)karbonyl)-2-bifenilkarboxanilid
- konivaptán
Külső azonosítók
- YM 087
- YM-087
Farmakológia
Indikáció
Euvolaemiás vagy hypervolaemiás hyponatraemia kezelésére (pl.pl. az antidiuretikus hormon nem megfelelő szekréciójának szindrómája, vagy hypothyreosis, mellékveseelégtelenség, tüdőbetegségek stb. esetén) kórházi betegeknél.
Kapcsolódó állapotok
- Euvolémás hiponatrémia
- Hypervolémás hiponatrémia
Ellenjavallatok & Blackbox figyelmeztetések
Farmakodinamika
A konivaptán az argininvazopresszin (AVP) V1A és V2 receptorok nem peptid, kettős antagonistája. A keringő vérben lévő AVP szintje kritikus a víz- és elektrolitegyensúly szabályozásában, és általában mind euvolémiás, mind hipervolémiás hyponatraemiában emelkedett. Az AVP hatását a V2 receptorok közvetítik, amelyek funkcionálisan a vese gyűjtőcsatornáinak apikális membránjában lévő aquaporin csatornákhoz kapcsolódnak. Ezek a receptorok a vese gyűjtőcsatornáinak vízzel szembeni permeabilitásának növelésével segítenek a plazma ozmolalitását a normál tartományon belül tartani. A vazopresszin a vaszkuláris 1A receptorokon keresztül érszűkületet is okoz. A konivaptán domináns farmakodinamikai hatása a hyponatraemia kezelésében az AVP V2 antagonizmusa révén a vese gyűjtőcsatornáiban, amely hatás aquarézist, azaz a szabad víz kiválasztását eredményezi. A konivaptán V1A-receptorokra gyakorolt antagonista hatása splanchnikus vazodilatációt is okozhat, ami cirrózisban szenvedő betegeknél esetleges hipotenziót vagy variceás vérzést eredményezhet. A konivaptán farmakodinamikai hatásai közé tartozik a megnövekedett szabad vízkiválasztás (azaz az effektív vízclearance ), amelyet általában fokozott nettó folyadékvesztés, megnövekedett vizeletürítés és csökkent vizelet ozmolalitás kísér.
Hatásmechanizmus
A konivaptán kettős AVP-antagonista, nanomoláris affinitással a humán argininvazopresszin V1A és V2 receptorokhoz in vitro. Ez az antagonizmus a vese gyűjtőcsatornáiban következik be, ami aquarézist, azaz a szabad víz kiválasztását eredményezi.
Célpont | Hatások | Organizmus |
---|---|---|
AVasopresszin. V1a receptor |
antagonista
|
Humán |
AVasopresszin V2 receptor |
antagonista
|
Humán |
Felszívódás Nem elérhető Megoszlási térfogat Nem elérhető Fehérjéhez kötődés
99%
Metabolizmus
A CYP3A4 az egyetlen citokróm P450 izoenzim, amely a konivaptán metabolizmusáért felelős. Négy metabolitot azonosítottak. A metabolitok farmakológiai aktivitása a V1a és V2 receptorokon a konivaptánéhoz képest körülbelül 3-50% és 50-100% között mozgott.
Eliminációs útvonal Nem áll rendelkezésre Felezési idő
5 óra
Clearance Nem áll rendelkezésre Mellékhatások
Toxicitás
Az emberekre vonatkozó túladagolásról azonban nem állnak rendelkezésre adatok, a konivaptánt 20 mg-os betöltő dózisként adták az 1. napon, amelyet 4 napon keresztül 80 mg/nap folyamatos infúzió követett hyponatraemiás betegeknél és legfeljebb 120 mg/nap 2 napon keresztül CHF-betegeknél. Ezeknél a nagyobb adagoknál nem azonosítottak új toxicitásokat, de a konivaptán farmakológiai aktivitásával kapcsolatos mellékhatások, pl. hipotenzió és szomjúságérzet, gyakrabban fordultak elő ezeknél a nagyobb adagoknál.
Érintett szervezetek
- Emberek és más emlősök
Összefüggések Nem áll rendelkezésre Farmakogenomikai hatások/ADR-ek Nem állnak rendelkezésre
Interakciók
Gyógyszerkölcsönhatások
- Elismert
- Vet approved
- Nutraceutical
- Illegalizált
- Withdrawn
- Investigational
- Kísérleti
- Minden drog
Drog | Interakció |
---|---|
Integrált drog-gyógyszer
interakciókat a szoftverben |
|
Abakavir | A konivaptán növelheti az abakavir kiválasztási sebességét, ami alacsonyabb szérumszintet és potenciálisan a hatékonyság csökkenését eredményezheti. |
Abametapir | A Conivaptan szérumkoncentrációja megnőhet, ha Abametapirral kombinálják. |
Abatacept | A Conivaptan metabolizmusa megnőhet, ha Abatacept-tel kombinálják. |
Abemaciclib | A Conivaptan metabolizmusa csökkenhet Abemaciclibbel kombinálva. |
Abirateron | A Conivaptan metabolizmusa csökkenhet Abirateronnal kombinálva. |
Acalabrutinib | Acalabrutinib metabolizmusa csökkenhet, ha Conivaptannal kombinálják. |
Acebutolol | A Conivaptan és Acebutolol együttes alkalmazása esetén a mellékhatások kockázata vagy súlyossága fokozódhat. |
Aceclofenac | A konivaptán növelheti az aceclofenac kiválasztási sebességét, ami alacsonyabb szérumszintet és potenciálisan a hatékonyság csökkenését eredményezheti. |
Acemetacin | A Conivaptan terápiás hatékonysága csökkenhet, ha Acemetacinnal együtt alkalmazzák. |
Acenokumarol | Acenokumarol szérumkoncentrációja megemelkedhet, ha Conivaptannal kombinálják. |
Tudjon meg többet
Élelmiszer kölcsönhatások Nem találtunk kölcsönhatásokat.
Termékek
Termékösszetevők
Ingredient | UNII | CAS | InChI Key | |
---|---|---|---|---|
Conivaptan hydrochloride | 75L57R6X36 | 168626- | 168626-94-6 | BTYHAFSDANBVMJ-UHFFFAOYSA-N |
Vényköteles márkás termékek
Név | Adagolás | Erősség | Útvonal | Labeller | Marketing Start | Marketing vége | Régió | Kép |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Vaprisol | Solution | 20 mg/100mL | Intravénásan | Astellas Pharma Inc | 2008.10-08 | 2014-02-27 | US | |
Vaprisol | Liquid | 5 mg/1mL | Conjunctival; Intravénásan | Astellas Pharma US, Inc. | 2007-03-02 | 2007-03-02 | US | |
Vaprisol Dextróz műanyag tartályban | Injekció, oldat | 20 mg/100ml | Intravénásan | Cumberland Pharmaceuticals | 2008-10-08 | nem alkalmazható | USA |
Kategóriák
ATC kódok C03XA02 – Conivaptan
- C03XA – Vasopresszin antagonisták
- C03X – EGYÉBek. DIURETICS
- C03 – DIURETICS
- C – CARDIOVASCULAR SYSTEM
Drug Categories Chemical TaxonomyProvided by Classyfire Leírás Ez a vegyület a szerves vegyületek benzanilidok néven ismert osztályába tartozik. Ezek olyan anilidcsoportot tartalmazó aromás vegyületek, amelyekben a karboxamidcsoportot benzolgyűrűvel helyettesítették. Általános szerkezetük RNC(=O)R’, ahol R,R’= benzol. Királyság Szerves vegyületek Szuperosztály Benzoloidok Osztály Benzol és szubsztituált származékai Alosztály Anilidok Közvetlen szülő Benzanilidok Alternatív szülők Bifenilek és származékai / Benzazepinek / Benzamidok / Benzoilszármazékok / Azepinek / Tercier karbonsavamidok / Tercier karbonsavamidok / Imidazolok / Heteroaromás vegyületek / Szekunder karbonsavamidok / Azaciklusos vegyületek / Organopniktogén vegyületek / Szerves oxigénvegyületek / Szerves nitrogénvegyületek / Szerves oxidok / Szénhidrogénszármazékok További 5 szubsztituens megjelenítése Aromás heteropoliciklusos vegyület / Azaciklus / Azepin / Azol / Benzamid / Benzanilid / Benzazepin / Benzoesav vagy származékai / Benzoil / Bifenil / Karboxamid csoport / Karbonsav származék / Heteroaromás vegyület / Szénhidrogén származék / Imidazol / Szerves nitrogénvegyület / Szerves oxid / Szerves oxigénvegyület / Szerves oxigénvegyület / Szerves heterociklusos vegyület / Szerves nitrogénvegyület / Szerves oxigénvegyület / Szerves piktogénvegyület / Szekunder karbonsavamid / Tercier karbonsavamid további 14 molekula megjelenítése Aromás heteropoliciklusos vegyületek külső leírók benzazepin (CHEBI:681850)
Kémiai azonosítók
UNII 0NJ98Y462X CAS-szám 210101-16-9 InChI kulcs IKENVDNFQMCRTR-UHFFFAOYSA-N InChI
IUPAC név
SMILES
Általános hivatkozások
- Ali F, Raufi MA, Washington B, Ghali JK: Conivaptan: egy kettős vazopresszin receptor v1a/v2 antagonista . Cardiovasc Drug Rev. 2007 Fall;25(3):261-79.
- Mao ZL, Stalker D, Keirns J: A vazopresszin V(1A)/V(2)-receptor antagonista, a konivaptán-hidroklorid farmakokinetikája euvolaemiás vagy hypervolaemiás hyponatraemiás betegekben, pangásos szívelégtelenséggel vagy anélkül egy prospektív, 4 napos nyílt vizsgálatból. Clin Ther. 2009 Jul;31(7):1542-50. doi: 10.1016/j.clinthera.2009.07.011.
- Ghali JK, Farah JO, Daifallah S, Zabalawi HA, Zmily HD: A konivaptán és szerepe a hyponatraemia kezelésében. Drug Des Devel Ther. 2009 Dec 29;3:253-68.
Külső hivatkozások Human Metabolome Database HMDB0015010 KEGG Drug D07748 PubChem Compound 151171 PubChem Substance 46504533 ChemSpider 133239 BindingDB 85095 RxNav 302285 ChEBI 681850 ChEMBL CHEMBL1755 ZINC ZINC000012503187 Therapeutic Targets Database DNC001525 PharmGKB PA164742939 Guide to Pharmacology GtP Drug Page Drugs.com Drugs.com Drug Page Wikipedia Conivaptan FDA címke
Klinikai vizsgálatok
Klinikai vizsgálatok
Fázis | Státusz | Cél | Feltételek | Feltételek | Count |
---|---|---|---|---|---|
4 | Completed | Treatment | Euvolemia / Hyponatremia / Volume Overload | 1 | |
4 | Befejezett | Kezelés | Szívelégtelenség | 1 | |
4 | Megszakított | Kezelés | Hyponatremia | 1 | |
4 | Megszakított | Kezelés | Szívelégtelenség | 1 | |
3 | Befejezett | Kezelés | Hyponatremia | 4 | |
3 | Megszakadt | Kezelés | Dekompenzált szívelégtelenség / Hyponatraemia | 1 | |
3 | 3 | Megszakított | Kezelés | Hyponatremia | 1 |
3 | Megszakított | Kezelés | Hyponatremia | 1 | |
2 | Végzett | Kezelés | Krónikus szívelégtelenség (CHF) | 1 | |
2 | Végzett | Kezelés | Level. Cirrózis | 1 |
Farmakoökonómia
Gyártók
- Astellas pharma us inc
Csomagolók
- Astellas Pharma Inc.
- Baxter International Inc.
Adagolási formák
Form | Folyadék | Erősség |
---|---|---|
Liquid | Conjunctival; Intravénásan | 5 mg/1mL |
Solution | Intravénásan | 20 mg/100mL |
Injekció, oldat | Intravénásan | 20 mg/100ml |
Árak
Egység. leírás | Költség | Egység |
---|---|---|
Vaprisol 20 mg/100 ml tasak | 6.3USD | ml |
Szabadalmak
Szabadalmi szám | GYermekgyógyászati kiterjesztés | Elismert | Lejárat (becsült) | Régió |
---|---|---|---|---|
US5723606 | Nem | 1998.03-03 | 2019-12-15 | US |
Tulajdonságok
Állapot Szilárd kísérleti tulajdonságok
tulajdonság | érték | forrás |
---|---|---|
vízoldhatóság | Nagyon gyengén oldódik (0.15 mg/ml 23 °C-on) | nem elérhető |
logP | 6.3 | Nem áll rendelkezésre |
Előre jelzett tulajdonságok
Tulajdonság | érték | forrás |
---|---|---|
Vizes oldhatóság | 0.00175 mg/ml | ALOGPS |
logP | 5.23 | ALOGPS |
logP | 5.44 | ChemAxon |
logS | -5.5 | ALOGPS |
pKa (Legerősebb savas) | 11.14 | ChemAxon |
pKa (Legerősebb bázisos) | 6.23 | ChemAxon |
Fiziológiai töltés | 0 | ChemAxon |
Hidrogénakceptorok száma | 3 | ChemAxon |
Hidrogéndonorok száma | 2 | ChemAxon |
Pólusfelület | 78.09 Å2 | ChemAxon |
Rotálható kötésszám | 4 | ChemAxon |
Törésmutató | 150.83 m3-mol-1 | ChemAxon |
Polarizálhatóság | 55.51 Å3 | ChemAxon |
Gyűrűk száma | 6 | ChemAxon |
Bioelérhetőség | 1 | ChemAxon |
Szabálya. Five | No | ChemAxon |
Ghose szűrő | No | ChemAxon |
Veber szabálya | Nem | ChemAxon |
MDDR…like Rule | No | ChemAxon |
Predicted ADMET Features
Property | érték | valószínűség |
---|---|---|
Humán bélrendszeri felszívódás | + | 1.0 |
Vér-agy gát | + | 0.9522 |
Caco-2 áteresztő | + | 0.5291 |
P-glikoprotein szubsztrát | szubsztrát | 0.5919 |
P-glikoprotein inhibitor I | Inhibitor | 0.6901 |
P-glikoprotein inhibitor II | Inhibitor | 0.8429 |
Renális szerves kation transzporter | Nem inhibitor | 0.6631 |
CYP450 2C9 szubsztrát | Nem-szubsztrát | 0.7671 |
CYP450 2D6 szubsztrát | Nem-szubsztrát | 0.7534 |
CYP450 3A4 szubsztrát | Subsztrát | 0.6602 |
CYP450 1A2 szubsztrát | Inhibitor | 0.7008 |
CYP450 2C9 inhibitor | Inhibitor | 0.5368 |
CYP450 2D6 inhibitor | Nem inhibitor | 0.6597 |
CYP450 2C19 inhibitor | Inhibitor | 0.8477 |
CYP450 3A4 inhibitor | Inhibitor | 0.9027 |
CYP450 gátló promiszkuitás | magas CYP gátló promiszkuitás | 0.9043 |
Ames-teszt | Nem AMES-toxikus | 0.6672 |
Karcinogén hatás | Nem karcinogén | 0.8831 |
Biolebonthatóság | Nem kész biológiailag lebontható | 0.9584 |
Patkány akut toxicitás | 2.5446 LD50, mol/kg | nem alkalmazható |
hERG gátlás (prediktor I) | gyengén gátló | 0.9885 |
hERG-gátlás (prediktor II) | Gátló | 0,8456 |
Spektrum
Mass Spec (NIST) Not Available Spectra
Spectrum | Spectrum Type | Splash Key |
---|---|---|
Predicted GC-MS spektrum – GC-MS | Predicted GC-MS | Nem elérhető |
Predicted MS/MS Spectrum – 10V, Pozitív (annotált) | előrejelzett LC-MS/MS | Nem áll rendelkezésre |
előrejelzett MS/MS spektrum – 20V, Pozitív (annotált) | Előrendelt LC-MS/MS | Nem elérhető |
Előrendelt MS/MS spektrum – 40V, Pozitív (annotált) | Előrendelt LC-MS/MS | Nem elérhető |
Előrendelt MS/MS spektrum – 10V, Negatív (annotált) | Előrendelt LC-MS/MS | Nem elérhető |
Előrendelt MS/MS spektrum – 20V, Negatív (annotált) | Előrendelt LC-MS/MS | Nem elérhető |
Előrendelt MS/MS spektrum – 40V, Negatív (annotált) | Előre jelzett LC-MS/MS | Nem áll rendelkezésre |
Célpontok
Binding Properties
×
Property | Mérés | pH | Hőmérséklet (°C) | |
---|---|---|---|---|
IC 50 (nM) | 3 | N/A | N/A | 20471258 |
Ki (nM) | 0.43 | N/A | N/A | 20471258 |
Hatások
- Chen X, Ji ZL, Chen YZ: TTD: Therapeutic Target Database. Nucleic Acids Res. 2002 Jan 1;30(1):412-5.
- Ali F, Raufi MA, Washington B, Ghali JK: Conivaptan: egy kettős vazopresszin receptor v1a/v2 antagonista . Cardiovasc Drug Rev. 2007 Fall;25(3):261-79.
- Wada K, Matsukawa U, Fujimori A, Arai Y, Sudoh K, Sasamata M, Miyata K: A novel vasopressin dual V1A/V2 receptor antagonist, conivaptan hydrochloride, improves hyponatremia in rats with syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone (SIADH). Biol Pharm Bull. 2007 Jan;30(1):91-5.
- Walter KA: Conivaptan: a hyponatraemia új kezelése. Am J Health Syst Pharm. 2007 Jul 1;64(13):1385-95.
- Mao ZL, Stalker D, Keirns J: A vazopresszin V(1A)/V(2)-receptor antagonista, a konivaptán-hidroklorid farmakokinetikája euvolaemiás vagy hypervolaemiás hyponatraemiás betegekben, pangásos szívelégtelenséggel vagy anélkül egy prospektív, 4 napos nyílt vizsgálatból. Clin Ther. 2009 Jul;31(7):1542-50. doi: 10.1016/j.clinthera.2009.07.011.
- Ghali JK, Koren MJ, Taylor JR, Brooks-Asplund E, Fan K, Long WA, Smith N: Az orális conivaptan: egy V1A/V2 vazopressin receptor antagonista hatékonysága és biztonságossága, randomizált, placebokontrollált vizsgálatban értékelve euvolaemiás vagy hypervolaemiás hyponatraemiás betegeknél. J Clin Endocrinol Metab. 2006 Jun;91(6):2145-52. Epub 2006 Mar 7.
- Annane D, Decaux G, Smith N: Az orális konivaptán, egy vazopresszin-receptor antagonista hatékonyságának és biztonságosságának értékelése randomizált, kontrollált vizsgálatban euvolaemiás vagy hypervolaemiás hyponatraemiás betegeken. Am J Med Sci. 2009 Jan;337(1):28-36. doi: 10.1097/MAJ.0b013e31817b8148.
- Ghali JK, Farah JO, Daifallah S, Zabalawi HA, Zmily HD: A konivaptán és szerepe a hyponatraemia kezelésében. Drug Des Devel Ther. 2009 Dec 29;3:253-68.
- Ali F, Guglin M, Vaitkevicius P, Ghali JK: A vazopresszin receptor antagonisták terápiás potenciálja. Gyógyszerek. 2007;67(6):847-58.
- Hoque MZ, Arumugham P, Huda N, Verma N, Afiniwala M, Karia DH: Conivaptan: a kezelés ígérete szívelégtelenségben. Expert Opin Pharmacother. 2009 Sep;10(13):2161-9. doi: 10.1517/1465656560903173237.
Megkötő tulajdonságok
×
Tulajdonság | Mérés | pH | Hőmérséklet (°C) | |
---|---|---|---|---|
IC 50 (nM) | 11 | N/A | N/A | 20471258 |
Ki (nM) | 0.36 | N/A | N/A | 20471258 |
Hatások
- Chen X, Ji ZL, Chen YZ: TTD: Therapeutic Target Database. Nucleic Acids Res. 2002 Jan 1;30(1):412-5.
- Wada K, Fujimori A, Matsukawa U, Arai Y, Sudoh K, Yatsu T, Sasamata M, Miyata K: A conivaptán-hidroklorid intravénás adása javítja a szív hemodinamikáját szívinfarktus okozta pangásos szívelégtelenségben szenvedő patkányokban. Eur J Pharmacol. 2005 Jan 10;507(1-3):145-51. Epub 2005 Jan 1.
- Palm C, Pistrosch F, Herbrig K, Gross P: Vasopressin antagonists as aquaretic agents for the treatment of hyponatremia. Am J Med. 2006 Jul;119(7 Suppl 1):S87-92.
- Ali F, Raufi MA, Washington B, Ghali JK: Conivaptan: egy kettős vazopresszin receptor v1a/v2 antagonista . Cardiovasc Drug Rev. 2007 Fall;25(3):261-79.
- Wada K, Matsukawa U, Fujimori A, Arai Y, Sudoh K, Sasamata M, Miyata K: A novel vasopressin dual V1A/V2 receptor antagonist, conivaptan hydrochloride, improves hyponatremia in rats with syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone (SIADH). Biol Pharm Bull. 2007 Jan;30(1):91-5.
- Walter KA: Conivaptan: a hyponatraemia új kezelése. Am J Health Syst Pharm. 2007 Jul 1;64(13):1385-95.
- Mao ZL, Stalker D, Keirns J: A vazopresszin V(1A)/V(2)-receptor antagonista, a konivaptán-hidroklorid farmakokinetikája euvolaemiás vagy hypervolaemiás hyponatraemiás betegekben, pangásos szívelégtelenséggel vagy anélkül egy prospektív, 4 napos nyílt vizsgálatból. Clin Ther. 2009 Jul;31(7):1542-50. doi: 10.1016/j.clinthera.2009.07.011.
- Ghali JK, Koren MJ, Taylor JR, Brooks-Asplund E, Fan K, Long WA, Smith N: Az orális conivaptan: egy V1A/V2 vazopresszin receptor antagonista hatékonyságának és biztonságosságának értékelése randomizált, placebokontrollált vizsgálatban euvolaemiás vagy hypervolaemiás hyponatraemiás betegeknél. J Clin Endocrinol Metab. 2006 Jun;91(6):2145-52. Epub 2006 Mar 7.
- Annane D, Decaux G, Smith N: Az orális konivaptán, egy vazopresszin-receptor antagonista hatékonyságának és biztonságosságának értékelése randomizált, kontrollált vizsgálatban euvolaemiás vagy hypervolaemiás hyponatraemiás betegeken. Am J Med Sci. 2009 Jan;337(1):28-36. doi: 10.1097/MAJ.0b013e31817b8148.
- Ghali JK, Farah JO, Daifallah S, Zabalawi HA, Zmily HD: A konivaptán és szerepe a hyponatraemia kezelésében. Drug Des Devel Ther. 2009 Dec 29;3:253-68.
- Ali F, Guglin M, Vaitkevicius P, Ghali JK: A vazopresszin receptor antagonisták terápiás potenciálja. Gyógyszerek. 2007;67(6):847-58.
- Hoque MZ, Arumugham P, Huda N, Verma N, Afiniwala M, Karia DH: Conivaptan: a kezelés ígérete szívelégtelenségben. Expert Opin Pharmacother. 2009 Sep;10(13):2161-9. doi: 10.1517/1465656560903173237.
Enzimek
Hatás
- Ali F, Raufi MA, Washington B, Ghali JK: Conivaptan: a dual vasopressin receptor v1a/v2 antagonist . Cardiovasc Drug Rev. 2007 Fall;25(3):261-79.
- Kölcsönhatások & Címkézés – FDA
- FDA Gyógyszerfejlesztés és gyógyszerkölcsönhatások: Táblázat a szubsztrátokról, Inhibitorok és induktorok
Transzporterek
Hatás
Tudjon meg többet
Elkészítette: 2005. június 13. 13:24 / Frissítve: 2021. március 04. 11:35